Kraftige blødninger er vanlige, men de kan ha stor effekt på en kvinnes hverdag. Kraftig menstruasjon er ikke nødvendigvis et tegn på at det er noe galt, men de kan påvirke deg fysisk og følelsesmessig. Overdreven menstrual blødning er vanligvis kjent som menorrhagia. Det kan være et foruroligende problem, og er en av de vanligste årsakene til at kvinner besøker fastlegen. 1 av 20 kvinner konsulterer sin lege hvert år om dette problemet.
I denne artikkelen vil vi dykke inn i de vanligste årsakene til kraftig menstrual blødning, symptomene og hvordan du kan unngå eller behandle problemet.
Informasjon på denne siden
Hva forårsaker kraftige menstruelle blødninger?
I noen tilfeller er årsaken til tunge menstruelle blødninger ukjent, men en rekke forhold kan forårsake menorrhagia. Vanlige årsaker inkluderer hormoner i ubalanse. I en normal menstruasjonssyklus regulerer en balanse mellom hormonene østrogen og progesteron opphopningen av livmorshinnen (endometrium) som skjules under menstruasjonen. Hvis det oppstår en ubalanse i hormonet, utvikles endometriet i overflødig og til slutt kastes ved kraftig menstrual blødning.1
Eller, i noen tilfeller kan dysfunksjon av eggstokkene være årsaken. Hvis eggstokkene ikke frigjør egg (eggløsning) under en menstruasjonssyklus (anovulasjon), produserer ikke kroppen din hormonprogesteronet, som det ville under en normal menstruasjonssyklus. Dette fører til hormon ubalanse og kan resultere i menorrhagia.
Kreft. Uterin kreft og livmorshalskreft kan forårsake overdreven menstruelle blødninger, spesielt hvis du er post overgangsalder eller har hatt en unormal Pap test i fortiden. Arvelige blødningsforstyrrelser er også en mulighet. Noen blødningsforstyrrelser, som von Willebrands sykdom, er en tilstand der en viktig blodproppfaktor er mangelfull eller nedsatt, og kan forårsake unormal menstruell blødning.
Intrauterin enhet (IUD). Menorrhagia er en velkjent bivirkning ved bruk av en ikke-hormonell intrauterin enhet for prevensjon. Legen din vil hjelpe deg med å planlegge for alternative styringsalternativer.
Medisiner. Enkelte medisiner, inkludert antiinflammatoriske medisiner, hormonelle medisiner som østrogen og progestiner, og antikoagulanter som warfarin (Coumadin, Jantoven) eller enoxaparin (Lovenox), kan bidra til tunge eller langvarige menstruelle blødninger. Eller andre medisinske forhold. En rekke andre medisinske tilstander, inkludert lever- eller nyresykdom, kan være forbundet med menorrhagia.
Det er vanskelig å definere nøyaktig hva en tunge menstruasjoner er fordi dette varierer fra kvinne til kvinne. Kraftig blødninger for en kvinne kan være normal for en annen. De fleste kvinner vil miste mindre enn 16 teskjeer blod (80 ml) i løpet av mensen, og gjennomsnittet er rundt 6 til 8 teskjeer. Kraftige menstruelle blødninger er definert som å miste 80 ml eller mer med hver menstruasjon, med mensen som varer lenger enn 7 dager, eller begge deler.
Symptomer på kraftig menstruelle blødninger
Blødning anses unormal når mer enn 80 ml mistes, siden over dette punktet er det risiko for anemi. Noen kvinner mister mye mer blod. Blødning mer enn en liter hver måned har blitt registrert, men dette er veldig uvanlig.
Regelmessige tunge blødninger uten andre blødninger i løpet av syklusen er ikke normalt forbundet med signifikant sykdom hos unge kvinner. Uregelmessige menstruasjoner og blødninger mellom mensen eller etter samleie kan indikere en alvorlig tilstand. Andre symptomer for å passe på inkluderer langvarige blødninger, tretthet, lyshet, dårlig søvnmønster og kortpusthet.
Symptomer å se etter:
- Er dine blødninger kraftigere enn vanlig? Holder de på lenger?
- Går blødningen gjennom bind eller tampong hver time i to eller flere timer?
- Kan du legge merke til plutselige klumper i blødningen? Er det store blodpropper?
- Trenger du å våkne opp for å bytte bind om natten?
- Blør du i en uke eller lenger?
- Begrenser du hva du gjør i ditt daglige liv på grunn av dine svært lange menstruasjon?
- Føler du symptomer på anemi (tretthet eller kortpustethet)?
Når bør jeg oppsøke lege?
Noen kvinner vil unngå å få hjelp fordi de ikke er sikre på hva som anses å være en kraftig blødning. Andre vil unngå å søke behandling fordi de feilaktig bekymrer seg over at en hysterektomi er det eneste alternativet. Det er ikke alltid et underliggende problem, men å oppsøke legen din alltid er en god ide. Kontakt legen din dersom:
- du er bekymret for blødningen din
- Menstruasjonen har blitt kraftigere
- du har også andre symptomer, som smerter eller blødninger mellom mensen
Ulike behandlinger er tilgjengelige for kraftige blødninger, inkludert:
- noen typer prevensjon, som et intrauterint system (IUS) eller den kombinerte pillen
- medisiner, som tranexaminsyre
- Kirurgi
Hvordan kan jeg behandle dette?
Det er ulike behandlinger når det gjelder kraftige blødninger, avhengig av hvilken som er mer egnet for deg og tilstanden. Medisinsk behandling inkluderer medisiner som virker enten ved å redusere nivåene av prostaglandiner, eller ved å påvirke blodproppsprosessen som foregår i livmoren under menstruasjonen. Vanlige foreskrevet legemiddler er primolut-n, provera eller utovlan. Før du velger behandling, anbefales det alltid å ha en samtale med legen din, ikke bare for å se om du passer for disse behandlingene, men også om de er de rette for deg. For å gjøre dette må du kanskje gå gjennom en undersøkelse for å sørge for at det ikke er et underliggende problem, som kanskje trenger en annen behandling.
Ikke alle behandlinger kan være egnet for deg. Hvilke behandlingsalternativer du tilbys vil avhenge av:
- dine symptomer
- din generelle helse
- Den underliggende årsaken til dine lange perioder, hvis det er en
- enten du prøver for en baby eller vil bli gravid i fremtiden
- dine personlige preferanser
Du bør diskutere fordeler og risiko for de ulike alternativene med legen din, inkludert eventuelle effekter på fremtidig fruktbarhet fra noen behandlinger.
Hvordan diagnosere man kraftige blødninger?
For å prøve å finne ut hva som forårsaker dette, vil din lege spørre om:
- din medisinske historie
- hvordan blødningen din er – for eksempel hvor lenge mensen normalt varer og hvor ofte du trenger å bytte sanitære produkter
- eventuelle relaterte symptomer du har, som smerter eller blødninger mellom mensen
- hvilken effekt blødningen har på hverdagen din
I tilfelle av unormal blødning er det viktig å oppdage om det er noe underliggende problem i bekkenet. Dette gjøres ved hjelp av en enkel bekkenundersøkelse. Legen inspiserer vulva, vagina og livmorhalsen for å sikre at det ikke er noe unormalt som kan utgjøre blødningen.
Noen ganger er det nødvendig med ytterligere tester.
Kilder: