L’incontinence urinaire, également appelée miction involontaire, est, comme son nom l’indique, toute fuite d’urine non contrôlée. C’est un problème très fréquent, souvent étroitement lié aux infections urinaires, à une hypertrophie de la prostate, à la vessie hyperactive et aux mictions fréquentes, qui sont ressenties par les hommes et les femmes, les femmes étant deux fois plus susceptibles d’être affectées par cette maladie. Cependant, en raison de la nature de ce problème, beaucoup décident de ne pas en parler et de ne pas consulter un médecin. Ce faisant, le problème est tout simplement ignoré, alors que votre vie quotidienne en souffre, sachez que vous pouvez disposer d’un traitement efficace.

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Incontinence urinaire : Définition

Comme expliqué précédemment, l’incontinence urinaire représente une fuite d’urine non contrôlée. Mais il est vrai que, la quantité d’urine libérée ou les déclencheurs courants et les causes profondes peuvent être très différents. Dans la plupart des cas, l’incontinence urinaire n’est pas une maladie, mais un symptôme d’un problème médical sous-jacent qui, souvent, reste inconnu en raison du fait que seul un petit nombre de personnes touchées cherchent une aide médicale.

À ce jour, les experts médicaux ont identifié quatre principaux types d’incontinence :

  • Incontinence causée par une vessie hyperactive
  • Incontinence d’effort causée par une vessie mal fermée
  • Incontinence par débordement causée par une contraction de la vessie ou par une sorte de blocage de l’urètre
  • Incontinence fonctionnelle causée par des médicaments ou des problèmes de santé rendant difficile l’accès aux toilettes

L’incontinence d’effort est particulièrement fréquente et implique la perte d’urine pendant une activité physique (comme courir, sauter, danser ou même éternuer). Ce type de problème peut avoir un impact profond sur la vie quotidienne d’une personne car elle sera constamment anxieuse de savoir si cela peut se produire dans un lieu public ou dans un lieu où vous ne pouvez pas forcement changer de vêtements. Par contre, quand une personne est touchée par ce type d’incontinence urinaire, seule une petite quantité d’urine est libérée.

L’incontinence en général n’est pas liée à l’activité physique et aux stimuli externes, mais aux problèmes dans les tissus des voies urinaires, entraînant une hyperactivité de la vessie. Cela peut également être un symptôme de cystite (infection des voies urinaires affectant la vessie). Les symptômes de l’incontinence générale comprennent :

  • Mictions fréquentes ou envie d’uriner
  • Interruption du sommeil par cette envie
  • Fréquence urinaire anormale (plus de 8 fois par jour)

Incontinence urinaire : Causes

Les causes profondes de l’incontinence urinaire peuvent varier mais sont surtout :

  • Diverses problèmes dans la zone pelvienne de la vessie ou maladie rénale
  • Grossesse
  • Ménopause
  • Obésité

Il est évident qu’il existe de nombreux problèmes et maladies différents et totalement indépendants qui peuvent causer une incontinence urinaire. Par exemple une grossesse, chez l’homme une hypertrophie de la prostate qui fait pression sur la vessie, ou encore chez la femme un problème après l’accouchement, le déséquilibre hormonal causé par la ménopause, ces deux là sont exclusives aux femmes. En ce qui concerne l’incontinence urinaire lors de la ménopause, certaines études l’ont lié au manque d’œstrogène et aux modifications subséquentes des muqueuses du vagin.1

Incontinence urinaire : Traitement

Il est fortement recommandé de consulter un médecin avant tout, car un professionnel de la santé pourra déterminer la cause exacte du problème et prescrire le traitement approprié. Il est très important d’examiner les différentes possibilités et de trouver le problème exact pour rendre le traitement rapide et efficace.

Bien que certains choisissent d’essayer différents remèdes fait-maison en gardant leur problème pour eux, cela peut être problématique. En effet, l’incontinence est toujours un symptôme d’une maladie plus spécifique, qui nécessite un traitement et en ignorant le problème, vous ignorez également le “message” que votre corps vous envoie, à savoir que quelque chose ne va pas. Même si la cause principale est plutôt bénigne (comme c’est généralement le cas), l’incontinence urinaire peut être très désagréable et perturbatrice dans la vie quotidienne. L’anxiété et le stress associés à ce symptôme peuvent rendre les activités sociales plutôt difficiles et, dans le pire des cas, mener à l’isolement de la société.

Une fois la cause identifiée, le traitement est généralement assez facile. Si l’infection des voies urinaires est le principal facteur déclencheur, le traitement de votre infection urinaire résoudra également vos problèmes fréquents d’urination et d’incontinence. Si le problème vient d’ailleurs, il pourrait y avoir différents traitements alternatifs, par exemple :

  • Entraînement de la zone pelvienne visant à renforcer les muscles pelviens
  • Médicaments contre la vessie hyperactive
  • Changements de style de vie2

Exercices de la zone pelvienne

Souvent sous-estimés, mais étonnamment efficaces, les exercices de renforcement des muscles pelviens peuvent aider à retenir les liquides à l’intérieur de la vessie. Recommandé par les médecins du monde entier, ce type d’exercice est assez simple : il faudra que le patient contracte tous les muscles de l’abdomen en même temps. Cela peut être réalisé par un exercice assez simple qui ne nécessite pas d’être en pleine forme. Suivez simplement les étapes suivantes :

  • Allongez-vous sur le dos avec les jambes sur le sol et les genoux fléchis
  • Serrez les muscles de votre abdomen et maintenez-les contractés entre 6 et 8 secondes avant de vous détendre
  • Reste comme ça quelques secondes puis répète
  • Répétez le processus 10 fois et vous avez terminé!
  • Faites cet exercice 3 fois par jour minimum
  • Une fois que vous sentez que serrer les muscles de votre abdomen ne vous demande plus d’effort, vous pouvez augmenter l’exercice pour inclure 10 pressions supplémentaires.

Traitement médical contre l’incontinence urinaire

Si les exercices n’aident pas, un traitement médical pourrait être la meilleure solution. Detrusitol est un comprimé à libération prolongée qui affecte le système nerveux autonome et détend les muscles de la vessie. Ce médicament est généralement utilisé pour le traitement d’une vessie hyperactive, d’une miction fréquente ou involontaire.

Vesicare est un autre médicament souvent prescrit pour le traitement de l’incontinence urinaire. Le principe actif, appelé slifénacine, a un mécanisme d’action similaire à celui de Detrusitol et s’est avéré plutôt efficace dans le traitement de nombreux symptômes des infections urinaires.3

Choses supplémentaires conseillées de faire

Mis à part le traitement médical, les exercices des muscles pelviens pourraient être votre meilleur choix pour résoudre ce problème. Pour augmenter vos chances de réussite, il est également recommandé d’apporter certains changements à votre style de vie, notamment :

  • Réduisez votre consommation de café et d’alcool
  • Utilisez des serviettes anti-incontinence pour éviter les situations inconfortables
  • Cherchez s’il existe un certain type de boisson qui aggrave le symptôme d’incontinence urinaire

Sources :

  1. Information maladie – Passeport Santé
  2. Tout ce qu’il faut savoir – Doctissimo
  3. Chez la femme – Allo Docteur