Gonoré: symptomer, komplikationer og behandling

Gonoré er en kønssygdom, der smitter let ved ubeskyttet sex. Sygdommen er blevet mere udbredt gennem de seneste år, og antallet af smittede stiger stødt år for år. I 2016 blev der rapporteret 3478 nye tilfælde i Danmark, hvilket er en voldsom stigning i forhold til 2006, hvor der kun var ca. 400 nye tilfælde. ¹ 

Kønssygdommen forårsages af bakterien Neisseria Gonorrhoeae, der er bedre kendt som gonokokker. Man kan blive smittet ved både vaginal-, anal-, og oralsex. Derudover kan man også blive smittet ved at dele sexlegetøj.

Gonokker-bakterierne findes hos den smittede person ved urinrøret og hos kvinder også i livmoderhalsen. Derudover kan du også blive smittet i endetarmen og i munden og halsen. Sygdommen kan være lidt tricky at opdage, da langt de fleste ikke vil opleve symptomer. Derfor risikere du at give sygdommen videre til dine sexpartnere ude at vide det. I værste fald kan en ubehandlet infektion føre til ufrivillig barnløshed hos kvinder og betændelse i bitestiklerne hos mænd. Der er derfor god grund til at tage sygdommen alvorligt.

Er du blevet smittet med sygdommen, så behandles den effektivt med en kombination af antibiotika. 

Information på denne side

Hvad kan der ske, hvis gonore ikke bliver behandlet?

Det kan have alvorlige konsekvenser, hvis du ikke bliver behandlet for gonokokker-infektionen. Derfor er det vigtigt at tage sygdommen alvorligt og få den rette behandling, hvis du er blevet testet positiv for sygdommen. Da sygdommen sjældent giver symptomer, er det vigtigt at lade sig teste for sygdommen, hvis du er i tvivl om, du kunne være blevet smittet.

Mænds komplikationer

Mænd der er inficeret med gonokokken-bakterien og ikke bliver behandling risikere at få betændelse i bitestiklerne. Denne betændelse opstår som følge af en infektion i urinvejene. Her spredes mikroorganismerne fra urinrøret til bitestiklerne via sædlederne. Symptomerne på betændelse i bitestiklerne er ensidige smerter i pungen. Tit bliver bitestiklen hævet og meget øm. Derudover kan man opleve feber og kulderystelser. Man kan også opleve forskellige komplikationer ved vandladning, hvor man kan opleve, at der kommer udflåd fra penis, og man kan opleve, at man hyppigt skal lade vandet.

Komplikationer hos kvinder

Hvis du er kvinde med gonoré, der ikke bliver behandling, kan du risikere forskellige komplikationer. Infektion rammer diverse organer i underlivet som for eksempel; livmoderen, æggeledere og æggestokke. Fordi slimhinden i livmoderen og æggelederen hænger sammen, vil der altid være betændelse i begge. I særligt alvorlige tilfælde kan betændelsen udvikle sig til æggestokkene.

Hvis ikke man opdager underlivsbetændelsen, og derfor ikke bliver behandlet, kan ens æggeledere blive lukkede, og derved kan man ende med at blive gravid uden for livmoderen. I værste tilfælde kan det ske, at man blive ufrivilligt steril og ikke være i stand til at få børn senere i livet.

Hvem kan blive smittet?

Alle der er seksuelt aktive risikere at blive smittet med sygdommen. Sygdommen smitter via anal-, vagianl- eller oralsex. Har du ubeskyttet sex med en person, som er smittet, så risikere du også at blive smittet.

Det er en sygdom, der kan ramme begge køn og alle aldersgrupper. Undersøgelser viser dog, at der er flere mænd end kvinder, der bliver smittet med sygdommen. Faktisk er 59 % af de tilfælde, der er registreret i 2016 fundet blandt mænd. ² Af de mænd, der bliver smittet er der en stor andel, der er homoseksuelle. Det er altså særligt en sygdom, der har floreret blandt mænd i det homoseksuelle miljø. Dette har dog ændret sig lidt de senere år, hvor også en større andel af kvinder og heteroseksuelle mænd har fanget infektionen. Det kan blandt andet være fordi sygdommen er blevet samlet op i udlandet på rejser.

På verdensplan er det en almindelig sygdom. Du risikere derfor at få sygdommen, hvis du har sex i udlandet med udlændinge fra lande, hvor sygdommen er mere almindelig end den er i Danmark.

For at undgå at blive smittet, er det vigtigt, at du altid har beskyttet sex med kondom. Det vil ikke forhindre sygdomme fuldstændigt, men det vil nedsætte risikoen betydeligt. Brug også kondom eller slikkelapper i forbindelse med oralsex, da sygdommen også kan smitte til halsen.

Gonoré i halsen

Infektionen er en af de kønssygdomme, der også kan smitte i halsen og munden. Særligt er det mandlerne, der bliver inficeret med gonokokker-bakterien. 

Gonoré i halsen kan give forskellige symptomer, som øm hals, rødmen i halsen og følelse af halsbetændelse. Det er dog ikke alle, der vil opleve symptomer. Faktisk giver infektionen sjældent symptomer, hvis den er opstået i mandlerne og svælget.

Smitten overføres via oralsex, hvor du kan blive smittet, hvis du giver oralsex til en person, der har infektionen. Derfor anbefales det, at du altid bruger kondom eller slikkelapper også ved oralsex.

Behandling gonoré – hvordan får jeg infektionen væk?

Hvis du finder ud af, at du er blevet smittet med gonoré, så er det heldigvis en nem sygdom at behandle. Så længe man opdager sygdommen i tide, så vil man ikke kunne opleve nogen senfølger overhovedet.

Gonokokker-bakterierne er blevet resistente overfor almindelige penicillin, fungerer den behandling ikke længere. Derfor skal man bruge en kombination af to forskellige typer antibiotika for at slå bakterierne ned. Det er ofte en kombination af ciprofloxacin og azithromycin, der bruges til behandling af gonoré. Behandlingen vil tage cirka 7 dage, hvorefter du vil være smittefri igen.

Undgå at have nogle former for sex i denne periode, så du ikke risikere at smitte andre med sygdommen. Du bør også fortælle alle dine sexpartnere, at du er blevet testet positiv for sygdommen, så de også kan blive testet og eventuelt behandling.

Symptomer på gonoré

Ligesom mange andre kønssygdomme, får langt de fleste slet ingen symptomer på sygdommen. Op mod 20 til 30 procent af de mænd, der er blevet smittet med gonoré, opdager det ikke, mens helt op mod 50 procent af de kvinder, der er blevet smittet. Hvis man oplever nogen af symptomerne, så kan de opstå efter få dage efter infektionen.

Symptomer hos mænd

Hvis du som mand oplever symptomer efter at være blevet smittet med kønssygdommen, så vil de mest karakteristiske symptomer være:

• svie ved vandladning
• Følelse af at “tisse glasskår”
• Udflåd fra urinrøret – som kan udvikle sig til et gulligt udflåd også kaldet en “Dryppert”
• Ved anal infektion kan man få en betændelse i endetarmen med blodigt pus

Symptomer hos kvinder

Symptomerne hos kvinder er ofte meget beskedne, og mange kvinder vil slet ikke opdage, at de er blevet smittet med sygdommen.

Opstår der symptomer, vil de som regel være følgende:

• Svie ved vandladning
• Følelsen af at “tisse glasskår”
• Udflåd fra skeden, som kan være meget ildelugtende
• Unormal vaginal blødning
• Smerter i underlivet
• Udflåd fra endetarmen, hvis smitten er opstået her
• Smerter ved sex ³

Hvordan diagnosticeres gonoré?

Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, så bør du straks lade dig teste for sygdommen. Dette gælder også andre kønssygdomme, der kan have samme symptomer.

Gonokokker-bakterien påvises ved mikroskopi af sekret fra urinrøret, men bakterien kan også påvises ved en PCR-undersøgelse. Ved at tage en podning fra urinrøret, livmoderhalsen, svælg og endetarmen kan man få påvist bakterien. Det er vigtigt, at du bliver testet for at finde ud af, hvilken sygdom, der årsag til symptomerne. Symptomerne minder nemlig meget om den seksuelt overførte sygdom klamydia. De to sygdomme behandles på forskellige måder, og derfor er det vigtigt, at det bestemmes præcis, hvilken sygdom, du har.

Bryder man sig ikke om at tage til lægen for at blive undersøgt, så er det også muligt at tage en hjemmetest for at finde ud af, om man er blevet smittet med gonoré. Denne test kan købes på apoteket eller bestilles online.

Du kan også gå til forskellige klinikker for kønssygdomme, hvor du kan blive testet anonymt.

Hvad er Super-gonoré?

Måske har du hørt om udtrykket “Super-Gonoré” og undrer dig over, hvad det er? Super-Gonore er en særlig type gonokokker-bakterie, der er blevet resistent overfor flere forskellige typer antibiotika. Den er derfor utrolig svær at komme af med.

Denne særlig type er opstået i England, hvor flere er blevet smittede. Her har man i mange år kun behandlet med én type antibiotika, hvor det er normalt herhjemme at behandle med to forskellige slags.

Da infektionen kan sidde både i underlivet, endetarmen og halsen, kan det nogle gange være svært at spotte sygdommen. Super-udgaven ses tit i halsen, og her bliver infektionen ofte misfortolket som en almindelige halsbetændelse.

Kan man købe medicin mod gonoré online?

Da antibiotika som bruges til behandling af gonore er et receptpligtigt lægemiddel, så skal der altid en læge ind over, når du skal have fat i behandlingen. Recepten kan du få gennem en online lægekonsultation, hvor det vil blive vurderet hvorvidt, du er egnet til behandlingen eller ej.

Er du egnet til behandlingen, vil en recept blive udskrevet i dit navn, og behandlingen vil blive sendt direkte til dig fra et registreret apotek. Det er helt diskret.

Du behøver derfor ikke at have en recept fra din egen praktiserende læge for at få behandling af kønssygdommen.

Kilder: