L’hypothyroïdie est une maladie qui a ses causes dans la glande thyroïde. Cette glande est petite, mais elle a une grande importance pour le bon fonctionnement du corps. Elle produit des hormones qui atteignent la plupart des cellules du corps. Un dérèglement de celle-ci pourrait affecter votre santé générale et créer des problèmes. L’hypothyroïdie, ou thyroïde, peut causer de la fatigue, un gain de poids et une dépression. Si le déficit n’est pas traité, cela peut entraîner de graves complications. Dans cet article, vous pouvez en savoir plus sur les causes, les symptômes et le traitement de l’hypothyroïdie.
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Pourquoi l’hypothyroïdie se produit-elle ?
La thyroïde est située dans la partie inférieure du cou, juste devant la trachée, sous la pomme d’Adam. Sa fonction principale est de réguler le métabolisme dans le corps, de contrôler l’énergie dépensée par le corps. Cela signifie qu’il contrôle le métabolisme via deux hormones, la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Celles-ci contrôlent à quelle vitesse les cellules fonctionnent. Cela affecte de nombreuses fonctions dans le corps, par exemple;
- Respiration
- Rythme cardiaque
- Système nerveux central et périphérique
- Poids
- Force musculaire
- Cycle de menstruation
- Température corporelle
- Taux de cholestérol
Un faible métabolisme est également l’un des principaux effets d’une faible activité de la glande thyroïde. Si elle produit ou libère trop ou pas assez de l’une ou l’autre des deux hormones, cela peut avoir un effet important sur le reste du corps. La thyroïde est à son tour contrôlée par l’hypophyse et l’hypothalamus dans le cerveau, qui libèrent l’hormone stimulant la thyroïde (TSH). Les problèmes de thyroïde peuvent provenir de l’un de ces organes.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la glande thyroïde peut être bouleversée. La maladie de Hashimoto est une des raisons courantes de la faible activité de la thyroïde. Il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le corps décompose ses propres tissus dans la thyroïde, ce qui inhibe sa fonction. Au début de la maladie, le taux de TSH peut être élevé, ce qui entraîne l’apparition précoce de symptômes d’hyperthyroïdie (le contraire de l’hypothyroïdie). La radiothérapie à proximité du cou, les médicaments contenant de l’iode radioactif, certains médicaments pour le cœur, les interventions chirurgicales sur la thyroïde, la grossesse ou des problèmes de thyroïde à la naissance peuvent être d’autres facteurs déclencheurs.
Dans une perspective globale, la carence en iode est une des raisons courantes de la faible production de TSH. Le seul moyen d’éviter cette condition est de vous assurer que vous obtenez suffisamment d’iode. Par exemple, le sel iodé peut être acheté dans n’importe quelle épicerie.1
Quels sont les symptômes ?
Le déficit en hormones de la thyroïde peut se développer avec le temps, il est donc possible que vous ne découvriez pas immédiatement les symptômes de votre maladie. Si vous ressentez plusieurs des symptômes énumérés ci-dessous, vous devriez consulter un médecin. Les symptômes qui apparaissent souvent en premier sont :
- Fatigue extrême
- Dépression
- Manque de concentration
- Une sensibilité des basses températures
Dans une phase ultérieure, les symptômes suivants peuvent apparaître :
- Rythme cardiaque plus lent
- Gain de poids
- Problèmes de sommeil
- Cheveux et peau secs
- Règles fréquentes et abondantes
- Douleur dans les articulations et les muscles
- Changements dans le cycle menstruel
- Cognition réduite
- Lent modèle de mouvement
- Constipation
- Glande thyroïde enflée
- Syndrome du canal carpien
- Libido réduite
- Cheveux et ongles cassants
Les personnes âgées dont la glande thyroïde est sous-active peuvent également avoir des problèmes de mémoire. Les adolescents peuvent entrer dans la puberté plus tôt que la normale. Il convient de noter que lorsque la maladie touche des nourrissons ou de jeunes enfants, elle peut se manifester par d’autres symptômes tels que ralentissement de la croissance, jaunissement de la peau et des globes oculaires, ainsi que gonflement du visage.2
Complications
Des niveaux extrêmement bas d’hormones thyroïdiennes peuvent provoquer une température corporelle très basse et provoquer un état appelé Myxedema, inhabituel mais pouvant mettre la vie en danger et conduire le patient à un coma. Une faible activité non traitée de la glande peut provoquer des symptômes tels que problèmes cardiaques, infertilité, douleurs articulaires, diminution du ton de la voix, carence en fer. L’obésité est une complication pouvant entraîner des complications cardiovasculaires, car le taux de cholestérol est élevé.
Si vous souffrez d’hypothyroïdie pendant la grossesse, le fœtus peut être touché. La prééclampsie, la carence en fer et l’accouchement prématuré de la mère, ainsi que des problèmes de développement de la thyroïde chez l’enfant sont les complications possibles.
Quand puis-je être touché par une thyroïde sous-active ?
Tout le monde peut être touché par une thyroïde sous-active et les problèmes peuvent survenir à toutes les étapes de la vie. Certains groupes sont plus susceptibles d’être touchés :
- Personnes âgées
- Femmes
- Personnes atteintes d’autres maladies auto-immunes ou ayant des antécédents familiaux de maladies auto-immunes
- Personnes ayant les cheveux grisonnants
- Personnes ayant des sourcils clairs ou fins
- Bipolaires
- Syndrome de Down ou trisomie 21
- Syndrome de Turner
Diagnostic, tests et traitements
Pour diagnostiquer des affections liées à la thyroïde, le plus sûr est de faire plus d’un test.
Le diagnostic de l’hypothyroïdie si souvent commencé avec un test sanguin pour mesurer les niveaux d’hormones dans le sang. Ces tests mesurent souvent la TSH et la T4, mais parfois aussi la T3. Pour commencer, les médecins définissent l’origine du problème. Cela peut être fait en mesurant les substances signal de l’hypophyse et de l’hypothalamus. Si ceux-ci sont trop élevés ou trop bas, on peut présumer que c’est de là que viennent les problèmes. Si vous avez des niveaux élevés de TSH mais bas de T4, cela peut indiquer que le patient est à un stade précoce de la maladie.
Les tests peuvent également être effectués à l’aide d’un examen physique, par exemple une échographie de la thyroïde.
Levaxin et autres médicaments
Un médicament couramment utilisé est une hormone synthétique T4 à prendre quotidiennement. Un médicament souvent utilisé est le Levaxin avec l’ingrédient actif lévothyroxine. Le médicament doit être pris pour le reste de la vie, mais permet au patient de mener une vie complètement normale. Les comprimés doivent souvent être pris l’estomac vide avec de l’eau. En général ce médicament sera utilisé en cas de symptômes importants.
Des contrôles sanguins réguliers peuvent être nécessaires pour s’assurer que votre dosage est correct. Certains tests peuvent être nécessaires avant de trouver le dosage exact pour chaque patient. Il peut également s’écouler un certain temps avant que les symptômes de l’hypothyroïdie ne disparaissent complètement après le début du traitement.
Sources :
