Les contraceptifs oraux sont considérés comme la forme de contraception la plus sûre, étant efficaces dans 99% des cas. Cependant, comme c’est le cas pour tous les médicaments sur ordonnance, les pilules contraceptives peuvent provoquer certains effets indésirables et peuvent constituer un risque pour la santé d’une personne si elles sont particulièrement sensibles aux effets indésirables courants.

Contrairement aux contraceptifs barrière, par exemple, les pilules contraceptives et leur mécanisme d’action – imitant l’activité des hormones sexuelles naturelles œstrogènes et progestérone – peut souvent être mal compris, ce qui conduit à une confusion encore plus grande en ce qui concerne leur sécurité et leur efficacité.

Si ce n’est pas une raison suffisante pour discuter des effets secondaires des comprimés de contrôle des naissances, il en existe un autre : il est très important que vous vous familiarisiez avec les problèmes éventuels, afin que vous puissiez agir en conséquence, le cas échéant.

Nous aborderons ci-dessous certains des effets indésirables les plus courants, mais aussi les plus graves, des contraceptifs oraux.

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Caillots sanguins et pilules contraceptives

Les caillots sanguins sont l’un des effets secondaires des contraceptifs oraux fréquemment cités. Mais même cette déclaration à elle seule nécessitera des explications supplémentaires. Il est important de garder à l’esprit que cet effet secondaire est lié uniquement aux pilules contraceptives combinées et est totalement absent avec les contraceptifs ne contenant que de la progestérone. Connu sous le nom de thromboembolie veineuse (VTE en abrégé) parmi les experts médicaux, des caillots sanguins peuvent se former dans les veines où ils ralentiront voire arrêteront complètement la circulation sanguine. Dans les cas graves, cela peut conduire à la mise en commun du sang en un seul endroit et au développement ultérieur d’une masse solide appelée caillot sanguin.

Si le caillot sanguin se rompt et bouge, il peut traverser le corps et provoquer des complications graves, voire mortelles, telles qu’une embolie pulmonaire, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Heureusement, les autorités compétentes et les experts médicaux ont conclu que le risque de cet effet secondaire est très faible et que les avantages des contraceptifs oraux l’emportent généralement sur de loin. Cependant, certains facteurs de risque peuvent exacerber le risque.1 Ils comprennent :

  • Être un fumeur actif
  • Être en surpoids
  • Avoir des antécédents de maladies cardiovasculaires

Dans les deux cas, les médecins conseillent de se familiariser avec les symptômes du caillot sanguin à temps, c’est-à-dire avant le début du traitement. Voilà les signes récurrents :

  • Douleur à la jambe sévère
  • Perte de souffle soudaine
  • Douleur de poitrine
  • Respiration rapide
  • Toux inexpliquée, parfois accompagnée de sang
  • Gêne dans le haut du corps, la mâchoire, la gorge, le dos ou les bras
  • Nausée et vomissements
  • Vertiges
  • Difficulté à parler
  • Confusion
  • Perte de vision ou vision floue
  • Maux de tête ou migraines sévères sans antécédents

Les pilules contraceptives peuvent-elles causer le cancer ?

Comme il s’agit d’une question très importante, les études visant à fournir une réponse finale sont toujours en cours. Cependant, certaines indications semblent suggérer que les pilules contraceptives peuvent augmenter le risque de développer un cancer du sein ou du cancer du col utérin, mais très légèrement. D’un autre côté, elles peuvent réduire considérablement le risque de cancer de l’ovaire ou de l’endomètre. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du col utérin ou du sein, les pilules contraceptives pourraient ne pas être la meilleure idée, mais sinon, le risque est minime.2

Quelles sont les contre-indications à la prise de la pilule ?

En raison des effets secondaires identifiés des contraceptifs oraux combinés, ces médicaments ne seront prescrits que si le médecin est convaincu qu’ils ne conduiront pas à de nouvelles complications pour la santé. Ci-dessous, nous aborderons brièvement certaines des situations dans lesquelles le médecin est susceptible de déconseiller l’utilisation de pilules contraceptives.

Être en surpoids

Il est peu probable que les pilules contraceptives combinées soient prescrites aux femmes présentant un surpoids important ou obèses, car elles peuvent augmenter le risque de développer divers problèmes cardiovasculaires. Et avec le poids contribuant déjà à ces risques, le médecin est susceptible de prendre la décision de recommander un type de traitement différent.

Être affecté par l’hypertension

Si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension, on ne vous recommandera pas de prendre la pilule. Les pilules contraceptives combinées peuvent quelque peu augmenter la pression artérielle, ce qui n’est pas un problème pour les femmes en bonne santé, mais les personnes chez qui on a diagnostiqué une hypertension pourraient présenter un risque beaucoup plus élevé.

Avoir des migraines

Les migraines peuvent être exacerbées par l’introduction d’hormones sexuelles synthétiques. C’est un fait bien connu. Il n’est donc pas surprenant que les femmes qui ont des problèmes avec cela aient peu de chances d’obtenir l’approbation de l’utilisation des pilules contraceptives. De plus, l’interaction entre les migraines naturelles et celles provoquées par des contraceptifs oraux peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral ou d’infarctus du myocarde, ce qui incitera le médecin à vous déconseiller d’utiliser cette méthode contraceptive.

Quelles sont les alternatives aux pilules contraceptives ?

Si tout cela vous semble trop effrayant ou si vous avez reconnu votre profil médical parmi les contre-indications, ne vous inquiétez pas, il existe de nombreuses autres options de contraception. Des contraceptifs barrières aux mécanismes plus élaborés tels que les DIU, vous pouvez toujours trouver une option qui vous convient parfaitement.

En outre, avant de donner une ordonnance, le médecin tentera de comprendre votre profil médical et vos antécédents médicaux afin de pouvoir procéder à une évaluation en connaissance de cause et s’assurer que la méthode contraceptive qui vous est prescrite sûre et fiable.

Sources :

  1. Risque thrombose – E-santé
  2. Info risques cancer – E-cancer