Singulair astmatabletter som utvecklas och marknadsförs av Merck Sharp & Dohme är en okonventionell astmabehandling klassificerad som leukotrienreceptorantagonist. Verkningsmekanismen för denna typ av astmamedicin beror på inhiberingen av funktionen av substansleukotrien som produceras naturligt i lungorna och anses vara direkt relaterad till astmas start.

Information på den här sidan

Orsakerna till astma i Sverige

Astma är ett ganska vanligt tillstånd. Denna långsiktiga kroniska respiratoriska sjukdom drabbar många människor i Sverige varje år. Symtomen på astma är relativt bekanta för de flesta – hosta, väsande andning, andfåddhet och tryck över bröstet. Symtomen är vanligtvis inte alltid närvarande, utan som resultat av de så kallade ”triggers” utlöser astma. De innefattar oftast olika yttre faktorer som damm, djurhår, kemiska substanser, pollen eller kall luft.

Medan det finns en lång väg kvar tills vi når en fullständig förståelse för orsakerna till astma, finns det en bred och mycket allmän övertygelse atta hyperreaktivitet i immunsystemet spelar en viktig roll vid utvecklingen av astma hos vissa individer. Vissa forskare hävdar att detta kan innebära att det finns en direkt koppling mellan exponering för vissa irriterande (eller fullständig brist på exponering, enligt vissa) i tidig barndom, vilket i sin tur gör immunsystemet utvecklat en ökad känslighet för vissa element, reagerar hårt på deras närvaro.

När immunsystemet är aktiverat kommer den kemiska interaktionen i kroppen att leda till inflammation i de fina luftvägarna i lungorna som kallas bronkier. När detta händer kommer muskelvävnaden som fodrar dessa rör att börja kontrahera, ytterligare begränsa dem och skapa betydande andningssvårigheter och tecken på astma. Med överskott av slem som är ganska vanligt hos astmatiker kan andningen bli så svår att omedelbar medicinsk behandling blir nödvändig.1

Hur behandlar Singulair astma?

När astma hanteras med föreskrivna läkemedel och regelbundna medicinska kontroller, har tillståndet en mycket begränsad effekt på vardagen. Vissa patienter räknar starkt med att förebygga läkemedel som är relaterade till Singulair för att minska inflammatoriska processer i lungorna och förhindra att astmaanfall uppträder i första hand – i motsats till läkemedel som används när en astmaattack inträffar för att minska symtomen och underlätta lättare andning, exempelvis Ventoline.

Förebyggande läkemedel som Singulair ska användas dagligen, även när det inte finns några symtom – det här är en mycket viktig punkt att göra, eftersom många patienter tenderar att missbedöma karaktären av denna typ av behandling. Genom att följa instruktionerna från läkaren och använda Singulair ordentligt kommer patienterna att minimera effekterna av potentiell exponering för olika utlösare.

Singulairs effektivitet härrör från en farmaceutisk förening som kallas montelukast och är vanligtvis ordinerad att användas parallellt med en annan förebyggare. Detta beror på den mycket specifika och exakta maktmekanismen för montelukast. Detta ämne blockerar lungorna från att reagera på leukotrien – ett ämne som naturligt produceras av kroppen som svar på olika stimuli (hos astmatiker som svar på olika utlösare). Utan denna interaktion blockerad av Singulairs aktiva ingrediens, är bronkierna i lungorna mindre benägna att bli inflammerade och börja fylla i slem.

Eftersom leukotrien också förekommer i näspassagen när pollen är närvarande, används detta läkemedel också framgångsrikt vid behandling av höfeber hos astmatiker.

Hur använder man Singulair (10 mg)?

Singulair är en receptbelagd medicin, så det är väldigt viktigt att du noggrant följer anvisningarna från läkaren. På så sätt kan du minimera risken för biverkningar samtidigt som alla fördelar med behandlingen säkerställs. Medan ytterligare information finns i den officiella bipacksedeln som utfärdats med varje förpackning av läkemedlet, kan några av de flesta allmänna riktlinjerna presenteras enligt följande:

  • Använd som föreskrivet
  • Ta en tablett per dag (vanligtvis på kvällen)
  • Ta det med eller utan mat
  • Sluta inte ta andra astmamedicin när du börjar med Singulair
  • Om du glömmer en dos, ta inte dubbel dos för att kompensera – ta bara nästa tablett vid den schemalagda tiden och fortsätt som vanligt
  • Singulair är så kallad underhållsbehandling som används för astmahantering, så du måste fortsätta använda det även om du inte upplever några symtom
  • För att avbryta behandlingen behöver du läkarens godkännande
  • Om du av misstag tar fler tabletter än vad som föreskrivs ska du omedelbart informera din läkare eller en akutmottagning.

Singulair biverkningar

De flesta receptbelagda läkemedel som du kan få idag har en rad potentiella biverkningar. Naturligtvis kommer inte alla att bli drabbade, men det är fortfarande viktigt att veta i förväg vad som kan gå uppkomma. Viktigast, om du märker symtom som är karakteristiska för allergi eller försämring av symtom efter användning av Singulair, bör du kontakta akuttjänst omedelbart.2

Här är några dokumenterade biverkningarna, tillsammans med frekvensen av deras förekomst i följande form:

Förekomstfrekvens Symtom
Mycket vanligt (1 av 10 patienter eller mer) Infektioner i övre luftvägarna
Vanligt (1 av 10 patienter eller mindre) Huvudvärk, diarré, feber, generell sjukdomskänsla
Sällan (1 av 100 patienter) Allergiska reaktioner, uppsvullnad av läppar och tunga, yrsel, kliande eksem
Ovanligt (1 av 1000 patienter) Svårighet med koncentration, humörsvängningar
Mycket ovanligt (1 av 10.000 patienter) Svullnad i lungorna, svår hudutslag, svåra humörförändringar och depression

Singulair interaktioner med andra mediciner

De kliniska studierna har bidragit till identifieringen av flera andra farmaceutiska föreningar som kan hindra effektiviteten hos Singulair eller bidra till en ökad risk för biverkningar. Det är därför viktigt att berätta för din läkare om du för närvarande tar andra mediciner, även om det inte är relaterade till din astma. De läkemedel som du absolut bör undvika när du använder Singulair inkluderar:

  • Epilepsi-mediciner
  • Rifampicin (antibiotikum)
  • Gemfibrozil (används för att minska kolesterolnivåerna)

Källor:

  1. Information om sjukdomstillståndet astma – 1177 Vårdguiden
  2. Information om läkemedlet – FASS