Mens fedme og overvægt fortsat bliver et mere relevant og udbredt problem i hele den vestlige verden, er det ikke overraskende, at der forekommer en bred vifte af kosttilskud, slankekurer og lægemidler, der annonceres som mirakelkurer. Desværre er der dog ingen “magisk pille”, der kan gøre det lettere, eller som sikrer klinisk dokumenterede resultater uden væsentlige ændringer i livsstilen hos den pågældende person, som ønsker at tabe sig.

Information på denne side:

Når det kommer til slankepiller, har deres tvivlsomme sikkerhed fyldt de danske overskrifter mere end én gang. Faktisk er to meget populære receptpligtige lægemidler, nemlig Rimonabant (Acomplia) og Sibutramin (Reductil), trukket tilbage fra det danske marked i henholdsvis 2008 og 2010 efter nogle dybdegående undersøgelser, som bekræftede deres farlige bivirkninger, der opvejede de potentielle fordele. Eksemplerne på disse to lægemidler fortsætter med at fremhæve en meget farlig udvikling mht. ulovlige slankepiller: deres evne til at fremkalde alvorlige sygdomme, helbredsmæssige komplikationer og endda dødelige udfald i visse tilfælde.

I denne artikel vil vi diskutere mulige bivirkninger ved brug af både receptpligtige slankekure, der kan opnås i apoteker samt private klinikker, og dem som kan købes i håndkøb.

Der følger selvfølgelig ikke en omfattende liste over alle dokumenterede bivirkninger, og det er vigtigt at bemærke med det samme, at hvis du beslutter dig for at købe og bruge nogle af de medikamenter, der er nævnes her, bør du først og fremmest læse den officielle indlægsseddel, der vedlægges i hver pakke, der indeholder medicinen. Her finder du en liste over alle bivirkninger, der er dokumenteret hidtil. Husk dog, at nogle af disse lægemidler stadig overvåges for stadig uopdagede bivirkninger, så selv de officielle oplysninger kan være ufuldstændige.

Orlistat

Slankepiller, som indeholder orlistat, er et af de mest almindelig anvendte former for slankemidler, der kan opnås lovligt i Danmark. I Danmark kan det købes som generisk version, som sælges under navnet Orlistat af diverse farmaceutiske selskaber, samt under det varemærkede medicin Xenical. Som virksomt stof har orlistat direkte virkning i tarmen ved at hæmme aktiviteten af specialiserede enzymer, som har det formål at optage fedt fra maden i fordøjelseskanalen. De undersøgelser, der er blevet gennemført for at vurdere orlistatbaserede lægemidlers virkning, har bekræftet, at disse slankepiller formår at reducere det samlede fedtindtag med så meget som en tredjedel (ca. 33 %). Fedtet, der ikke optages, udskilles i afføringen.

Både Xenical og generisk Orlistat kan kun udstedes til patienter, der har et BMI på mindst 30 eller til patienter med et BMI på mindst 20, som har høj risiko for fedme-relaterede tilstande som forhøjet blodtryk eller type 2 diabetes. Begge lægemidler er beregnet til at blive brugt sideløbende med et omfattende vægttabsprogram, som indebærer sund kost og regelmæssig motion. De foreskrives i de situationer, hvor livsstilsændringer ikke opfylder de ønskede resultater.

Bivirkningerne ved brug af orlistatbaserede lægemidler involverer ofte tendenser til at påvirke fordøjelsessystemet og anses generelt for at være milde, omend en smule ubehagelige. Bivirkninger manifesterer sig oftest tidligt i behandlingsforløbet og aftager senere, så længe patienten undgår måltider, der er rige på fedtstoffer. Mest almindeligt omfatter de:

  • Mavepine
  • Hyppig trang til afføring
  • Flatulens (luft i maven) med udflåd i visse tilfælde
  • Fedtet og blød afføring
  • Diarré
  • Smerter i endetarmen

Andre bivirkninger, der kan manifestere sig, men som ikke påvirker mave-tarmkanalen, omfatter:

  • Hovedpine
  • Udeblivende menstruationer
  • Lavt blodsukker (især hos patienter, der berøres af type 2-diabetes)
  • Udmattelse
  • Forstyrrelser i tænder og tandkød

Hertil kommer det, at patienter med akut nyresygdom har en signifikant højere risiko for nyresten, mens kvinder, der bruger p-piller, kan være i fare for uønsket graviditet, da p-pillers virkning kan fremskyndes af kroppen under diarréepisoder.

Nogle brugere har også rapporteret om bivirkninger som hepatitis (leverbetændelse), pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), blødning fra endetarmen, divertikelsygdom og forhøjede levertal, men der er ikke så mange oplysninger om dette emne til at konkludere det fuldkommen.1

Mysimba

Det seneste slankemedicin til at blive godkendt til brug i hele EU er Mysimba: en kombinationsbehandling baseret på Bupropion og Naltrexon, hvor begge disse stoffer anvendes separat til behandling af forskellige afhængigheder. Alene det faktum giver os allerede nogle hentydninger til Mysimbas virkning.

Bupropion virker ved at øge dopaminniveauet i hjernen og bidrager dermed til følelsen af at have mere energi samt reducere appetitten på samme tid. På den anden side er naltrexon meget effektivt til at opretholde det opnåede vægttab og reducere madtrang ved at forstyrre den pågældende persons smagssans.

Mysimba er en af medicin, der stadig undersøges og overvåges, så de bivirkninger, der er identificeret hidtil, behøver ikke nødvendigvis at dække alle mulige bivirkninger. Nogle af de mest almindelige omfatter:

  • Forhøjet blodtryk
  • Søvnforstyrrelser
  • Hovedpine
  • Koncentrationsbesvær
  • Hjertebanken
  • Rødmen
  • Svimmelhed
  • Vertigo
  • Muskelsmerter
  • General utilpashed

På trods af at det stadig undersøges aktivt, blev Mysimba markedsført i Danmark i 2017, så det er tilgængeligt i godkendte apoteker.2

Phentermine og Regenon

Phentermine er klassificeret som værende appetitregulerende, hvorimod Regenon er et receptpligtigt slankemiddel. Begge lægemidler virker ved at stimulere nervesystemet og mindsker den subjektivt oplevede sultfølelse. Begge tilhører den samme brede kategori bestående af amfetamin, og på grund af denne kendsgerning er disse lægemidler på vippen af loven. Der har endda været en kort periode, hvor midlerne var ulovlige.

Ud over dette kan både Phentermine og Regenon føre til vanedannelse samt forskellige problemer ift. forhøjet blodtryk og hjerte-kar-sygdomme.

Bivirkningerne af disse lægemidler omfatter, men begrænset ikke til:

  • Hyperaktivitet
  • Rysteture
  • Søvnbesvær
  • Opkast
  • Diarré
  • Humørsving
  • Mundtørhed
  • Smagsforstyrrelser

Da disse lægemidler indebærer mange risici og er potentielt farlige, anbefales det stærkt, at du er omhyggelig i tilfælde af brug.3

Naturlige slankemidler

Enhver, der har forsøgt at indsamle oplysninger om slankemidler, ved bestemt godt, at der findes et bredt udvalg af naturlægemidler og medicin på hvert hjørne, hvoraf nogle fremmes af kendisser, dyre og professionelle reklamekampagner samt uhyrlige påstande om utrolige resultater.

Nogle af dem præsenteres som traditionel urtemedicin, der er kendt blandt kløgtige ældre mennesker, mens andre repræsenteres som topmoderne medicinske fremskridt baseret på ekstrakter af naturlige ingredienser som tang, hindbær, kaktus eller mælkebøtte .

Men når de undersøges videnskabeligt, synes effektiviteten af ​​naturlægemidler ofte at være begrænset, og de videnskabelige beviser, der anfægter reklamernes påstande, er normalt fuldstændig fraværende.

Selvom bivirkninger naturligvis kan variere betydeligt afhængigt af det nøjagtige indhold af midlerne, er nogle af de mest rapporterede bivirkninger oppustethed, luft i maven, forstoppelse og diarré.4

Ulovlige slankepiller

Sidst men ikke mindst er der endnu en gruppe af slankemidler: de der er uregulerede og dermed ulovlige. Alle relevante myndigheder og medicinske sagkyndige er enige om, at disse lægemidler bør undgås for enhver pris, ikke kun fordi resultaterne kan være fraværende, men endnu mere, fordi de kan indeholde forbudte stoffer og dermed have meget farlige bivirkninger. Uden licens og videnskabelig forskning kan intet yderligere ytres om virkningen eller farerne ved brug af disse lægemidler.

Hvis alt dette ikke er nok til at fremhæve den åbenlyse fare, som ulovlig slankemedicin indebærer, bør vi også nævne, at der faktisk har været mange dødsfald forårsaget af ulovlige slankemidler, især dinitrophenol.5

Nogle af bivirkningerne af disse lægemidler omfatter:

  • Hjerteanfald
  • Slagtilfælde
  • Nyresvigt
  • Psykotiske perioder
  • Opkast
  • Feber
  • Øget hjerteslag

Hvordan taber man sig sikkert og uden risici?

Hvis du ønsker at tabe dig, bør du helt sikkert træffe de rigtige valg og handle ansvarligt: ved først at kontakte din læge og rådføre dig med vedkommende om dine muligheder. Når lægen er bekendt med dine sundhedsdata og din sygehistorie, vil han kunne foreslå det bedste behandlingsforløb.

For nogle vil livsstilsændringer alene være nok til at gøre en forskel, mens andre vil kræve receptpligtig medicin til at supplere med. I begge tilfælde er den eneste måde, hvorpå du kan sikrer din sikkerhed på, være at tale med en læge.

Kilder:

  1. Information om Orlistat – Pro medicin
  2. Information om Mysimba – Sundhedsstyrelsen
  3. Gennemgang af slankepiller indeholdende amfetamin – Sundhedsstyrelsen
  4. Information om køb af naturligt slankemedicin – Lægemiddelstyrelsen
  5. Ulovlige slankemidler – Lægemiddelstyrelsen