Champix est un médicament très efficace contre le tabagisme, qui a été cliniquement prouvé pour contribuer au sevrage tabagique chez un quart des patients qui l’ont essayé. En raison de sa fiabilité et de ses retours extrêmement positifs, Champix est un médicament très recherché, préféré par ceux qui ont trouvé inefficaces les thérapies de remplacement de la nicotine et autres alternatives. Comme tous les médicaments modernes, Champix a subi de nombreux essais cliniques rigoureux qui ont fourni des informations cruciales non seulement sur son efficacité, mais aussi sur les effets secondaires possibles et les interactions avec d’autres médicaments et substances. Mais, pour obtenir un aperçu clair et détaillé de ces questions, il faut connaître le fonctionnement de la varénicline, principe actif de Champix, et son interaction avec le corps.

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Mécanisme d’action de la varénicline

Chimiquement, la varénicline est classée comme un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques de haute affinité. Cela signifie qu’il se lie au sous-type du récepteur nicotinique de l’acétylcholine α4β2 (nACH) qui entraîne la libération de dopamine dans le noyau accumbens lorsqu’il est activé. En même temps, la varénicline entre en compétition avec la nicotine pour l’occupation des récepteurs. Avec ce mécanisme d’action unique, Champix réduit les symptômes de sevrage et empêche les molécules de nicotine de se lier à ces récepteurs, ce qui entraîne une diminution des effets agréables de la consommation de produits du tabac.

Il est donc important de noter que Champix agit en interférant directement avec les connexions neuronales qui sont au cœur des aspects physiologiques de la dépendance à la nicotine. Ce fait est extrêmement important pour acquérir une compréhension correcte de ses effets secondaires possibles qui sont généralement enracinés dans les mêmes zones ou les mêmes zones du cerveau. De plus, étant donné que ces domaines sont également affectés par certains médicaments et certaines substances comme l’alcool, il est extrêmement important d’éviter l’utilisation de substances psychoactives pendant le traitement et de consulter votre médecin pour connaître les interactions médicamenteuses possibles avec Champix.

Effets secondaires courants de Champix

L’effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament pris à des doses normales et, à ce titre, il est souvent recherché et documenté lors des essais cliniques. Alors que de nombreux médicaments largement utilisés présentent des effets secondaires, il est très important qu’ils soient soigneusement documentés afin que les patients puissent en prendre connaissance et réagir en conséquence s’ils en manifestent après le début du traitement.

L’effet secondaire documenté le plus courant du traitement  est la nausée qui se manifeste chez environ 30% des patients qui prennent les plus grandes doses et 16% de ceux qui prennent de plus petites doses. Cependant, il est souvent léger et limité à la première période du traitement, après quoi, généralement, il disparaît complètement. De ce fait, les nausées entraînent l’arrêt du traitement chez moins de 3% des patients et sont donc considérées comme un effet secondaire léger de Champix, qui n’a généralement pas besoin d’être préoccupant.

D’autres effets indésirables du comprimé considérés comme plutôt légers, mais moins fréquents que les nausées, se manifestent chez au moins 1% des patients des essais cliniques et comprennent des maux de tête, constipation, diarrhée, flatulence, indigestion et maux d’estomac. Certains signalent une somnolence et un sens du goût légèrement modifié. Cependant, la plupart des patients ne ressentent que peu ou pas d’effets secondaires de Champix. De plus, ils sont plutôt légers et disparaissent généralement après que l’organisme du patient a été adapté à la présence de varénicline. Cependant, si ces symptômes deviennent plus intenses ou ne surviennent pas après une période pouvant aller jusqu’à deux semaines, il est fortement recommandé de consulter votre médecin.

Effets secondaires rares de Champix

Des effets secondaires plus rares ont été rapporté après l’utilisation de champix, voici les plus importants.

Réaction allergique à la varénicline

Les effets secondaires les plus dangereux, mais très rares, de Champix sont en réalité causés par une réaction allergique à la varénicline qui peut être assez sévère. Si vous remarquez l’un de ces symptômes, il est essentiel d’arrêter de prendre vos médicaments instantanément et de contacter votre médecin. La réaction allergique à la varénicline se manifeste habituellement par un gonflement du visage, de la gorge, de la langue, des lèvres, des gencives, des yeux, du cou, des mains, des bras, des pieds, des jambes, mais aussi un enrouement, des difficultés à avaler ou respirer, des rougeurs, douleur ou malaise dans la poitrine, l’un ou les deux bras, le dos, le cou ou la mâchoire. Il est très important de vous familiariser avec tous les signes de réaction allergique à la varénicline avant de prendre le médicament afin de pouvoir constater ces effets indésirables dès qu’ils se manifestent. Vous trouverez les listes complètes des symptômes habituels dans les sections sur les précautions spéciales des directives de Champix.

Des changements d’humeur

Dans de très rares cas, en raison du mécanisme d’action de la varénicline, une interaction dopaminergique inattendue peut se produire et entraîner des modifications de l’humeur et du comportement. Ces effets secondaires de Champix sont extrêmement rares, mais si vous commencez à remarquer ces symptômes, il est impératif de contacter votre médecin immédiatement. Il est également recommandé que vous informiez vos amis et les membres de votre famille de cette possibilité à l’avance afin qu’ils puissent surveiller votre comportement et vous faire savoir s’il y a des changements notables dans votre humeur ou votre comportement habituel. Bien que très rare, la dépression est un effet secondaire documenté de Champix, qui se manifeste chez une fraction des patients participant aux essais cliniques. En plus de la dépression, certains patients ont signalé la colère comme un effet secondaire possible de Champix, bien que plus rare que la dépression.

Les troubles du sommeil

Un autre effet secondaire rare de Champix est son impact indésirable sur les habitudes de sommeil. Lorsque cela se produit, les patients signalent généralement des rêves très intenses ou inhabituels et parfois même des cauchemars. On soupçonne que cela pourrait être un effet secondaire de la manière dont la varénicline interagit avec la dopamine à travers les récepteurs nicotiniques. Mais malgré cela, les effets secondaires de Champix liés aux troubles du sommeil se limitent presque exclusivement aux rêves et ont tendance à diminuer et à disparaître complètement au cours du traitement. Ainsi, à l’instar des effets secondaires les plus courants, ils sont considérés comme plutôt légers et ne conduisent presque jamais à l’arrêt du traitement.1

Effets secondaires à long terme de Champix

Jusqu’à présent, aucun effet secondaire à long terme de Champix n’a été identifié de manière fiable, bien que certains signes indiquent que l’impact sur l’humeur peut être prolongé même après l’arrêt du traitement. Une très petite fraction des patients ont rapporté des sentiments de dépression et des rêves inhabituels et saisissants pendant des semaines après l’arrêt du traitement. Cependant, jusqu’à présent, l’échantillon est encore extrêmement petit, il n’y a donc pas de données fiables sur les effets secondaires à long terme.

Interactions médicamenteuses

En raison du mécanisme d’action unique de la varénicline, Champix ne doit pas être associé à d’autres médicaments qui affectent le système nerveux central ou les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine. La plupart des médicaments de ce type sont utilisés pour le traitement de diverses maladies mentales. Par conséquent, si vous les utilisez, consultez votre médecin avant de commencer le traitement et assurez-vous qu’il n’y aura aucune interaction entre ces médicaments. De même, les substances psychoactives, y compris l’alcool, peuvent interagir avec Champix, ce qui peut avoir des effets secondaires très désagréables et potentiellement dangereux. Il est donc essentiel de ne pas boire ou consommer d’autres substances psychoactives pendant le traitement.2

Conclusion

Le taux de réussite élevé et l’efficacité sans précédent de Champix ne sont pas sans risques. Les essais cliniques ont permis de mieux comprendre les effets secondaires de ce médicament. La plupart d’entre eux proviennent du mécanisme d’action de la varénicline. Alors que le médicament affecte certains neurotransmetteurs et récepteurs étroitement liés à la dopamine dans le cerveau afin de réduire les fringales et les effets de sevrage et de réduire le plaisir de consommer des produits à base de tabac, ces mêmes interactions peuvent entraîner des effets indésirables assez désagréables. La plupart des symptômes courants, tels que les nausées, les maux d’estomac et la constipation, sont généralement légers et temporaires. Même s’ils deviennent plus importants, les symptômes diminuent et disparaissent progressivement au cours du traitement.

Les effets secondaires rares de Champix, qui ne se manifestent que chez une fraction des patients des essais, sont encore plus étroitement liés à l’impact de la varénicline sur la dopamine et peuvent entraîner des symptômes assez graves, notamment des changements d’humeur et de comportement, voire une dépression. Donc, avant de commencer votre traitement, il est impératif de consulter votre médecin et de lui parler de toutes les conditions antérieures ou des médicaments actuels que vous pourriez prendre qui pourraient avoir un impact sur la possibilité de certains de ces effets secondaires. Et si vous commencez à prendre Champix, vous devez vous familiariser avec les éventuels symptômes indésirables afin que vous puissiez les remarquer dès que possible s’ils se manifestent. Dans ce cas, il est préférable de contacter immédiatement votre médecin et de le consulter au sujet de la poursuite ou de l’interruption éventuelle du traitement.

Sources :

  1. Un médicament controversé – Doctissimo
  2. Varénicline – Stop Tabac