Runsaat kuukautiset ovat yleinen vaiva, ja niillä voi olla suuri vaikutus naisen jokapäiväiseen elämään. Raskaat kuukautiset eivät välttämättä ole merkki siitä, että sinussa on mitään vikaa, mutta ne voivat vaikuttaa sekä fyysisesti että emotionaalisesti. Pitkittyneet ja runsaat kuukautiset tunnetaan myös nimellä menorragia. Se voidaan kokea ahdistavaksi ongelmaksi ja se on yksi yleisimmistä syistä, miksi naiset käyvät lääkärissä. Yksi kahdestakymmenestä naisesta käy lääkärissä vuosittain tämän vaivan vuoksi.

Tässä artikkelissa sukellamme runsaiden kuukautisten oireisiin ja siihen, sekä miten niiltä voidaan hoitaa.

Sisältö:

Mikä aiheuttaa runsaat kuukautiset?

Joissakin tapauksissa runsaisiin kuukautisvuotoihin ei ole syytä, mutta joidenkin sairauksien tiedetään aiheuttavan menorragiaa. Yleisiä syitä ovat esimerkiksi:

Hormonaalinen epätasapaino. Normaalissa kuukautiskierrossa estrogeenin ja progesteronin välinen tasapaino säätelee kohdun limakalvon kasvua, joka irtoaa kuukautisten aikana. Mikäli kyseessä on hormoniepätasapaino, kasvua kehittyy ylimäärin, jolloin runsaat kuukautiset ilmenevät.

Joissakin tapauksissa syynä voi olla munasarjojen toimintahäiriö. Jos munasarjat eivät vapauta munia (ovulaatio) kuukautiskierron aikana, kehosi ei tuota progesteronia, kuten normaalissa kuukautiskierrossa. Tämä johtaa hormonaaliseen epätasapainoon ja menorragiaan.

Syöpä. Kohtusyöpä ja kohdunkaulan syöpä voivat aiheuttaa liiallisia kuukautisvuotoja, etenkin jos sinulla on vaihdevuodet tai papa-testin tulokset ovat poikkeavat.

  • Perinnöllinen verenvuotohäiriö. Jotkut verenvuotohäiriöt, kuten von Willebrandin tauti, jossa veren hyytymiseen vaikuttava osatekijä on puutteellinen tai heikentynyt. Tämä voi aiheuttaa  epänormaalin kuukautisvuodon.
  • Hormonikierukka (IUD). Runsaat kuukautiset tunnetaan yhtenä haittavaikutuksena, jotka aiheutuvat kierukan käytöstä. Lääkäri voi auttaa sinua löytämään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä.
  • Lääkkeet. Tietyt lääkkeet, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, hormonaaliset lääkkeet kuten estrogeeni, progestiinit, antikoagulantit, varfariini sekä enoksapariini voivat aiheuttaa runsaat tai pitkittyneet kuukautiset.
  • Muut sairaudet. Useat muut sairaudet, kuten maksa- tai munuaissairaus voi vaikuttaa menorragiaan.

Runsaat kuukautiset on vaikea määritellä, sillä se vaihtelee naisesta toiseen. Raskaat kuukautiset voivat olla yhdelle naiselle epämukavat ja toiselle normaalit. Useimmat naiset menettävät alle 16 teelusikallista verta (80 ml) kuukautisten aikana, keskimäärin noin 6-8 teelusikallista. Raskaat kuukautiset määritellään siten, että verta menetetään 80 ml tai enemmän jokaisella kuukautiskierrolla, ja jotka kestävät yli 7 päivää tai nämä molemmat.

Oireet

Verenvuotoa pidetään epänormaalina, kun sitä on menetetty yli 80 ml, sillä se kasvattaa riskiä sairastua anemiaan. Jotkut naiset menettävät paljon enemmän verta, mutta se on kuitenkin hyvin epätavallista. Joissakin tapauksissa verta on menetetty yli litran verran kuukautiskierron aikana.

Säännölliset runsaat kuukautiset, eivät yleensä liity merkittäviin sairauksiin nuorilla naisilla. Epäsäännölliset runsaat ja pitkittyneet kuukautiset kuukautiskierron aikana tai sukupuoliyhteyden jälkeen voivat merkitä vakavaa tilannetta. Muita oireita, jotka tulisi pistää merkille runsaiden kuukautisten lisäksi ovat väsymys, päänsärky, huonot unirytmit ja hengästyminen.

Oireiden tunnistaminen:

  • Ovatko kuukautiset runsaampia kuin tavallisesti? Kestääkö ne kauemmin?
  • Tuleeko verenvuoto sideen tai tamponin läpi tunnin tai useamman tunnin kuluessa?
  • Huomaatko äkillisiä ryöppyjä kuukautisissasi? Huomaatko kokkareita veressäsi?
  • Täytyykö sinun herätä vaihtamaan siteesi yöllä?
  • Kestääkö verenvuoto viikon verran tai kauemmin?
  • Rajoitatko päivittäisiä tekemisiäsi runsaiden kuukautisten vuoksi?
  • Koetko anemian oireita (väsymystä tai hengenahdistusta)?

Tuleeko minun hakeutua lääkärin vastaanotolle?

Jotkut naiset eivät hakeudu lääkäriin, koska he eivät ole varmoja siitä, mitä pidetään raskaina kuukautisina. Toiset välttävät hoidon hakemista, koska he ovat huolissaan siitä, että hysterektomia on ainoa vaihtoehto. Taustalla ei välttämättä ole aina ongelmaa, mutta tämä olisi hyvä varmistaa omalta lääkäriltä. Ota yhteys lääkäriisi, jos:

  • Olet huolissasi verenvuodostasi
  • Kuukautisesi ovat muuttuneet runsaammiksi
  • Sinulla on myös muita oireita, kuten kuukautiskipuja tai verenvuotoa ajanjaksojen välillä

Runsaisiin kuukautisiin on saatavilla erilaisia hoitoja, kuten:

  • Jotkut ehkäisymenetelmät, kuten hormonikierukka (IUS) tai yhdistelmäpilleri
  • Lääkkeet, kuten traneksamiinihappo
  • Leikkaus

Kuinka runsailta kuukautisilta voidaan välttyä?

Runsaisiin kuukautisiin on olemassa erilaisia lääkityksiä riippuen siitä, mikä sopii sinulle terveydentilasi huomioon ottaen. Lääketieteellinen hoito sisältää lääkkeitä, jotka vaikuttavat joko vähentämällä prostaglandiinipitoisuuksia tai veren hyytymisprosessiin.

Ennen lääkityksen valitsemista on aina suositeltavaa käydä lääkärin konsultaatiossa, jotta voit varmistaa kyseisten hoitojen sopivuuden. Ennen lääkkeen ottamista, sinun tulee varmistaa että, siulla ei ole mitään perustavanlaatuista ongelmaa, joka saattaa edellyttää erilaista kohtelua.

Kaikki runsaisiin kuukautisiin liittyvät hoidot eivät välttämättä sovi sinulle. Mitä hoitovaihtoehtoja sinulle tarjotaan riippuu:

  • Oireistasi
  • Yleisestä terveydentilastasi
  • Runsaiden kuukautisten taustalla olevasta syystä
  • Mikäli odotat vauvaa tai yrität tulla raskaaksi tulevaisuudessa
  • henkilökohtaiset mieltymyksistäsi

Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa eri vaihtoehtojen hyödyistä ja riskeistä, mukaan lukien vaikutukset omaan hedelmällisyyteen. Olemassa olevia hoitoja ovat esimerkiksi Primolut N ja Provera.

Runsaiden kuukautisten diagnosointi

Yrittäessään selvittää runsaiden kuukautisten syitä, lääkäri saattaa kysyä:

  • Millaista on verenvuotosi – esimerkiksi kuinka kauan kuukautisesi kestävät ja kuinka usein sinun tarvitsee vaihtaa side tai tamponi
  • Kaikki niihin liittyvät oireet, kuten kuukautiskivut tai verenvuoto ajanjaksojen välillä
  • Miten verenvuoto vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi

Epänormaalissa verenvuodossa on tärkeää selvittää, onko perimmäinen ongelma lantionseudulla. Tämä tehdään yksinkertaisella tutkimuksella, jossa lääkäri tarkastaa ulkosynnyttimet, emättimen sekä kohdunkaulan varmistaakseen, että siellä ei esiinny poikkeavuuksia, jotka aiheuttavat runsaan verenvuodon.1

Lähteet:

  1. Tilan oireet ja hoito – Terveyskirjasto