Le dispositif intra-utérin (DIU) ou stérilet est une petite bobine de cuivre qui est insérée dans votre utérus. L’appareil est conçu pour rester dans l’utérus entre 5 et 10 ans et émettre du cuivre dans l’utérus, ce qui modifie le mucus cervical et empêche les spermatozoïdes de passer et l’attachement des ovules.
Le stérilet vous donne une protection de 99% et constitue une bonne solution pour une personne qui ne peut pas ou ne veut pas avoir de contraceptif hormonal ou qui ne veut pas avoir à penser à la contraception pendant de longues périodes. C’est l’une des méthodes contraceptives qui procure le plus haut degré de satisfaction à l’utilisateur.
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Les premières formes de DIU ont été créées au début des années 1900, cependant, à ce moment-là, elles étaient plus susceptibles de provoquer des infections. La méthode s’est depuis considérablement développée avec le DIU en cuivre que nous connaissons aujourd’hui développé pour la première fois dans les années 1960. Aujourd’hui, environ 7% de la population féminine sexuellement active utilise cette forme de contraception.
Comment fonctionne le DIU (Stérilet) ?
Le stérilet est un dispositif en forme de T fabriqué à partir de cuivre et de plastique. Le cuivre est enroulé autour du T en plastique, qui a à peu près la taille d’une allumette mesurant 3,6 cm de long et 3,2 cm de large. Une fois inséré, il s’assoit sur la partie supérieure de l’utérus, avec les ailes qui le maintiennent en place.
Le stérilet fonctionne de différentes manières pour éviter les grossesses :
- Une fois inséré, le cuivre agira en endommageant tout sperme susceptible de pénétrer dans l’utérus. Le cuivre émis est toxique pour les spermatozoïdes, ce qui non seulement inhibera leurs mouvements et rendra plus difficile l’adhésion à un ovule, mais les détruira progressivement au fur et à mesure de leur passage.
- De plus, le cuivre provoquera la production par l’utérus et les trompes de Fallope d’un fluide également toxique pour le sperme.
- Les recherches suggèrent que cela modifiera également le glaire cervical, ce qui rendra plus difficile la fixation d’un ovule à sa paroi et son développement ultérieur.
Le stérilet peut être utilisé comme contraception d’urgence dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé. Il est considéré comme la forme de contraception d’urgence la plus efficace, bien que l’insertion de celui-ci dans un délai très court soit difficilement réalisable en pratique.
Une fois le dispositif retiré, la fonction de reproduction est rétablie comme d’habitude.
DIU alternatifs
Les DIU viennent également avec des bobines d’or et d’argent. Ils sont également produits sous différentes formes – il existe une bobine en forme de U et une autre sphérique.
Des dispositifs intra-utérins émettant des hormones, appelés stérilets hormonaux, sont également fabriqués, mais leur durée de vie est plus courte et ils produiront des effets secondaires similaires à ceux de la pilule contraceptive ou des patchs contraceptifs.
Comment fonctionne la procédure ?
Si vous souhaitez qu’un DIU soit inséré, vous devez réserver un rendez-vous dans une clinique ou chez votre médecin généraliste.
Vous serez placé dans un fauteuil gynécologique, où le praticien pourrait effectuer un examen préparatoire. Ils utiliseront un outil appelé spéculum pour atteindre le col utérin, puis inséreront la bobine.
L’expérience de l’insertion varie considérablement entre les individus. Les statistiques montrent que les femmes qui ont eu un bébé risquent moins de ressentir de la douleur au cours de cette procédure. Toute douleur au cours de la procédure est provoquée par le passage du dispositif dans le col de l’utérus. Parlez à votre médecin des éventuels anesthésiques locaux avant la procédure.
Le dispositif peut être inséré pendant n’importe quelle partie du cycle menstruel et fournit une contraception immédiate.
Après la procédure
Après l’intervention, vous devez rester vigilant et vous assurer que votre DIU est en place et que vous ne souffrez pas d’effets indésirables. Certains effets secondaires sont à prévoir, mais dans de rares cas, une infection ou un rejet peut survenir.
Le DIU est relié à deux fils que vous devriez pouvoir sentir. Vous pouvez les vérifier pour vous assurer qu’il est toujours bien en place. Faites-le régulièrement pendant le premier mois, puis une fois de temps en temps. Si vous ne les trouvez pas, le périphérique a peut-être été déplacé. Si tel est le cas, contactez votre médecin.
Environ 3 à 6 semaines après la procédure, vous verrez à nouveau votre généraliste ou votre gynécologue-obstétrique pour vérifier que vous vous sentez bien et que la bobine est dans la bonne position.
Effets secondaires
Une fois la procédure terminée, il n’est pas rare que des crampes ressemblent à celles que vous auriez pendant vos règles. Les saignements dans les jours qui suivent l’insertion sont également fréquents. Certains effets secondaires pouvant provenir du stérilet sont des règles plus longues et plus abondantes et des crampes menstruelles plus douloureuses. Celles-ci disparaissent souvent quelques mois après l’insertion, lorsque le corps s’est adapté à l’appareil.1
Infections et autres complications possibles
Quelques complications peuvent survenir après l’insertion. Celles-ci sont :
- Infection pelvienne
- Rejet
- Dommages à l’utérus
- Grossesse extra-utérine
Si vous présentez des symptômes d’infection ou de lésions (douleur dans le bas de l’abdomen, une température élevée, des douleurs lorsque vous urinez et un écoulement odorant) au cours des 20 jours suivant votre insertion, consultez votre médecin.
Assurez-vous de consulter votre médecin si vous pensez que vous pourriez avoir contracté une IST, car cela peut provoquer des infections en combinaison avec le stérilet.
Qui peut utiliser cette forme de contraception ?
La plupart des femmes peuvent utiliser un stérilet. Comparé à d’autres méthodes contraceptives utilisant des hormones, il n’y a pas de risque pour les personnes présentant un risque élevé d’embolie, qui souffrent d’hypertension ou qui fument.
Le seul cas où le dispositif pourrait ne pas être idéal est celui d’une allergie au cuivre, si vous êtes déjà enceinte, si vous avez une IST ou une autre infection dans l’utérus, si vous avez des saignements inexpliqués entre les règles ou pendant les rapports sexuels, ou si vous avez eu d’autres problèmes avec votre utérus. Étant donné que cette méthode contraceptive ne contient pas d’hormones, vous pouvez allaiter tout en utilisant le stérilet.2
Retrait du stérilet
Le retrait du dispositif est moins douloureux que son insertion. Certaines études affirment qu’il est un peu plus facile de retirer votre stérilet quand vous avez vos règles, mais vous pouvez le faire à n’importe quel moment de votre cycle menstruel. L’infirmière ou le médecin utilisera les ficelles attachées au stérilet pour le retirer.
Même si le processus est simple, n’essayez pas de le supprimer vous-même. Cela peut entraîner des dommages graves.
Si vous avez eu des relations sexuelles peu de temps avant le retrait du DIU et que votre ovulation se produit peu de temps après, il y a un risque de grossesse, car le sperme peut survivre dans le vagin jusqu’à 5 jours. Assurez-vous d’utiliser un préservatif dans les jours qui précèdent le retrait ou réservez votre temps dans une partie du cycle menstruel qui ne vous mettra pas en danger.
Sources :
