La vaginose bactérienne est une infection relativement fréquente chez les femmes en âge de procréer. Elle se produit lorsque la flore vaginale est perturbée. Cela peut arriver lorsqu’une ou plusieurs bactéries, qui sont naturellement présentes dans le vagin, deviennent trop proéminentes, elles augmentent et atteignent un nombre trop élevé par rapport aux femmes en bonne santé. Il est vrai que cette maladie n’est généralement pas causée par l’introduction d’un nouveau type de micro-organismes, mais par un déséquilibre dans l’environnement bactérien du vagin. Habituellement, cette maladie est marquée par des pertes vaginales très odorantes d’une couleur blanc cassé.

Alors que les femmes actives sexuellement courent un risque significativement plus élevé, la vaginose bactérienne n’est pas considérée comme une IST «conventionnelle» puisqu’elle est causée par d’autres facteurs que le rapport sexuel en lui même. Par exemple la VB peut s’attraper en prenant une douche vaginale avec certains types de shampooing ou par l’utilisation de dispositifs intra-utérins comme les diaphragmes contraceptifs.

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Les traitements de la vaginose bactérienne

Cette maladie peut rester asymptomatique pendant de longues périodes, c’est donc extrêmement difficile de l’identifier dès le début. Cependant, comme la vaginose bactérienne n’est pas particulièrement nuisible, le traitement n’est pas obligatoire s’il n’y a aucun symptôme. Par contre, si les symptômes se manifestent, un traitement approprié est fortement recommandé. Liste des IST.

La maladie est habituellement combattue par l’utilisation d’antibiotiques prescrits par un médecin, le plus couramment utilisé étant Flagyl et sa version générique Métronidazole qui n’est rien d’autre que le principe actif du médicament. Ces médicaments agissent en empêchant la prolifération des bactéries dans le corps, aidant ainsi le système immunitaire à combattre l’infection et à rétablir l’équilibre normal des micro-organismes.1

Comment fonctionne Flagyl (Métronidazole) ?

Le principe actif du Flagyl et le métronidazole, il agit en empêchant les bactéries de synthétiser et de libérer certains produits chimiques autosuffisants que les cellules bactériennes utilisent pour stabiliser leurs fonctions cellulaires et se reproduire. Sans son composé crucial, les bactéries ne pourront plus se multiplier, devenant ainsi des cibles faciles pour le système immunitaire du corps. Ce traitement peut être utilisé sur d’autres MST si vous rencontrez des symptômes MST, parlez en à votre médecin. 

Choisir son traitement contre la Vaginose bactérienne

Les différences entre les deux médicaments sont limitées au nom, au packaging de la boîte et, bien sûr, au prix, Metronidazole étant significativement moins cher en tant que traitement générique, comparé à Flagyl.

Ainsi, comme c’est le cas pour tous les médicaments génériques, avant de pouvoir être mis sur le marché, les fabricants du médicament devaient fournir la preuve de la bioéquivalence avec le médicament d’origine. Cela signifie que la version générique contient la même concentration du même principe actif et qu’elle est utilisée pour le traitement des mêmes maladies avec les mêmes effets secondaires.

Il est important de noter qu’avant d’obtenir l’un de ces médicaments, vous devez obtenir une ordonnance, ce qui signifie que votre état doit d’abord être confirmé. Vous pouvez le faire soit par l’intermédiaire de votre clinique génico-urinaire, soit de votre médecin généraliste ou même par l’intermédiaire d’un test à domicile pour avoir un traitement. 2

Comment Flagyl et Métronidazole sont-ils utilisés ? 

Étant donné que les deux médicaments sont des antibiotiques, il est important de suivre les instructions fournies par votre docteur tout en respectant toutes les procédures de sécurité prévues dans la notice d’information officielle du médicament (livrée avec).

  • Prenez toujours la dose de comprimés comme indiqué
  • Pour le traitement de la VB, la dose typique est un comprimé de 400 mg pris deux fois par jour
  • Essayez de séparer les doses autant que vous le pouvez. Par exemple, en prenant un le matin et l’autre le soir
  • Compléter le traitement pendant la durée prescrite même si les symptômes disparaissent plus tôt
  • Prenez le comprimé entier avec de l’eau
  • Prenez le comprimé avec de la nourriture ou après avoir mangé
  • Veillez à ne pas dépasser la dose quotidienne prescrite
  • Évitez l’alcool pendant ce médicament
  • Si vous oubliez de prendre une dose, ne prenez pas le double pour le compenser. Continuez simplement le traitement comme d’habitude.

Quels sont les effets secondaires du Flagyl ou du Métronidazole ? 

En ce qui concerne les effets indésirables potentiels, les antibiotiques sont généralement considérés comme étant sans danger, il y a juste un faible pourcentage de patients ayant signalé des effets secondaires. La seule exception à cela est un goût métallique relativement commun dans la bouche au cours du traitement : ceci est une nuisance, mais d’aucune façon un danger.

Il est toujours important de se familiariser avec les effets secondaires potentiels, comme ça vous pouvez contacter votre médecin au cas où vous les ressentez. Si c’est le cas, vous pourriez avoir besoin d’un changement de traitement.

Les effets secondaires rapportés de Flagyl et Metronidazole incluent :

  • Réaction allergique
  • La diarrhée
  • Nausées, vomissements ou douleurs à l’estomac
  • Problèmes de confusion et de coordination
  • Problèmes de foie
  • Ulcères
  • Ecchymoses
  • Saignement des gencives
  • Somnolence
  • Mal de tête
  • Changement de la consistance urinaire
  • Faiblesse musculaire, engourdissement, picotement ou douleur

Interaction entre Flagyl et Métronidazole avec d’autres médicaments

Certains médicaments sont connus pour compromettre l’efficacité du traitement de métronidazole. C’est pourquoi il est important d’informer votre médecin de tout médicament ou supplément que vous prenez actuellement. Particulièrement si vous prenez :

  • Médicaments contre l’épilepsie (phénytoïne, primidone, phénobrabitone)
  • Anticoagulants
  • 5 fluorouracile
  • Busulfan
  • Ciclosporine
  • Lithium

Contre-indications

Il existe certaines situations où l’utilisation de médicaments à base de métronidazole n’est pas conseillée. Une de ces situations comprend la présence d’un trouble médical connu qui pourrait rendre le traitement antibiotique dangereux au point où les risques l’emporteraient sur les bienfaits. Vous devriez toujours divulguer vos antécédents médicaux complets à votre médecin. Les maladies à prendre en compte comprennent notamment :

  • Problèmes de foie
  • Problèmes rénaux (traités par dialyse)
  • Maladies du système nerveux

Un autre scénario : Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez actuellement, ce traitement n’est pas recommandé. Des exceptions à cela peuvent être faites, mais seulement si le traitement est absolument nécessaire, vous pouvez visiter la page MST durant la grossesse.

Précautions quant à l’utilisation du Métronidazole

Si vous utilisez ce médicament, vous devriez éviter de consommer de l’alcool, car cela peut augmenter considérablement le risque d’effets secondaires. Même après que le traitement soit terminé, vous devrez attendre au moins 48 heures après la prise du dernier comprimé avant de boire.

Bien que votre capacité à conduire ou à utiliser de la machinerie lourde ne soit pas compromise par l’utilisation de médicaments à base de métronidazole, il est recommandé de toujours l’éviter pendant les premiers jours du traitement contre la vaginose bactérienne afin de pouvoir constater si vous présentez des effets secondaires potentiellement gênants.Voir Toutes les MST.3

Sources : 

  1. Explications VB – Cngof Association
  2. Antibiotiques possibles – Lorraine Evoluence
  3. Remède naturel – Avogel Belgique