Lorsque la candidose ou toute autre infection par mycose se produit dans la bouche, on parle de muguet. De nombreuses personnes portent candida dans la bouche, mais ce n’est que lorsque cela perturbe l’équilibre et envahit les tissus buccaux de l’hôte qu’il pourra la percevoir. L’apparence de l’infection peut varier selon les champignons, mais elle se manifeste principalement par des plaques blanches ou jaunâtres sur la muqueuse buccale, le palais ou la langue.

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Le muguet de candida est causé par un état exacerbé de champignons naturellement présents dans la bouche. Certains perçoivent le muguet comme un simple changement d’équilibre de l’environnement normal dans la bouche, plutôt qu’une infection en tant que telle. La raison pour laquelle seules certaines personnes subissent les effets indésirables du candida est que toutes ses formes ne sont pas en mesure de coller aux muqueuses de la bouche.

Muguet buccal : Définition

Les symptômes du muguet buccal sont les suivants :

  • Des taches blanches ressemblant à du lait caillé ou du fromage dans la cavité buccale (langue, joues internes, gencives, amygdales)
  • Saignements légers lors du brossage de dents et du lavage de la bouche
  • Zone touchée plus sensible
  • Difficulté à avaler
  • Goût métallique, amer ou autre dans la bouche

Les lésions ne causent souvent ni douleur ni inconfort, mais une légère sensation de brûlure peut parfois être ressentie. Un autre signe révélateur est que l’on peut avoir un goût métallique, salé ou amer dans la bouche. Dans certains cas, on peut avoir de la difficulté à avaler ou à avoir une voix enrouée. La candidose peut également causer d’autres problèmes, tels que l’inflammation des coins de la bouche, l’inflammation des gencives, mais la plupart du temps, aucun autre symptôme ne peut être observé à l’exception des lésions.

La maladie peut être chronique ou temporaire, selon la cause. Il repose sur la membrane muqueuse de la bouche, mais les différentes formes de muguet peuvent avoir différentes caractéristiques. Voyons donc les plus courantes.1

Candidose pseudo-membraneuse

Cette forme de candidose peut être identifiée par des taches blanches ou jaunes pâles. Lors du lavage de la bouche, on peut signaler un tissu muqueux rouge et parfois saignant. On dit que c’est la forme de muguet la plus répandue, représentant environ 35% des cas.

Candidose érythémateuse

La forme érythémateuse des infections aux mycoses se manifeste par des plaies rouges, endommagées et douloureuse. Si elle apparaît sur la langue, elle peut laisser des surfaces lisses où les papilles (la texture bosselée de la langue) sont perdues. Il est lié à l’utilisation d’inhalateurs de stéroïdes, de corticostéroïdes, d’antibiotiques et de prothèses dentaires.

Candidose hyperplasique

Cette forme de candidose se caractérise par une plaque blanche sur le mucus qui ne peut pas être essuyée et les lésions peuvent être rugueuses ou cahoteuses. Cette forme n’est pas courante et quand elle est trouvée, elle est souvent chronique. Cette condition est souvent difficile à distinguer de la leucoplasie.

Qui peut être touché par la candidose buccale ?

La candidose peut toucher n’importe qui, mais certains groupes sont plus susceptibles d’avoir des problèmes que d’autres. Cela peut être le cas si la personne concernée :

  • Prend des antibiotiques
  • Prend des médicaments immunosuppresseurs ou a une maladie mettant en péril le système immunitaire
  • Utilise des corticostéroïdes topiques ou d’aérosol
  • Consomme des aliments riches en glucides
  • Porte une prothèse dentaire
  • A la bouche sèche
  • Fume
  • A le diabète

Les nourrissons constituent le groupe d’âge le plus souvent touché, les taux étant plus faibles chez les adultes et les nouveau-nés. Lorsque les défenses naturelles de l’organisme sont compromises, le risque de contracter cette maladie est augmenté, de sorte qu’il est plus fréquent chez les très jeunes et les personnes malades ou âgées.

La candidose peut se transmettre d’une personne à l’autre, par exemple par contact sexuel.2

Candidose orale : Diagnostic

Souvent, la candidose ne peut être diagnostiquée que par l’apparence, mais dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, tels que prélèvements buccaux, rinçage oral ou frottis. Dans certaines situations, il se peut que vous subissiez un test de dépistage d’affections sous-jacentes, de sorte que les tests spécifiques à la candidose soient accompagnés de tests sanguins.

Candidose buccale : Traitements disponibles pour les muguets oraux

Le traitement de la candidose repose sur des médicaments antifongiques de différentes formes, par exemple le fluconazole. Après le début du traitement, la disparition du muguet prend normalement quelques semaines. Si vous avez des lésions, il peut arriver qu’elles nécessitent une intervention chirurgicale si le traitement antifongique n’est pas efficace.

Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir la réinfection par le biais de mesures d’hygiène buccale, telles que le brossage régulier des dents et l’utilisation d’un rince-bouche antimicrobien ou d’un bain de sel. Il est important de traiter votre candidose, car elle peut se propager à d’autres parties du corps. On pense que la plupart des cas de candidaitis sont inoffensifs, mais certains états exacerbés peuvent être fatals.

Si la cause de votre candidose buccale est une faible défense immunitaire, celle-ci peut également être traitée pour prévenir une nouvelle infection. Si votre système immunitaire est compromis, par exemple si vous avez le VIH / SIDA ou si vous avez subi une chimiothérapie, il existe des médicaments systémiques qui peuvent vous aider à prévenir les infections fongiques.

Si l’épidémie est causée par des corticostéroïdes ou des antibiotiques, il n’est pas toujours idéal d’arrêter le traitement, mais dans certains cas, cela est possible. Si vous avez utilisé un inhalateur, vous pouvez vous rincer la bouche après avoir été utilisé pour prévenir le muguet buccal.

Sources :

  1. Explications maladie – CHU Rouen
  2. Information – Allo Docteurs