Rikliga blödningar är vanligt förekommande, men de kan ha en stor effekt på en kvinnas vardagsliv. Tunga blödningar är inte nödvädigtvis ett tecken på att något står fel till, men det kan påverka en fysist och emotionellt. Överdriven menstruell blödning går också under namner menorrhagia. Det vara vara obekvämt och är en av de vanligaste anledningarna att kvinnor besöker sin läkare. Statistik från Storbritannien visar att 1 av 20 kvinnor konsulterar sin läkare med liknande problem varje år.
I den här artikeln kommer vi att dyka ner i de vanligaste anledningarna till att ha mycket mens, dess symptom och hur man undviker och behandlar dess problem.
Information på den här sidan:
Vad orsakar kraftig menstruation?
I vissa fall är orsakerna för kraftig menstruell blödning okänd, men et antal av tillstånd kan orsaka menorrhagi. Vanliga orsaker kan vara:
Hormonell obalans. I en normal menstruell cykel finns det en balans mellan hormonerna östrogen och progesteron, vilket reglerar uppbyggningen till livmodern, som sedan utgjuts under menstruationen. Om hormonell obalans uppstår kan livmoden utveckla ett överskott som sedan utgjuts via en riklig menstruell blödning.
Vi andra fall kan en dysfunktion av äggstockarna vara problemet. Om dina äggstockar inte frigör ägg, alltså har ägglossning, under en menstruell cykel betyder det att din kropp inte producerar hormonet progestron på samma sätt som det skulle ha gjort annars. Detta kan leda till hormonell obalans och kan resultera i menorragi.
Cancer. Livmodercancer och livmoderhalscancer kan orsaka rikliga blödningar, speciellt om du har genomgått klimakterier eller har haft ett onormalt gynekologiskt cellprov tidigare.
Nedärvd blödarsjuka är också en möjlighet. Vissa blödarsjukor, så som Willebrands sjukdom, är tillstånd då en viktig blodkoaguleringsfaktor är defekt eller skadad, och därmed skapar en onormal menstruell blödning.
Kopparspiral. Menorrhagi är en välkänd biverkning av att använda icke-hormonella metoder som preventivmedel. Din läkare kan hjälpa dig att hitta alternativa hanteringsmetoder.
Mediciner. Vissa mediciner, bland annat anti-inflammatoriska mediciner, hormonella mediciner liksom östrogen eller progestiner, och anti-koaguleringsmedel så som wafarin eller enoxaparin kan bidra till kraftiga eller förlända blödningar.
Annan medicinering. Ett antal andra medicinska tillstånd, bland annat lever- eller njursjukdom, har kopplats till menorrhagi.
Det är svårt att exakt definiera vad som är en riklig menstruation, då det varierar från kvinna till kvinna. Vad som känns som en stor volym för en person kan vara helt normalt för en annan. De flesta kvinnor blöder mindre än 16 teskedar med blod per menstruation, med 6-8 teskedar som medel. Riklig menstruation är diagnostiserat när man blir av med mer än 80ml per menstruation, har mens i mer än 7 dagar, eller båda.
Symptom för riklig blödning
En blödning anses vara abnormal när man blöder mer än 80ml, då detta är gränser till att man riskerar drabbas av järnbrist. Vissa kvinnor blir av med mycket mer än så. Att blöda en liter per månad har dokumenterats, men det är ovanligt.
Regelbundna rikliga menstruationer med ingen annan blödning under cyklen är inte associerat med någon speciell sjukdom hos unga kvinnor. Oregelbundna tyngre menstruationer mellan cyklerna eller större blödning efter att ha haft samlag kan tyda på att du har ett medicinskt tillstånd. Andra symptom att vara uppmärksam på kan vara långa menstruationer, trötthet, yrhet, dålig sömn och andfåddhet.
Symptoms att hålla utkik efter:
- Är dina blödningar rikligare än vanligt? Varar de längre?
- Blöder du igenom en binda eller tampong inom en timma eller två?
- Märker du några speciella strömning i dina blödningar? Är det större blodklumpar?
- Behöver du vakna om natten för att byta binda?
- Varar dina blödningar längre än en vecka?
- Behöver du anpassa vad du gör i din vardag på grund av menstruationen?
- Känner du symptom för anemi (utmattning eller anfåddhet)?
Plötsligt riklig mens? När du bör söka läkarhjälp
Vissa kvinnor skjuter upp att söka läkarhjälp då de inte är säkra på vad som anses vara en extra riklig blödning. Andra kan unvika behandling för att de tror att livmoderoperation är enda lösningen. Det finns inte alltid ett underliggande problem, men för att vara säker bör du konsultera din läkare. Kontakta din vårdcentral om du:
- är oroad över att blöda mycket
- dina blödningar har blivit kraftigare
- också har andra symptom, så som mellanblödningar eller stark smärta under menstruationen
Diverse behandlingar finns tillgängliga, bland annat:
- vissa typer av preventivmedel, till exempel spiraler eller p-piller1
- mediciner, så som tranexamsyra2
- operation
Hur kan jag förhindra att ha så mycket mens?
Det finns diverse behandlingar när det kommer till rikliga menstruationer, beroende på vilket som passar dig och vad som är lämpligt för ditt tillstånd. Medicinsk behandlin inkluderar läkemedel som agerar antingen genom att minska nivåerna av prostglandiner eller genom att påverka blokoagulationen som sker i livmodern under mensen. Några vanligtvis ordinerade mediciner är primolut-n, provera ocutovlan.
Innan du väljer en behandling är det alltid vist att konsultera din vårdcentral eller läkare, inte bara för att se om du kan ta behandlingen men också för att se om de är lämpliga för dig. För att göra detta kan du behöva genomgå en undersöknig för att se att du inte har några underliggande problem som behöver en annan behandling.
Alla behandlingar passar inte alla. Vilken behandling du kan då beror på:
- dina symptom
- din generlla hälsosituation
- den underliggande anledningen till din kraftiga blödning, om det finns en
- hurudiva du försöker att bli gravid nu eller i framtiden
- peronliga preferenser
Du bör diskutera fördelar och nackdelar med de olika alternativen med din läkare, inklusive eventuell påverkan på din framtida fertilitet av vissa behandlingar.
Hur diagnostiseras kraftig blödning?
För att lista ut vad som kan vara orsaken kommer din läkare atntagligen att fråga om din medicinska historia:
- hur är dina blödningar – till exempel, hur länge brukar de vanligtvis vara och hur ofta behöver du byta mensskydd
- huruvida du har några relaterade symptom, så som smärta eller mellanblödningar
- vilken påverkan blödningarna har på ditt vardagsliv
I fall av abnormala blödningar är det viktigt att säkerställa att du inte har underliggande problem i underlivet. Detta görs genom en enkel undersökning. Läkaren inspekterar vulvan, vagningan och livmoderhalsen för att säkerställa att det inte finns något onormalt som skule kunna orsakar att du har riklig menstruation.
Ibland kan andra undersökningar krävas.
Källor:
