Kraftige menstruationsblødninger er almindelige, men de kan have stor påvirkning på en kvindes hverdag. De er ikke nødvendigvis et tegn på, at noget er galt, men de kan påvirke en fysisk og følelsesmæssigt. Overdreven menstruationsblødning er videnskabeligt betegnet som menoragi og kan være et foruroligende problem samt en af de mest almindelige grunde til, at kvinder besøgr deres læge. 1 ud af 20 kvinder konsulterer deres læge hvert år angående kraftige blødninger.
I denne artikel vil vi dykke ind i de mest almindelige årsager til kraftige menstruationsblødninger, dets symptomer og hvordan man undgår samt behandler dem.
Information på denne side:
Hvad forårsager kraftige menstruationer?
I nogle tilfælde er årsagen til kraftige menstruationsblødninger ukendt, men en række forhold kan forårsage menoragi. Almene årsager omfatter:
Hormonel ubalance
I en normal menstruationscyklus reguleres balancen mellem hormonerne østrogen og progesteron opbygningen af livmoderens slimhinde, endometriet, som fælder under menstruationen. Hvis der opstår hormonel ubalance, udvikler endometriet sig overdrevent og til sidst fælde ved kraftig menstruationsblødning.
I andre tilfælde kan nedsat funktion i æggestokkene være årsagen. Hvis dine æggestokke ikke frigiver et æg (ægløsning) i løbet af en menstruationscyklus (anovulering), producerer kroppen ikke hormonet progesteron, som det ville under en normal menstruationscyklus. Dette fører til hormonel ubalance og kan resultere i menoragia.
Kræft
Livmoder- og livmoderhalskræft kan forårsage overdreven menstruationsblødning, især hvis du er i overgangsalderen eller hvis du har gennemgået en abnorm screening tidligere.
Arvelige faktorer
Genetiske faktorer er også en mulighed. Nogle blødersygdomme, såsom Von Willebrands sygdom, en tilstand, hvor et vigtigt proteins evne til at standse blødning er mangelfuld eller svækket, som kan forårsage unormal menstruationsblødning.
Intrauterin enhed
Menoragi er en velkendt bivirkning, hvis man anvender en ikke-hormonal intrauterin enhed til prævention. Din læge vil hjælpe dig med at planlægge alternative løsninger.
Medicin
Visse lægemidler, herunder antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler såsom østrogen og progestiner og antikoagulanter, såsom warfarin (Coumadin, Jantoven) eller enoxaparin (Lovenox), kan bidrage til kraftig eller langvarig menstruationsblødning.
Andre sygdomstilstande
En række sygdomsmedicinske tilstande, herunder lever- eller nyresygdomme, kan være forbundet med menoragi.
Det er svært at definere præcist, hvad en kraftig menstruation er, fordi den varierer fra kvinde til kvinde. Hvad der for én kvinde kan være kraftigt kan være normalt for en anden. De fleste kvinder vil miste mindre end 80 ml blod i løbet af en almindelig menstruation, hvoraf gennemsnittet er omkring 30 til 40 ml. Kraftig menstruationsblødning defineres som at tabe 80 ml eller mere mellem hver menstruation, eller som varer længere end 7 dage eller begge dele.
Symptomer
Blødninger anses for abnorme, når mere end 80 ml går tabt, da der over dette punkt er risiko for anæmi. Nogle kvinder mister meget mere blod. Blødninger med mere end en liter hver måned er blevet registreret, men det er meget usædvanligt.
Regelmæssige kraftige menstruationer uden anden blødning under cyklussen er normalt ikke forbundet med signifikant sygdom hos unge kvinder. Uregelmæssige kraftige menstruationer og blødninger mellem menstruationer eller efter samleje kan derimod være tegn på en alvorlig sygdomstilstand. Andre symptomer man bør passe på omfatter langvarige menstruationer, træthed, svimmelhed, dårlige søvnmønstre samt åndenød.
Symptomer man bør være på udkig efter:
- Er dine menstruationer kraftigere end normalt? Varer de længere?
- Løber din blødning gennem en pude eller tampon hver time i to eller flere timer i et tilbagevendende mønster?
- Bemærker du pludselige kraftige blødstrømme? Er der store klumper af blod?
- Er du nødt til at vågne i løbet af natten for at skifte din pude?
- Bløder du i en uge eller længere?
- Begrænser du dine hverdagsaktiviteter på grund af dine menstruationer?
- Føler du symptomer på anæmi, træthed eller åndenød?
Hvornår bør jeg konsultere en læge?
Nogle kvinder dropper at søge hjælp, fordi de ikke er sikre på, hvad der anses for at være kraftigt. Andre vil undgå at søge behandling, fordi de fejlagtigt bekymrer sig om, at en hysterektomi (fjernelse af livmoderen) er den eneste mulighed. Der er ikke altid et underliggende problem, men for at vide sig sikker, er det en god ide at søge lægehjælp. Kontakt din læge hvis:
- Hvis dine blødninger bekymrer dig
- Dine blødninger bliver kraftigere
- Du også har andre symptomer, såsom menstruationssmerter eller blødninger mellem dine menstruationer
Andre behandlinger er tilgængelige for dine kraftige menstruationer, som omfatter:
- Diverse former for prævention, som intrauterint enhed eller kombinationsbaseret p-pille
- Medicin, som tranexaminsyre
- Kirurgiske indgreb
Hvordan kan jeg stoppe kraftige blødninger?
Der er forskellige former for behandling, når det kommer til kraftige menstruationsblødninger, afhængigt af hvilken en, som er mest egnet til dig og tilstanden. Medicinsk behandling omfatter stoffer, der virker enten ved at reducere niveauerne af prostaglandiner eller ved at påvirke blodkoagulationsprocessen, der finder sted i livmoderen i løbet af menstruation. Et almindeligt foreskrevet lægemiddel er provera.
Før du vælger behandlingen, er det altid tilrådeligt at lave en aftale med din læge, ikke kun for at vurdere din egnethed til disse behandlinger, men også hvis de er de rigtige for dig. For at gøre dette skal du muligvis gennemgå en undersøgelse for at sikre, at der ikke er noget underliggende problem, der måske behøver en anden behandling.
Ikke alle behandlinger kan være velegnet til dig. Hvilke behandlingsmuligheder du får, afhænger af:
- Dine symptomer
- Dit generelle helbred
- Den undeliggende årsag til dine kraftige blødinger, hvis der er en
- Hvorvidt du forsøger at få en baby eller om du har fremtidige planer om at blive gravid
- Dine personlige præferencer
Du bør diskutere fordele og risici ved de forskellige muligheder hos din læge, herunder eventuelle konsekvenser for fremtidig fertilitet ved forskellige behandlinger.
Hvordan diagnosticeres kraftig menstruation?
For at forsøge at finde ud af, hvad der forårsager dine kraftige menstruationer, da vil din læge spørge dig om:
- Din sygehistorie
- Hvordan din blødning er – f.eks. hvor længe din menstruation normalt varer, og hvor ofte du skal ændre sanitære produkter (f.eks. tamponer og menstruationsbind)
- Relaterede symptomer du har, som menstruationssmerter eller blødninger mellem menstruationer
- Hvilken påvirkning dine blødninger har på dine hverdagsaktiviteter
I tilfælde af abnorm blødning er det vigtigt at bemærke, om der er et underliggende problem i bækkenet. Dette gøres ved hjælp af en simpel bækkenundersøgelse. Lægen inspicerer vulva, vagina og livmoderhalsen for at sikre, at der ikke er nogen abnormalitet, der kan være årsag til blødningen.
Nogle gange er der behov for yderligere undersøgelser.1
Kilder:
