Sildenafil er det aktive stof i det populære potensmiddel Viagra. Eftersom patentet for det populære potensmiddel er udløbet, kan det aktive ingrediens også findes i generiske potensmidler.

Det er medicinalfirmaet Pfizer, der har haft patent på potensmidlet med dette aktive stof, som blev sendt på gaden i 1998. Egentligt blev stoffet udviklet til behandling mod forhøjet blodtryk og hjertekrampe, men det viste sig hurtigt, at det ikke var her det havde den største effekt. Til gengæld viste de kliniske forsøg, at have en positiv effekt på mandens evne til erektion.

Derfor tog Pfizer patent på det aktive ingrediens i 1996. I 1998 blev det godkendt af FDA (US Food and Drugs Administration) som værende et potensmiddel til bekæmpelse af rejsningsproblemer. Pfizer markedsførte pillen som Viagra, og samme år blev præparatet også godkendt i Europa.

I USA har Pfizer patent på Viagra helt indtil år 2020. Men i Europa udløb patentet i år 2013, hvilket betyder, at andre medicinalfirmaer i Europa nu kan bruge stoffet til at udvikle deres egne billige potenspiller. Derfor er der nu kommet en del andre potenspiller, der indeholder det aktive ingrediens, men som ikke er Viagra. Disse kan også ses på det danske marked.

I Danmark markedføres generisk sildenafil blandt andet af Teva, Accord, Mylan, Stada, Orifarm og Actavis. Uanset hvilken producent  du vælger er indholdet det samme. Du skal derfor mere fokusere på hvilken dosis, du ønsker.

Information på denne side

Hvordan virker stoffet?

Stoffet er en PDE5-hæmmer, hvilket de fleste potensmidler er. For at forstå hvordan stoffet bidrager til, at en mand får erektion, å vi først se på, hvad der sker i denne proces under normale omstændigheder.

Når en mand bliver seksuelt stimuleret, får han rejsning ved at penis svulmer op, fordi blodstrømningen stiger til penis. Derudover bliver de blodårer, der normalt ville have ført blodet væk fra penis, lukket, fordi penis svulmer op. Hvis det så viser sig, at man er impotent, så betyder dette altså, at det sidstnævnte ikke virker. Dette resulterer i, at blodet hurtigt løber væk igen, så erektionen forsvinder. Dette gør det praktisk talt umuligt at gennemføre et samleje.

Alt dette sker på grund af to stoffer, der begge findes naturligt i kroppen: cGMP(cyklisk guanosinmonofosfat) og PDE5(phosphodiestrase). cGMP får muskelcellerne til at slappe af, så der kan komme blod til penis. PDE5 på den anden side, er det stof, der nedbryder cGMP og får erektionen til at stoppe igen. Dette er meget smart under normale omstændigheder. Bliver cGMP nedbrudt for tidligt, så kan problemer med at få rejsning opstå.

Sildenafil går det ind og hæmmer PDE5, så det ikke kan nedbryde cGMP, der får blodet til at flyde til penis. Lægemidlet gør også blodkarrene mere afslappede, og på den måde vil blodstrømningen til penis øges, så det bliver endnu nemmere at opnå erektion.

Virker det uden seksuel stimulering?

Nej, stoffet giver ingen erektion, hvis manden ikke samtidig er seksuelt opstemt. Det er ikke en sexlyst-pille, der vil spille ind på signalstoffer i hjernen. Stoffet går altså kun ind og hjælper med de fysiologiske aspekter af impotens. Det er ikke et stof, der gør manden liderlig eller på andre måder opstemt, og det virker derfor kun, hvis manden bliver seksuelt stimuleret. Ligesom under helt almindelige omstændigheder.

Derfor man kan også tage pillen et stykke tid før, man forventer at have samleje, så stoffet er klar til at virke i kroppen, når den seksuelle akt påbegyndes.

Hvor hurtigt virker stoffet?

Det er lidt forskelligt fra person til person, hvor hurtigt virkningen af Sildenafil vil indtræffe. For det meste vil det tage omkring 30 minutter før, der er en virkning i kroppen. Har du spist meget fed eller tung mad, så kan det godt forsænke processen lidt. Derudover så vil nogle opleve, at det går hurtigere end 30 minutter, mens det for andre vil tage lidt længere tid.

Det er også vigtigt at huske på, at man ikke bør tage mere end én pille inden for 24 timer. Så hvis pillen ikke virker så hurtigt, som du ønsker er det vigtigt, at du ikke blot tager en ekstra pille. Det er meget vigtigt at følge indlægssedlen nøje.1 

Hvilken dosis skal jeg vælge?

Potensmidler med sildenafil findes i 3 forskellige doser: 25, 50 og 100 mg.

Sildenafil 25 mg:

Denne dosis er den laveste dosis, og bruges derfor ofte til mænd, der oplever bivirkninger ved en højere dosis. Jo lavere en dosis, jo lavere er risikoen for bivirkninger.

Sildenafil 50 mg:

Dette er den mest almindelige dosis, som langt de fleste vil blive tilbudt, når de prøver stoffet første gang. Det er også den dosis, som de fleste bruger fremover. Hvis du får for mange bivirkninger, så kan du gå ned til 25 mg.

Sildenafil 100 mg:

Hvis den almindelige dosis på 50 mg ikke er nok til at give et tilfredsstillende resultat, så kan du i samråd med en læge gå op til en dosis på 100 mg. Dette er en stærkeste dosis, og derfor også den med størst risiko for bivirkninger. Samtidig giver den også den kraftigste virkninger i kroppen, og der vil derfor være bedre chance for at opnå en tilfredsstillende erektion.

Hvilke bivirkninger kan Sildenafil give?

Ligesom ved alle andre lægemidler, kan der være en risiko ved at indtage potensmidlet. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på disse inden, du starter behandlingen. Dog vil de fleste have en problemfrit forløb uden bivirkninger eller med kun få og milde bivirkninger.

De mest almindelige bivirkninger er:

  • hovedpine
  • Fordøjelsesbesvær
  • Rødmen i ansigtet
  • Tilstoppet næse
  • Varmefornemmelse
  • Svimmelhed
  • Synsforstyrrelser

Mere sjældne bivirkninger kan være:

  • Forhøjet blodtryk
  • Lavt blodtryk
  • Nedsat følesans
  • Overfølsomhed
  • Blod i urinen
  • Tinnitus
  • Øjenbetændelse
  • Øjensmerter
  • Blodprop i hjertet
  • Hjerneblødning
  • Hjertekrampe
  • Besvimelsesanfald
  • Allergiske reaktioner
  • Blødning fra penis
  • Hævelser
  • Dobbeltsyn
  • Grøn stær

Disse mere alvorlige bivirkninger kan i nogle tilfælde opstå, selvom det er sjældent. Hvis man oplever nogen af disse bivirkninger, er det vigtigt at kontakte en læge med det samme.

Hvem kan ikke bruge Sildenafil?

På grund af risikoen for bivirkninger, er der også en gruppe personer, der under ingen omstændigheder må benytte sig af behandlingen. Dette skyldes, at deres risiko for alvorlige bivirkninger vil være høje, og derfor er det ikke forsvarligt. Dette gælder blandt andet for personer der har haft eller har forhøjet risiko for hjertetilfælde, hjerneblødning eller alvorlige øjensygdomme.

Derudover så er der nogle medicikamenter, der ikke bør tages på samme tid som potensmidler med sildenafil. Dette er blandt andet gældende for behandlingerne indeholdende nitrat. Derudover bør alkohol, stoffer og cannabis ikke mikses med potensmidlet.2 

Du kan få det fulde overblik over, hvem der egner sig til behandlingen i indlægssedlen eller hos sundhedspersonale.

Kan jeg købe Sildenafil online i Danmark?

Hvis du gerne vil starte på behandling mod impotens med dette stof enten i generisk udgave eller i form af mærket Viagra, så skal du have en recept fra en læge. Dette gælder for at sikre sig, at du er egnet til stoffet og ikke løber en forhøjet risiko for bivirkninger.

Du kan enten gå til din egen læge på normal vis og få en recept eller du kan få en recept via en online konsultation med en læge. Det er dog vigtigt, at du er blevet undersøgt for, hvad der ligger til grund for din impotens, så du også kan blive behandlet for eventuet bagvedliggende problemer såsom diabetes.

Er det sikkert at købe online?

Ja, hvis du køber fra en godkendt online klinik, så bliver medicinen sendt til dig fra et registeret apotek. Derfor er du sikker på, at det er et ægte produkt, du står med i hånden. Derudover så vil der altid være en læge, der har vurderet hvorvidt, du er egnet til behandlingen eller ej. For at lægen kan vurdere dette, er det meget vigtigt at du giver alle de nødvendige informationer om dit helbred og om hvilke andre medikamenter, du tager.

Hvad er prisen på behandlingen?

Prisen på potensmidler med dette aktive stof varierer meget. Det kommer helt an på om du vælger en generisk udgave eller går efter mærkevaren Viagra. Derudover så kan prisen også ændrer sig alt efter om du vælger at gå til din egen læge eller vælger en online klinik.

Kilder:

  1. Se indlægssedlen for Sildenafil – Indlægsseddel
  2. Information om Sildenafil – min.medicin