Håravfall: orsak, symtom och stoppa skallighet hos män

De allra flesta män kommer någon gång i livet drabbas av håravfall på ett eller annat sätt. Manligt håravfall beror inte på någon sjukdom utan är genetiskt och ärvs i familjen eller som konsekvens av bland annat stress eller vitaminbrist. Detta drabbar många män, ungefär hälften av de som har fyllt femtio har redan upplevt tillståndet. En del män upplever att håret börjar bli tunnare redan i tonåren medan andra inte får besvär förrän senare i livet. Även kvinnor kan drabbas av de som generellt kallas manligt håravfall. Orsakerna till håravfall måste inte vara genetiska utan kan uppkomma som konsekvens av bland annat stress, sjukdom och brister i immunförsvaret. Är du osäker på varför du tappar hår rekommenderas du att göra en konsultation med en läkare som kan ge dig mer exakta svar på dina funderingar och problem.

De första symtomen på manligt tillståndet brukar räknas som att hårfästet kryper upp över tinningarna och att håret blir tunnare på hjässan. Detta kan sedan utvecklas till fläckvis skallighet och i en del fall till total manlig skallighet. För att undvika detta bör behandling påbörjas så fort de första symtomen på skallighet börjat dyka upp. Även om det inte innebär några hälsorisker, kan det upplevas som kosmetiskt besvärligt. På grund av detta har behandlingar för håravfall utvecklats och lanserats. Det finns idag många olika receptfria och receptbelagda medel som behandlar och motverkar besvären. Vill du veta mer om behandling, symtom och orsaker till håravfall? Läs vidare här.

Information på den här sidan

Varför får män håravfall?

Man kan beskriva händelseförloppet som att hårsäckarna minskar i storlek på grund av DHT fram tills dess att de är för små vilket leder till att håret faller av. Hårsäckarna blir tillslut så små att hårstråna inte längre kan ersättas med nya.

Oftast är inte håravfall resultatet av någon hormonrubbning utan istället resultatet av individuella skillnader i känslighet i hårsäckarna för hormonerna. Kvinnor har en del liknande hormoner vilket förklarar varför även kvinnor drabbas av det som klassas som manlig skallighet. Hos kvinnor är det alltså oftast inte heller frågan om några bakomliggande hormonrubbningar för håravfallet. Om man som kvinna har mensrubbningar, kraftig akne och behåring på bröstkorg, lår eller ansikte kan det dock vara en hormonrubbning som orsakat håravfallet. Användandet av anabola steroider kan leda till hormonrubbningar även hos män och därav påskynda problemen. En vanlig myt är att mössor och andra huvudbonader förvärrar manligt håravfall, detta stämmer dock inte.

Vad är ärftligt håravfall och hur stoppar du det

När man pratar om manligt håravfall handlar det i de flesta fall om androgen alopeci. Tillståndet är väldigt vanligt och drabbar omkring 96 % av alla män någon gång i livet. Androgen alopeci orsakas av en hämning i hårsäckarna på grund av det manliga könshormonet dihydrotestosteron (DHT). Män med en ökad risk att drabbas för håravfall har i regel hög känslighet i hårbotten samt höga halter av DHT i kroppen. Läs mer om hur du behandlar tillståndet längre ner på sidan.

Andra orsaker till håravfall som stress, vitaminbrist och diabetes

Androgen alopeci är den vanligast förekommande typen av skallighet men det finns även andra orsaker. Alopecia areata (cirkulärt håravfall) orsakar fläckvis håravfall. Det är en hudsjukdom som kan drabba alla åldrar oberoende av kön. Fläckarna som uppstår gör att huden blir helt kal och dyker oftast upp på hjässan, i skäggbotten och på underbenen. Det finns idag ingen effektiv behandling av alopecia areata men omkring hälften av de drabbade får tillbaka sin hårväxt inom ett års tid.

Stress har en betydande påverkan på håravfall. Oavsett om det är i vardagslivet, ett psykiskt trauma som en olycka eller dödsfall, leder stressen till stimulans av enzym 5alpha. För vissa människor, så har stressen inte någon effekt på hårväxt. I många fall stimulerar stress processen av att tappa håret kan i sin tur utveckla snabbare och mer tappning.

Man kan också tappa håret av vissa läkemedel och mediciner, som exempelvis cellgiftsbehandling och autoimmuna sjukdomar.

Mat och skallighet

Research has also pointed at the direct link between lack of certain dietary elements and hair loss. Based on this, the scientists concluded that our dietary choices can have a noticeable impact on slowing down and postponing hair loss. Some general guidelines regarding this include advice on ensuring a proper amount of different vitamins, minerals and elements in your diet. Some of the most important include:

Forskning har också kunnat hitta direkta kopplingar mellan brister av vissa näringsämnen och håravfall. Baserat på detta faktum har forskare kommit fram till några faktorer som kan ha en märkbar effekt på att sakta ner och förebygga håravfall. För att håret ska växa håret ordentligt är det viktigt att äta bra. Undernäring kan orsaka symtomen som kallas telogen effluvium, vilket leder att en del av håret snabbt faller av. Några av de viktigaste vitaminerna för bra hårväxt är:

• Vitamin D
• Zink
• Magnesium

Det är även bra att undvika processed fet mat från djur som finns i bland annat snabbmat.

Vissa människor som är diagnoserad med diabetes typ 2 kan förlora sitt hår på grund av ett alltför högt blodsocker. Detta resulterar i dålig blodcirkulation till hårsäckarna så att det inte får tillräckligt med de essentiella näringsämnen som finns i blodet för tillväxt av håret.

Typer av håravfall

Det finns flertalet olika typer av håravfall där vissa är mer allvarliga än andra och i en del fall kan dessa påverka både män och kvinnor. Här kommer information om de mest vanliga orsakerna.

Androgen alopeci

Androgen alopecia, även känt som bara manligt håravfall, drabbar både män och kvinnor. Det är den mest vanliga formen av håravfall hos män och kan orsaka skallighet hos annars helt hälsosamma människor. Det har beräknats att omkring 70% av alla män kommer uppleva någon sorts grad av androgen alopeci i sitt liv, till skillnad från hos kvinnor där siffran är avsevärt lägre.

Androgen alopeci är både genetiskt och åldersrelaterad.

Behandling: Denna typ av håravfall har visat sig vara den mest vanliga formen av håravfall och är ofta väldigt svår att hantera. Orsaken till detta är att denna form av håravfall är genetisk. En hälsosam livsstil där man får i sig alla nödvändiga vitaminer och tränar regelbundet kan sakta ner processen men denna form av håravfall är näst intill oundviklig.

Det finns dock några medicinsk beprövade och rekommenderade kosttillskott och läkemedel som har bevisad effekt på att sakta ner håravfall effektivt.

Involutional alopeci

Denna typ av håravfall är främst åldersrelaterad. När man blir äldre påbörjas processer som tunnar ut håret. Håret kommer även börja ta längre tid på sig att växa ut. Både volymen och tjockleken av ens hår kommer därmed dramatiskt minska med åldern.

Behandling: Denna typ av håravfall är vanligtvis en del av åldringsprocessen vilket det inte finns allt för mycket att oroa sig över. Det är dock alltid rekommenderat att äta en varierad diet med tillräckligt av mineraler och vitaminer. Vitamin D och zink tillskott samt omega3-tabletter är högt rekommenderat för att förbättra hårväxt och tjocklek.

Alopecia areata

Ibland även kallad fläckvis skallighet, alopecia areata är en autoimmun sjukdom som leder till att man förlorar hår från olika delar av kroppen. Precis som hos andra autoimmuna sjukdomar börjar immunförsvaret attackera kroppen vilket resulterar i att hår från kroppen faller av som cirkulära fläckar. I omkring 2% avfallen kan tillståndet resultera i att man förlorar allt hår från kroppen (alopecia universalis).

Behandling: Denna form av håravfall kan behandlas med kortikosteroider. Denna typ av steroidhormoner tas ofta som en  injektion, som piller eller som kräm. Det har bevisats lindra symtomen för människor som lider av tillståndet. 

Tinea Capitis

Denna typ av svampinfektion är ovanlig hos vuxna men kan oftast hittas hos barn och drabbar oftast hårskalpen. Tillståndet karaktäriseras av en eller flera fläckar på huvudet och håravfall. Skalpen kan även börja klia och och bli inflammerad.

Behandling: Läkemedel som bekämpar svampinfektioner är det som oftast används för att hantera denna typ av problem. 

Läkemedel mot svampinfektioner:

• Griseofulvin (Fulvicin)
• Itraconazole (Sporanox)
• Ketoconazole (Nizoral)
• Fluconazole (Diflucan)
• Terbinafine (Lamisil)

KOM IHÅG: Konsultera alltid en läkare innan du påbörjar någon av behandlingarna. 

Håravfall symtom

Håravfall börjar vanligtvis i toppen av pannan och vid tinningarna och vandrar sedan uppåt. Därefter brukar skalligheten visa sig mitt på hjässan och slutligen vid nacken. 96 % av alla män får under sitt liv någon form av manligt håravfall, 50 % innan de hunnit fylla 50 år och 5 % innan 20 års ålder. Vanligtvis börjar symtomen utvecklas mellan 20 och 30 års ålder, men för en del börjar symtomen synas i tonåren. Eftersom de ofta är ärftligt kan du genom att prata med männen i din familj, veta vilken ålder de upplevde probelem för att se när du borde börja en förebyggande behandling.¹

Är håravfall ärftligt eller på grund av miljö?

Studier har visat att det finns en stark ärftlig bakgrund till skallighet eftersom det orsakas av två gener i kromosom X och 20. Gener som hittats i kromosom X ärver man från sin mamma och därför är din morfar oftast en bra referens för din egen framtid när det gäller alopecia areata. Håravfall kan också orsakas av kromosom 20, som kan ärvas från bägge föräldrar. Resultaten i en tysk studie visade att 80 % av skallighet är ärftlig. Om en person har ärvt två gener som orsakar håravfall finns det stor sannolikhet att även de tappar håret.

Skallighet är dock inte bara gener, processen påverkas också av androgener eller manliga hormoner. En överdriven utsöndring av dessa hormoner i binjuren och testiklarna leder till skallighet på grund av de ökade nivåerna DHT i kroppen.

Behandla håravfall

Hur man väljer att behandla androgen alopeci är individuellt. Då det drabbar de flesta män någon gång i livet räknas företeelsen som naturlig och inte en sjukdom som behöver behandling. Väljer man att ändå behandla håravfallet är det ofta en dyr och långdragen historia, utan säkerhet på lyckat resultat. Det finns många alternativ på behandlingar och metoder för bromsa eller stoppa håravfall hos män. Vilket som är det bästa alternativet är svårt att säga då de flesta saknar vetenskaplig forskning. Skallighet som ej orsakas av androgen alopeci går ofta över av sig självt. Är ditt håravfall på grund av ett läkemedel eller behandling kan hårväxten komma tillbaka vid byte eller avbrott av behandling.

Läkemedel mot håravfall

De gamla grekerna var masserade sin hårbotten med en speciell kräm från duvor för att uppnå ökad hårväxt. Idag har behandlingsmetoderna gått framåt. För både kvinnor och män finns det många receptfria läkemedel som kan hjälpa. För män finns det även receptbelagda läkemedel som kan ge resultat vid lätt till måttligt håravfall. De läkemedel som är godkända för användning mot androgen alopeci hämmar enzymet 5 alfa-reduktas vilket leder till minskade DHT halter. De olika läkemedel som används för att bota håravfall är finasterid och propecia.

Propecia® och Finasterid® hämmar det manliga hormonet DHT utan att påverka testosteronet. Medlet utvecklades först mot prostataförstoring. Läkemedlet är receptbelagt och tas i tablettform en gång om dagen. Finasterid har ingen effekt hos kvinnor med håravfall och fungerar endast vid behandling av androgen alopeci. Effekten anses vara någorlunda bättre än vid användandet av Minoxidil. Finasterid ger sällan några biverkningar. Då preparatet bara har funnits på marknaden i några år vet man inte mycket om hur kroppen påverkas efter flera år, dock anses risken för eventuella långtidsbiverkningar vara liten.

Minoxidil (Minoxidil®, Regaine® och Recreae®) är receptfria flytande läkemedel som appliceras på hårbotten två gånger om dagen. Detta ska bidra till att tappningen av hår avstannar under tiden man använder behandlingen kontinuerligt och en del upplever även att håret till viss del växer tillbaka. Minoxidil testades först i tablettform som behandling mot högt blodtryck. En av biverkningarna av användandet var ökad hårväxt och istället för att registreras som ett läkemedel mot högt blodtryck utvecklades det till ett medel mot håravfall. Man vet inte exakt hur läkemedlet fungerar men effekterna ger resultat på kvinnor såväl som män med androgen alopeci. En del användare upplever en lättare irritation i hårbotten efter användandet av minoxidil. Personer med hjärt- och kärlsjukdomar avråds att använda preparatet även fast risken för upptag i blodet anses vara väldigt liten.

Är Propecia en effektiv behandling mot håravfall?

Propecia är inte bara en kliniskt testad och godkänt läkemedel mot håravfall utan även en av de mest effektiva på marknaden. I kliniska undersökningar har upp till 90% av alla män rapporterat en märkbar förbättring av sitt hår.

Orsakar någon av dessa biverkningar?

Som det är fallet med en majoritet av läkemedel kan behandling av hårförluster som liknar Propecia orsaka vissa biverkningar hos ett litet antal användare. På grund av störningen av det manliga könshormonet och besläktade föreningar har läkemedel som Propecia varit kända för att orsaka minskning av libido, erektil dysfunktion och i vissa fall ångest.

Vilket är det bästa läkemedlet?

Det finns inget slutgiltigt svar på den här frågan eftersom den bästa håravfallssystemet för dig kanske inte fungerar för någon annan och vice versa. Din lämplighet för en given behandling av håravfall kommer starkt att bero på hur snabbt du blir skallig, liksom vilken exakt typ av håravfall du drabbas av.

Schampo mot håravfall?

Det är inte svårt att komma över annonser som lovar att växa tillbaka det frodiga håret du hade när du var ung, eller till och med för att sakta ner din håravfall. För att vara ärlig är det inte mycket som schampo kan göra om du lider av ett extremt fall av håravfall  eller om det redan har nått de senare stegen av håravfall. Dock om det verkligen inte finns någon skada i att försöka spara vad du har, och i de flesta fall kan rätt schampo vara precis vad du behöver.

Att välja rätt Shampoo för att bekämpa håravfall är kritiskt. Rätt hårschampo skulle ge ditt hår de näringsämnen som behövs för att hålla sig stark, samtidigt som hårbotten höjs om det har skadats.

Kvalitetsshampo innehåller följande ingredienser:

• KETOCONAZOLE
• BIOTIN
• SAW PALMETTO

Plastikkirurgi och hårtransplantationer mot håravfall

Plastikkirurgi är en metod som i många fall kan återskapa hårväxten. Metoderna utvecklas snabbt och blir bättre och mer effektiva. Hårkirurgi är metod där små områden med hår flyttas till de kala områdena. Hårtransplantationer är ett sätt att få tillbaka det tappade håret. Denna metod lämpar sig bäst om du har tappat hår i främre hårbotten. Resultatet beror mycket på faktorer såsom hudfärg, hårtyp och ålder.

Källor: