Kombinerade preventiva piller är det allra säkraste formen av preventivmedel, då det är hela 99% effektivt när det används enligt en läkares instruktioner och de officiella riktlinjerna. Den här typen av orala preventivmedel innehåller syntetiska versioner av de naturligt förekommande könshormonerna progesteron och östrogen. De här människoskapade farmaceutiska sammansättningarna är mycket effektiva i att härma aktiviteten av de naturligt förekommande hormonerna. Som sådana kan de lätt efterlikna deras funktioner och lura kroppen på olika sätt för att förhindra graviditet.

Information på den här sidan:

Hur säkra är kombinerade p-piller?

Så länge du använder pillerna ordentligt så kommer dina p-piller att vara 99% effektiva och tar mer eller mindre bort risken att bli gravid. Det är dock viktigt att notera att det finns vissa mediciner och andra substanser som har visat sig nedsätta pillrets funktionalitet.

För att säkerställa optimala skyddsnivåer bör du, om möjligt, undvika:

  • Epilepsimediciner
  • Bosentan
  • Antibiotika
  • HIV-mediciner
  • Aprepitant
  • Fosaprepitant
  • Modafinil
  • Barbiturater
  • Johannesört
  • Metoklopramid
  • Medicinsk kol
  • Colesevalem
  • Ciklosporin
  • Selegilin
  • Tizanidin

I vissa situationer är det såklart inte möjligt att undvika dessa mediciner. I sådana fall kommer du att behöva använda barriärskydd såsom kondom under den tid dina p-piller är nedsatta. Du kan hitta information om detta i bipacksedeln eller fråga personalen på apoteket. Om du tar någon av dessa mediciner under en längre tid kan du fundera på att byta till ett annat preventivmedel som inte skulle påverkas av ovan nämnda mediciner.

Hur fungerar kombinerade p-piller?

För att förhindra oönskade graviditeter så härmar p-piller aktiviteten hos naturligt förekommande hormoner, och stör därmed de processer i kroppen som gör graviditet möjligt. Den första och viktigaste förutsättningen för att kunna bli gravid är ägglossning, vilket sker när en äggcell släpps från äggstockarna och kan bli befruktad. Ägglossning är direkt kopplat till aktiviteten av progesteron, så kombinerade preventivmedel kommer att se till att det syntetiska progesteronet får kroppen att uppfatta det som att ägglossningen redan har skett så att ingen äggcell kommer att släppas.1

Östrogen spelar istället en viktig roll i att göra så att ägget kan implanteras i väggen av livmodern. Så den andra aktiva ingrediensen i kombinerade piller, syntetiskt östrogen, kommer att ändra konsistensen av livmoderväggen och gör det svårare för ägget att fastna. Samtidigt kommer dessa syntetiska hormoner att öka tjockleken på vätskorna i livmoderhalsen och gör det svårare för sperman att nå äggcellen om den ändå skulle frisättas. Tillsammans verkar alla dessa mekanismer för att göra graviditet 99% mindre sannolikt. I praktiken är syntetiskt progesteron effektivt nog för att förhindra ägglossning, vilket innebär att östrogenets skydd endast är en extra försäkran.2

Vilka kombinerade p-piller kan jag köpa i Sverige?

Du kan läsa mer om de olika kombinerade p-pillerna som finns på den svenska marknaden via länkarna här:

Ger kombinerade p-piller biverkningar?

Som de flesta receptbelagda mediciner kommer orala preventivmedel också med en risk för vissa biverkningar och det är rekommenderat att du bekantar dig med dessa innan du börjar använda dem. Genom att göra det kommer du att se till att du kan skilja mellan de biverkningar som kräver att du avslutar din behandling och omedelbart söker medicinsk vård och de biverkningar som är obehagliga men inte farliga. De tidigare inkluderar:

  • Svullnad eller ömhet i buken
  • Hosta med blod
  • Skarp och stark smärta i bröstet
  • Plötslig andfåddhet och smärtsam andning
  • Inflammation i benens vener
  • Migrän (utan tidigare erfarenhet av det)
  • Yrsel
  • Syn eller talproblem

Andra möjliga biverkningar inkluderar:

  • Orolig mage
  • Generell sjukdomskänsla
  • Aptitförändringar
  • Högt blodtryck
  • Viktfluktuationer
  • Depression
  • Smärta eller ömhet i bröstet
  • Förändringar i libido
  • Oregelbundna blödningar från vaginan

Notera att de exakta biverkningarna bero på vilket sort av kombinerade p-piller det är du använder.

Källor:

  1. Mer om pillerna – 1177 Vårdguiden
  2. Antikonception – Internetmedicin