Levonorgestrel: køb af fortrydelsespiller på nettet

Levonorgestrel er et virksomt stof som forekommer i nødprævention, som findes i diverse varemærker som hver især markedsføres af Orifarm (Frivelle og NorLevo), Sandoz (Levodonna og Malonetta), Takeda Pharma A/S (NorLevo), Paranova Danmark (NorLevo), samt 2care4 (NorLevo).

Information på denne side:

Med en effektivitetsgrad på 84%, forudsat tabletten indtages som foreskrevet, kan levonorgestrel indtages i op til 72 timer efter usikkert samleje for at sikre dets virkning. Udover dette har levonorgestrel visse præventionsegenskaber, herunder øget koncentration af vaginal udflåd, hvilket vanskeliggøre sæden i at befrugte en ægcelle.

Hvad er nødprævention?

Nødprævention er en såkaldt paraplybetegnelse, der angiver talrige antikonceptionsmetoder, som bliver fremstillet til brug i tilfælde af at primære antikonceptionsmetoders virkning (såsom kondom eller konventionelle antikonceptionelle piller) skulle mislykkes eller ej benyttede, og dermed forhøje risikoen for uønsket graviditet. For at få en dybere forståelse for hvordan fortrydelsespiller virker, skitseres de vigtigste biologiske processer, der fører til muligheden for graviditet, nedenfor her.

Den vigtigste faktor i disse processer er ægløsning. Ægløsning forekommer hver måned, når en ægcelle frigives af æggestokken i livmoderen. Her kan hver ægcelle befrugtes én gang af en sædcelle, forudsat at et samlebånd af ægceller opstår ned gennem æggelederen. I dette scenarium migrerer æcellerne til livmoderen og bliver fastgjort til livmoderslimhinden (livmoderforingen) hvor fosterdannelsen progressivt opstår.

Ægløsningsprocessen styres direkte af progesteronhormonets aktivitet, som spiller en afgørende rolle i ikke blot ægløsning, men også i bestemmelsen af ​​​​livmoderhalskræftkoncentration. Når progesteronniveauerne falder, bliver æg efterfølgende produceret af æggestokken.¹

Hvordan virker levonorgestrel?

Levonorgestrel er en unik syntetisk progesteron. Når det først er inde i en levende organisme, vil levonorgestrel narrer dennes legeme til at detektere højere niveauer af progesteron. Således reagerer reproduktionssystemet på en måde som om ægløsning allerede var forekommet. Således vil ægløsning altså ikke forekomme, og ægget bliver ikke frigivet i livmoderen.

Samtidig udviser dette stof også visse præventionsegenskaber, blandt andet ved at fortykke cervikalvæsken og følgeligt vanskeliggøre for sædcellers transport til ægcellerne.

Hvornår skal jeg anvende fortrydelsespillen?

Der er ingen tvivl om, at primær hormonal prævention (regelmæssig p-pille), er blandt de mest effektive metoder til forebyggelse af uønsket graviditet. Der kan imidlertid være mange grunde til, at denne form for prævention forhindres i at udføre sin påtænkte rolle – nogle menneske vælger måske ikke bruge det, da det ikke beskytter mod kønssygdomme og vælger kun at bruge det i langsigtede forhold. På den anden side kan mangelfuld dosis reducerer effektivitetsgraden af p-pillen.

På samme måde kan såkaldte barrierebeskyttelsesmidler (såsom kondom eller membran) punkteres under samleje, hvilket fuldkommen eliminerer deres ønskede virkning.

I disse scenarier kan en “morgen efter” pille, også kendt som plan B pille, være det eneste tilbageværende valg. Levonorgestrel fortrydelsespiller bør udstedes hurtigst muligt efter et ubeskyttet samleje. For optimal effekt bør dette være senest 12 timer efter sex, men medicinen vil stadig være effektiv i de fleste tilfælde (op til 84%), hvis det indtages indenfor de første 72 timer (3 døgn) efter samleje.

Det er imidlertid vigtigt at bemærke at fortrydelsespillen ikke reducerer risikoen for potentielle kønssygdomme. Så hvis et præventionsmiddel som kondom har svigtet under samleje, bør du muligvis diskutere risikoen for kønssygdomme med din pågældende partner. I dette tilfælde anbefales det at udføre en kønssygdomtest for derved at opnå en passende behandling om nødvendigt.

Hvordan indtages pillen?

Når det drejer sig om svangerskabsforebyggelse, er det yderst vigtigt at følge anvisningerne i den pågældende indlægsseddel, som vedlægges i hver pakke med medicin indeholdende levonorgestrel. På denne måde vil du optimere chancerne for opnåelse ønsket resultat og samtidig reducere risikoen for mulige bivirkninger.

Nogle af de mest generelle retningslinjer omfatter:

• Brug nøjagtigt som foreskrevet (ifølge lægens vejledning eller indlægssedlen)
• Produktet indeholder en tablet, der skal indtages ideelt set inden for 12 timer efter ubeskyttet sex
• Lægemidlet kan indtages i op til 72 timer efter samleje, men ikke senere end dette
• Jo tidligere du indtager pillen, desto sikre er dets virkning
• Indtag tabletten hel – med vand om nødvendigt
• Rådfør dig med din læge et par uger efter at indtagelse af pillen for at sikre dens virkning
• Du kan fortsætte med din foretrukne hormonprævention efter brug af denne medicin
• Indtag medicinen, hvis du er gravid eller har mistanke om, at du har været gravid i mere end 72 timer
• Hvis du bliver syg efter brug af medicinen, da rådfør dig med din læge

Hvad er levonorgestrels bivirkninger?

Som det er tilfældet med al receptpligtig medicin indebærer brug af medicin indeholdende levonorgestrel en række dokumenterede bivirkninger som omfatter²:

Kan det tages sideløbende med andre lægemidler?

En af grundene til, at lægen kan fraråde dig brug af levonorgestrel, ville være i tilfælde af uønskede interaktioner med andre lægemidler, som du potentielt kunne tage sideløbende med. Disse omfatter:

• Barbiturater
• Epilepsimedicin
• Johannesurt
• Tuberkulosemedicin
• HIV medicin

Er det sikkert for mig at indtage levonorgestrel?

For raske kvinder bør fortrydelsespillen være forholdsvis sikkert. Der er dog nogle sundhedsmæssige forhold, som kan betragtes som kontraindikationer. Disse omfatter:

• Kronisk tarmbetændelse
• Alvorlige leverproblemer
• Forhenværende tilfælde af ektopisk graviditet
• Salpingitis
• Laktoseintolerans

Desuden bør du ikke bruge lægemidler indeholdende levonorgestrel, hvis du allerede er gravid. Selv om der ikke er noget, der tyder på, at levonorgestrel kan skade en sideløbende graviditet, er det stadig meget vigtigt at kontrollere, om graviditeten finder sted uden for livmoderen.

Skulle du være ammende for tiden, tilrådes det at du rådfører dig med din læge, inden du indtager levonorgestrel. Det tilrådes desuden at undgå amning i mindst 8 timer efter brug af denne nødprævention, samtidig med du pumper og kasserer den påvirkede modermælk indenfor denne tidsramme.

Hvis du har interesse i, at vide mere om levonorgestrelbaseret prævention kan du f.eks. læse om NorLevo prævention her.

Kilder: