Når candida eller anden svampeinfektion forekommer i munden, kaldes den oral candidose. Mange mennesker bærer candida i deres mund, men det er kun når det forstyrrer mundens balance og invaderer værtsorganismens væv, at det kan komme til at udvikle sig til en mærkbar tilstand. Udseendet af infektionen kan se anderledes ud, afhængigt af hvilke svampe det er, der forårsager infektionen, men de forekommer mest som hvide eller gullige pletter på mundslimhinden, ganen eller tungen.

Information på denne side:

Infektionen skyldes en forværring af naturligt forekommende svampe i munden. Nogle ser svamp i munden som et skift i balancen i det almene mundmiljø, snarere som en infektion som sådan. Årsagen til, at kun nogle mennesker får de mere skadelige virkninger af candida er, at ikke alle former for infektionen kan holde sig fast mundenslimhinden.

Hvad er svamp i munden?

Symptomer omfatter:

  • Hvide pletter, der ligner stivnet mælk eller hytteost, i mundhulen (tungen, indvendige kinder, tandkød, mandler)
  • Svag blødning områderne tørres
  • Ømhed i det berørte område
  • Synkebesvær
  • Metallisk, bitter eller anden sjov smag i munden

Skaderne forårsager ofte ikke smerter eller ubehag, men brændende fornemmelser kan undertiden opleves. Et andet kendetegn er, at man måske har en metallisk, salt eller bitter smag i munden. I nogle tilfælde kan man have svært ved at sluge eller endda få en hæs stemme. Candida kan også forårsage andre problemer, såsom betændelse i mundens hjørner, tandproteser og betændelse i tandkødet, men for det meste kan der ikke ses andre symptomer undtagen læsionerne.

Tilstanden kan være både kronisk og midlertidig afhængigt af årsagen. Den sætter sig på mundslimhinden, men de forskellige former for spredning kan have forskellige egenskaber, så lad os kigge på de mest almindelige.

Pseudomembranous candidose

Denne form for candida kan identificeres gennem et lag af hvide eller gullige belægninger. Disse kan tørres væk og efterlade det slimhindevæv rødt og undertiden blødende. Dette siges at være den mest almindelige form for svamp, der udgør ca. 35% af tilfældende.

Erythematous candidose

Den erythematøse form for svampeinfektioner manifesterer sig som røde og beskadigede områder i huden. Hvis det viser sig på tungen, kan det efterlade glatte overflader, hvor papillerne (tungens rug overflade) forsvinder. Det er forbundet med brug af steroidinhalatorer, kortikosteroider, antibiotika og tandproteser.

Hyperplastisk candidose

Denne form for candidose er kendetegnet ved en hvid plage på slimmen, der ikke kan tørres af og læsionerne kan være grove eller ujævne. Denne form for infektion er ikke almindelig, og når den findes, er den ofte kronisk. Denne tilstand er ofte svært at skelne fra leukoplaki.

Hvem kan berøres?

Candidose kan berøre hvem som helst, men nogle grupper er mere modtagelige end andre. Dette kan være tilfældet hvis den berørte person:

  • Tager antibiotika
  • Tager immunsuppressiv medicin eller har en sygdom, der kompromitterer immunsystemet
  • Brug af topikosteroider eller aerosol
  • Lever af en kulhydratrig kost
  • Har tandproteser
  • Har tør mund
  • Ryger
  • Er berørt af diabetes

Den mest almindelige aldersgruppe, der berøres, er spædbørn. Når kroppens naturlige forsvar kompromitteres, øges risikoen for at opretholde denne tilstand, så det er mere almindeligt hos meget unge mennesker samt de, der er syge eller ældre.

Candidose kan spredes fra person til person, f.eks. gennem fysisk kontakt

Diagnose

Mange gange kan candidose kun diagnosticeres ud fra udseende, men i nogle tilfælde kan der kræves yderligere test, såsom vatpind, mundskylning eller udtværing. I nogle situationer kan du blive testet for underliggende forhold, så candidose-specifikke undersøgelser kan evt. ledsages af blodprøver.

Behandlingsmuligheder

Behandlingen af candidose baseres på antifungale stoffer af forskellige former, f.eks. Fluconazol. Efter at behandlingen indledes, tager det normalt nogle uger, før svampen forsvinder. Hvis du har læsioner, er der nogle tilfælde, hvor de kan kræve kirurgi, hvis anti-svampebehandlingen ikke er effektiv.

Du kan træffe foranstaltninger for at forhindre nye infektioner gennem mundhygiejneforanstaltninger, såsom regelmæssig tandbørstning og brug af anti-mikrobielt mundskyl eller saltvandsvask. Det er vigtigt, at du behandler din candidose, da den kan sprede sig til andre dele af kroppen. Det antages, at de fleste tilfælde af candidos er uskadelige, men nogle forværrede grader af tilstanden har vist sig at være dødelige.

Hvis årsagen til din orale candidose skyldes dårligt immunforsvar, kan dette også behandles for at forhindre ny infektion. Hvis du har et kompromitteret immunforsvar, f.eks. grundet HIV/AIDS eller har gennemgået kemoterapi, er der systemisk medicin, der kan hjælpe dig med at forhindre svampeinfektioner.

Hvis kortikosteroider eller antibiotika er årsagen til udbruddet, er det ikke altid ideelt at stoppe behandlingen, men i nogle tilfælde er det muligt. Hvis du har brugt en inhalator, kan du skylle munden efter brug for at forhindre svamp i munden.1

Kilder:

  1. Information om svamp i munden – Den offentlige sundhedsportal