Bakteriell vaginose er en relativt vanlig tilstand som påvirker kvinner i reproduktiv alder. Det oppstår når vaginalflora blir forstyrret. Dette kan skje når en eller flere typer bakterier, som vanligvis er naturlig tilstede i skjeden, men i mindre antall, blir for fremtredende og når mye større tall enn det gjør hos friske kvinner. Som sådan er denne tilstanden vanligvis ikke forårsaket av en introduksjon av en ny type mikroorganismer, men en ubalanse i populasjonen av bakteriene som allerede levde innenfor skjeden, før utbrudden av denne tilstanden. Vanligvis er denne tilstanden preget av sterk luktende vaginal utslipp av en off-white farge.
Mens seksuelt aktive kvinner har en betydelig høyere risiko, kan bakteriell vaginose ikke anses å være en “konvensjonell” STI siden det i mange tilfeller er forårsaket av forskjellige andre faktorer. Disse inkluderer dusjing med visse typer sjampo eller bruk av intrauterin utstyr som prevensjonsmembraner.
Informasjon på denne siden
Hvordan behandles bakteriell vaginose (BV)?
Bakteriell vaginose kan forbli symptomløs i lange perioder, når det er ekstremt vanskelig å identifisere tilstanden. Men da tilstanden ikke er spesielt skadelig, kan det hende at behandling ikke er nødvendig hvis symptomene ikke er tilstede. Men hvis symptomene manifesterer, anbefales det med god behandling.
Denne tilstanden bekjempes vanligvis ved bruk av reseptbelagte antibiotika, som oftest er Flagyl og dens generiske versjon som har samme navn som den aktive ingrediensen i dette legemidlet – Metronidazol. Disse legemidlene virker ved å hindre ytterligere bakterievekst i kroppen, og dermed hjelpe immunsystemet til å bekjempe infeksjonen og returnere balansen mellom mikroorganismer til normal. 1
Hvordan fungerer Flagyl (metronidazol)?
Den aktive ingrediensen i både merket Flagyl og generisk Metronidazol virker ved å hindre at bakteriene syntetiserer og frigjør visse selvbærende kjemikalier som bakteriecellene bruker for å stabilisere sine cellulære funksjoner og reproducere. Uten sin avgjørende sammensetning vil bakterier ikke kunne øke antallet sitt ytterligere, og dermed bli enkle mål for kroppens eget immunsystem.
Hvilken behandling skal jeg bruke?
Forskjellene mellom disse to legemidlene er begrenset til navn, boks og, selvfølgelig, prisen, med Metronidazol er betydelig billigere som en generisk behandling, i motsetning til merket Flagyl. Men som det er tilfelle med alle generiske legemidler, før de ble tilgjengelig på markedet, måtte produsentene av legemidlet gi bevis for bioekvivalens med det opprinnelige legemidlet. Dette betyr at den generiske versjonen kommer med samme konsentrasjon av samme aktive ingrediens, og den brukes til behandling av samme forhold på samme måte, selv med de samme bivirkningene.
Det er viktig å merke seg at før du får noen av disse legemidlene, må du få resept, noe som betyr at tilstanden din først må bekreftes. Du kan gjøre dette enten gjennom seksuell helseklinikk, din praktiserende lege eller til og med via et hjem test.
Hvordan brukes Flagyl og Metronidazol?
Siden begge legemidlene er antibiotika, er det viktig å følge instruksjonene fra legen din mens du overholder alle sikkerhetsprosedyrene som er gitt i den offisielle pasientinformasjonen (utstedt i hver enkelt boks av legemidlet).
- Ta alltid tabletter som angitt
- For behandling av BV er den typiske dosen en 400 mg tablett tatt to ganger om dagen
- Prøv å skille dosene så mye du kan – for eksempel ved å ta en om morgenen og den andre om kvelden
- Fullfør kurset som foreskrevet, selv om symptomene forsvinner tidligere
- Ta tabletten helt med vann
- Ta tabletten med mat eller etter å ha spist
- Vær forsiktig så du ikke overskrider den foreskrevne daglige blant
- Unngå alkohol mens du er på denne medisinen
- Hvis du savner en dose, må du ikke ta den neste doble for å gjøre opp for det – i stedet bare fortsett behandlingen som vanlig
Hva er bivirkningene?
Når det gjelder potensielle bivirkninger, antas antibiotika vanligvis å være ganske trygge, med bare en liten prosentandel av pasientene som rapporterer eventuelle bivirkninger. Det eneste unntaket til dette er en relativt vanlig metallisk smak i munnen i løpet av behandlingen, noe som er en plage, men ikke en fare på noen måte. 2
Det er fortsatt viktig å være kjent med de potensielle bivirkningene, så du kan kontakte legen din dersom du opplever dem. Hvis dette er tilfelle, trenger du kanskje en endring av behandlingen.
Rapporterte bivirkninger av Flagyl og Metronidazol inkluderer:
- Allergisk reaksjon
- Diaré
- Kvalme, oppkast eller magesmerter
- Forvirring og koordinering problemer
- Leverproblemer
- Sår
- Blåmerker
- Blødende tannkjøtt
- Døsighet
- Hodepine
- Endring i urinekonsistens
- Muskelsvakhet, nummenhet, prikking eller smerte
Flagyl og Metronidazol interaksjoner med andre legemidler
Det er visse medisiner som er kjent for å kompromittere effekten av metronidazolbehandling. Derfor er det viktig å informere legen din om eventuelle legemidler eller kosttilskudd du kan ta for øyeblikket. De du bør være spesielt oppmerksom på inkluderer:
- Epilepsi medikamenter (fenytoin, primidon, fenobrabiton)
- antikoagulanter
- 5 fluorouracil
- busulfan
- ciklosporin
- litium
Kontraindikasjoner
Det er noen situasjoner når bruk av metronidazolbaserte legemidler ikke vil bli anbefalt. En av disse situasjonene inkluderer tilstedeværelse av en kjent medisinsk tilstand som kan gjøre antibiotikabehandling farlig til det punktet hvor risikoen vil oppveie fordelene. Du bør alltid gi fullstendig medisinsk historie til legen din. Betingelser for å være spesielt oppmerksom på inkluderer:
- Leverproblemer
- Nyresvikt (behandlet ved dialyse)
- Sykdommer i nervesystemet
Et annet scenario når denne behandlingen ikke anbefales, er hvis du er gravid eller ammer. Unntak til dette kan gjøres, men bare hvis behandlingen er absolutt nødvendig.
Forholdsregler for metronidazol
Når du bruker dette legemidlet, bør du unngå å bruke alkohol, da det kan øke risikoen for bivirkninger betydelig. Selv etter at behandlingen er fullført, bør du vente minst 48 timer siden siste tablett før du drikker.
Mens du ikke har mulighet til å kjøre eller bruke tungt maskineri, bør du ikke gå på kompromiss ved bruk av metronidazolbaserte legemidler. Det anbefales at du fortsatt unngår det i de tidlige behandlingsdagene, slik at du kan merke om du opplever potensielle bivirkninger.
Kilder:
