Hypothyreose er en tilstand, der hidrører fra skjoldbruskkirtlen. Denne kirtel er lille, men det har en stor betydning for kroppens funktion. Den producerer hormoner, der når de fleste af kroppens celler, og hvis skjoldbruskkirtlen kommer ud af balance, kan det påvirke dit generelle helbred og skabe problemer. Lavt stofskifte eller hypothyreose, som det kaldes i de medicinske kredse, kan forårsage træthed, vægtøgning og depression. Hvis underskuddet ikke behandles, kan det medføre alvorlige komplikationer. I denne artikel kan du læse om årsager, symptomer og behandling for hypothyroidisme.
Information på denne side:
Hvorfor forekommer hypothyreose?
Skjoldbruskkirtlen er et organ formet som en sommerfugl, der er placeret i nederste del af halsen, foran luftrøret lige under adamsæblet. Dens vigtigste funktion er at regulere stofskiftet i kroppen for at styre den energi kroppen bruger. Det betyder, at det styrer stofskiftet gennem to hormoner, triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse styrer hvor hurtigt cellerne arbejder. Dette påvirker mange funktioner i kroppen, f.eks.;
- Åndedræt
- Hjerterytme
- Centrale og perifere nervesystem
- Kropsvægt
- Muskelstyrke
- Menstruationscyklus
- Kropstemperatur
- Kolesterolniveau
Lavt stofskifte er også en af de største påvirkninger ved lav aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Hvis det producerer eller frigiver for meget eller for lidt af nogen af de to hormoner, kan det have en stor effekt på resten af kroppen, da de kontrollerer alle kroppens celler i høj grad. Skjoldbruskkirtlen styres hypofysen og hypothalamus i hjernen, som kontrollerer og frigiver signalstoffer, som det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), for at frigive stofferne i skjoldbruskkirtlen. Problemer med skjoldbruskkirtlen kan stamme fra en af disse dele i hjernen.
Der er mange grunde til, at skjoldbruskkirtlen kan udsættes for problemer. En almindelig årsag til lav aktivitet i skjoldbruskkirtlen er Hashimotos thyreoiditis. Det er en autoimmun tilstand, hvor kroppen nedbryder sit eget væv i skjoldbruskkirtlen, hvilket hæmmer dens funktion. Ved begyndelsen af sygdommen kan du have høje niveauer af TSH, så symptomer på hyperthyreose (det modsatte af hypothyreose) kan opleves i starten. Nogle andre udløsende årsager kan være strålebehandling nær nakkeområdet, medicin med radioaktivt iod, visse typer hjertemedicin, kirurgi i skjoldbruskkirtlen, graviditet eller hvis der opstår problemer med skjoldbruskkirtlen ved fødslen.
I et globalt perspektiv er jodmangel en almindelig årsag til den lave produktion. Den eneste måde at forhindre denne tilstand på er at sikre, at du får nok jod. For eksempel kan mad salt med tilsat jod købes hos enhver købmand.
Hvad er symptomerne?
Hormonunderskuddet i skjoldbruskkirtlen kan udvikle sig over tid, så du kan ikke opdage symptomerne på din tilstand med det samme. Hvis du oplever nogen af nedenstående symptomer, skal du søge lægehjælp. Symptomerne der ofte opstår først er:
- Træthed og udmattelse
- Depression
- Koncentrationsbesvær
- Overfølsomhed overfor lave temperaturer
Ved et senere stadie opstår følgende symptomer muligvis:
- Langsommere hjerterytme
- Vægtøgning
- Søvnbesvær
- Tør hud og hår
- Hyppig og kraftig menstruation
- Muskel- og ledsmerter
- Forandringer i menstruationscyklussen
- Nedsatte kognitive funktioner
- Langsomme bevægelsesmønstre
- Forstoppelse
- Hævet skjoldbruskkirtel
- Karpaltunnelsyndrom
- Nedsat sexlyst
- Flosset hår og negle
Ældre personer med en lavt stofskifte kan også opleve problemer med deres hukommelse. Teenagere kan indlede puberteten tidligere end normalt. Det er også værd, at når spædbørn eller små børn berøres af sygdommen, kan det påtage symptomer såsom nedsat vækst, gullig hud og øjenæble samt hævelse af ansigtet.
Komplikationer
Ekstremt lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner kan give en alvorlig lav kropstemperatur og forårsage en tilstand, der hedder Myxedema, hvilket er usædvanligt, men kan være livstruende og få patienten til at komme i koma. En ubehandlet lav aktivitet af kirtlen kan give symptomer som struma, hjerteproblemer, infertilitet, ledsmerter, lavere stemmeleje, jernmangel, og fedme, der kan føre til kardiovaskulære komplikationer, da kolesterolniveauet stiger.
Hvis du har hypothyreose under en graviditet, kan både fosteret og moderen blive berørt. Komplikationer, der kan opstå, er præeklampsi, jernmangel og for tidlig fødsel samt lavt stofskifte og udviklingsproblemer hos barnet.
Hvornår kan jeg blive berørt af tilstanden?
Alle kan blive påvirket af lavt stofskifte, og problemerne kan opstå i alle faser af livet. Nogle grupper er dog mere tilbøjelige til at blive berørt. Disse omfatter:
- Ældre mennesker
- Kvinder
- Folk med andre autoimmune sygdomme eller familiehistorik af autoimmune sygdomme
- Folk, der får gråt hår tidligt
- Folk med lyse eller tynde øjenbryn
- Bipolar sygdom
- Downs syndrom
- Turners syndrom
Diagnose, test og medicinering
For at diagnosticere tilstande forbundet med skjoldbruskkirtlen er det sikrest at udføre mere end blot en enkelt test.
Diagnosticering af lavt stofskifte startes ofte med en blodprøve for at måle niveauerne af hormoner i blodet. Disse tests måler ofte TSH og T4, men nogle gange også T3. Til at begynde med lokalisere lægener, hvor problemet har sine rødder. Dette kan gøres ved at måle signalstoffer fra hypofysen og hypothalamus. Hvis disse er for høje eller for lave, kan man antage, at dette er, hvad problemerne stammer fra. Hvis du har høje niveauer af TSH men lave niveauer af T4, kan det være en indikation på, at patienten er i en tidlig fase af sygdommen.
Tests kan også ske i form af en fysisk undersøgelse, for eksempel ultralyd eller scanninger af skjoldbruskkirtlen.
Eltroxin og anden medicin
Et lægemiddel, der ofte anvendes, er Eltroxin med det virksomme stof levothyroxinnatrium. Medicin skal teages i resten af ens liv, men med den rette medicin kan patienten leve et helt normalt liv. Tabletterne skal ofte tages på en tom mave med vand for at minimere risikoen for, at virkningen nedsættes af fødevarer. Hvis du har milde symptomer, kan medicin være overflødig. I så fald vil du få medicin i tilfælde af mere alvorlige symptomer.
Regelmæssig kontrol med blodprøver kan være nødvendig for at sikre, at din dosering er korrekt. Det kan tage nogle tests, før du finder den nøjagtige korrekte dosis for hver patient, og det kan også tage lidt tid, før symptomerne på hypothyreose forsvinder fuldstændigt efter indledt medicin.1
Kilder:
