Les pilules contraceptives combinées sont la forme de contraception la plus fiable. Elles sont efficaces dans 99% des cas lorsqu’elles sont utilisées correctement, conformément aux instructions du médecin et aux directives officielles. Ce type de contraceptif oral contient des versions synthétiques d’hormones sexuelles naturelles, la progestérone et l’œstrogène. Les composés pharmaceutiques synthétiques utilisés dans ce type de médicament anticonceptionnel sont très aptes à imiter l’activité de leurs homologues synthétisés naturellement. En tant que tels, ils peuvent facilement assumer leur fonction et «tromper» le corps de différentes manières afin d’obtenir les résultats souhaités.

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Quelle est la fiabilité des pilules contraceptives combinées ?

Tant que vous les utiliserez correctement, les médicaments combinés pour le contrôle des naissances seront efficaces à 99%, avec pratiquement aucun risque de grossesse non désirée. Cependant, il est important de noter qu’il existe certains médicaments et autres substances connues pour altérer la fonctionnalité de ces contraceptifs.

Par conséquent, afin d’assurer un niveau de protection optimal, évitez les éléments suivants :

  • Médicaments contre l’épilepsie
  • Bosentan
  • Antibiotiques
  • Médicaments contre le VIH
  • Aprépitant
  • Fosaprépitant
  • Modafinil
  • Barbituriques
  • Millepertuis
  • Métoclopramide
  • Charbon médical
  • Colesevalem
  • Ciclosporine
  • Slegiline
  • Tizanidine

Bien sûr, dans certains cas, il sera impossible d’éviter certains de ces médicaments. Dans ce cas, vous devrez utiliser des contraceptifs de barrière aussi longtemps que la protection fournie par votre contraceptif oral sera altérée. La durée exacte de la déficience dépendra de la pilule contraceptive exacte que vous prenez.

Comment fonctionnent les pilules contraceptives combinées ?

Afin de prévenir les grossesses non désirées, les pilules contraceptives combinées imiteront l’activité des hormones sexuelles naturelles, interférant avec les processus du corps de la femme qui rendent la grossesse possible. La première et probablement la plus importante condition préalable à la conception est l’ovulation, la libération de l’ovule par l’ovaire et son déplacement ultérieur vers la trompe de Fallope où il peut être fécondé. L’ovulation étant directement liée à l’activité de la progestérone, les contraceptifs oraux combinés s’appuieront sur de la progestérone de synthèse afin de tromper le corps en lui faisant croire que l’ovulation a déjà eu lieu, afin que l’ovule ne soit pas libéré.

D’autre part, l’œstrogène joue un rôle important en permettant à l’ovule de s’implanter dans la paroi utérine. Ainsi, l’autre ingrédient actif des pilules contraceptives combinées, l’œstrogène de synthèse, modifiera la consistance de la paroi utérine, rendant ainsi l’ovule beaucoup plus difficile à implanter. En même temps, ces hormones synthétiques augmenteront l’épaisseur des fluides cervicaux, rendant beaucoup plus difficile pour les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule même s’il est libéré. Au total, tous ces mécanismes d’action agissent ensemble pour rendre la conception 99% moins susceptible de se produire. Cependant, dans la pratique, la progestérone synthétique seule sera suffisamment efficace pour empêcher l’ovulation au départ, rendant ainsi les lignes de défense secondaires inutiles.1

Quelles pilules contraceptives combinées puis-je acheter en France ?

Vous pouvez en apprendre davantage sur les différentes pilules contraceptives combinées disponibles sur le marché français ici2 :

Quels sont les effets secondaires des contraceptifs oraux combinés ?

Tout comme la plupart des médicaments sur ordonnance, les contraceptifs oraux présentent également un risque d’effets secondaires et il est vivement conseillé de se familiariser avec eux avant de commencer le traitement. Ce faisant, vous vous assurez que vous êtes en mesure de faire la différence entre les effets secondaires qui nécessiteront l’interruption du traitement et la demande d’un avis médical immédiat et ceux qui sont désagréables, mais pas vraiment dangereux. Les premiers comprennent :

  • Gonflement ou sensibilité dans l’abdomen
  • Tousser du sang
  • Douleur vive et aiguë à la poitrine
  • Essoufflement soudain ou respiration douloureuse
  • Inflammation des veines dans les jambes
  • Migraines (sans antécédents)
  • Vertiges
  • Problèmes de vue ou d’élocution

Les autres effets secondaires possibles incluent :

  • Maux d’estomac
  • Malaise général
  • Changements d’appétit
  • Hypertension artérielle
  • Fluctuations de poids
  • Dépression
  • Douleur ou sensibilité des seins
  • Changements de libido
  • Saignements vaginaux irréguliers

Veuillez noter que les effets secondaires exacts dépendront du contraceptif spécifique que vous utiliserez.

Sources :

  1. Pilule combinée – Choisir Sa Contraception
  2. Contraception hormonale – ANSM