Ramipril tabletter er et lægemiddel, der vanligt udstedes til behandling af forhøjet blodtryk. Det fremstilles samt markedsføres i Danmark af KRKA, Actavis Nordic, 1A Farma A/S, Hexal, PharmaCoDane, Sanofi-Aventis og Teva(Søborg). Det tilhører kategorien ACE-hæmmere af farmaceutiske forbindelser og er tilgængelig i adskillige doser, så behandlingen kan tilpasses i overensstemmelse med alvorlighedsgraden af tilstanden samt patientens sundhedsdata og sygejournal.

Information på denne side:

I Danmark kan Ramipril kun købes mod gyldig recept udstedt af en medicinsk sagkyndig. Imidlertid er det yderst ligetil at anskaffe medicinen i almindelige apoteker samt online klinikker, såfremt du opnår recept.

Forhøjet blodtryk (hypertension) overodnet set

På trods af den forholdsvis høje forekomst af forhøjet blodtryk i Danmark, er tilstanden ikke let at få øje på ved første øjekast. Faktisk kan en betydelig procentdel af de berørte personer være helt uvidende om det. Ifølge de seneste skøn er det kun lidt under en fjerdedel af den danske voksne befolkning, der diagnosticeres med tilstanden, så den egentlige forekomst kan sagtens være højere.

Hvad der gør forhøjet blodtryk så vanskeligt at identificere i starten er, at det ikke udviser øjeblikkelige symptomer, som let kan diagnosticeres. I de fleste tilfælde forbliver tilstanden helt asymptomatisk, og selv når visse tegn manifesterer sig, har de en tendens til at være temmelig uspecifikke. Disse omfatter bl.a. hovedpine, næseblødninger, generel træthed eller åndenød.

De, der er ramt af forhøjet blodtryk, vil have en signifikant højere risiko for at udvikle andre kardiovaskulære tilstande, og det gør sig især gældende, hvis det forhøjede blodtryk ikke behandles. Heldigvis kan man med rette medicin og visse livsstilsændringer nemt forvalte det i de fleste tilfælde.1

Hvad forårsager tilstanden?

Medicinske sagkyndige er generelt enige om, at forhøjet blodtryk ikke skyldes én bestemt faktor, men at det er bundet til en række bidragende elementer, som alle spiller en rolle i manifesteringen af tilstanden. Mest påfaldende er, at højt blodtryk er direkte forbundet med alder, hvor folk på 65 år og ældre er den mest berørte aldersgruppe. Hertil kommer, at skadelige livsstilsvalg og vaner også har vist sig at spille en fremtrædende rolle. Mere specifikt kan faktorer som dårlige kostvalg (især saltrig), rygning, overdreven alkoholforbrug og manglende fysisk aktivitet alle bidrage til udviklingen af tilstanden.

Dårlige livsstilsvalg kan også føre til andre livsstilsygdomme, som du kan læse mere om her.

Hvordan diagnosticeres det?

Det første skridt ved diagnosticering af højt blodtryk er selvfølgelig blodtrykningsmåling. De enheder, der anvendes til måling, oplysre brugeren om to målinger kaldet systolisk og diastolisk blodtryk. Den førstnævnte beskriver trykket, der kræves for at hjertet kan pumpe blod ud ved én sammentrækning, mens sidstnævnte beskriver blodtrykket i hvilefasen (mellem hvert hjerteslag).

Disse tal, der leveres af måleren, angivets i millimeter kviksølv (mmHg). Normalt læses resultatet som systolisk over diastolisk tryk. Højt blodtryk diagnosticeres, hvis målingen overstiger 140 over 90mmHg.

Behandling samt forvaltning af hypertension

Når forhøjet blodtryk diagnosticeres, er det første en læge vil gøre være at vurdere patientens livsstilvaner. Hvis der skal indføres nogle ændringer i den henseende, vil han anbefale at du indfører lidt lettere fysisk aktivitet, kost med lavt fedtindhold samt lavt saltindhold og, at du reducerer forbruget af toksiner som alkohol samt tobak. I tilfælde, hvor disse ændringer måske ikke er tilstrækkelige til at bringe blodtrykket tilbage til normale niveauer, vil lægen anbefale anbefalet medicin, der skal bruges parallelt med ovennævnte livsstilsændringer.

Ramipril som behandling

Ramipril tilhører en kategori af farmaceutiske forbindelser kaldet ACE-hæmmere. Disse stoffer virker ved at hæmme virkningen af ACE-enzym eller mere specifikt dets aktivitet som katalysator for omdannelsen af angiotensin til angiotensin II. Denne omdannelse markerer konverteringen af blodtryksregulerende hormon til et andet senstadie hormon, der er dokumenteret for at inducere højt blodtryk ved at bidrage til indsvævringen af det glatte muskelvæv, som forer arterierne. Som følge heraf udøver blodet større tryk på de indsnævrede blodårer, hvilket bidrager til forhøjet blodtryk.

Ved at stoppe aktiviteten af ACE-enzymmer, hindrer Ramipril omdannelsen samt sikrer lavere tilstedeværelse af angiotensin II. Som følge heraf vil der ikke være yderligere faktorer, der får blodkarrene til at indsnævres, og blodtrykket vil begynde at falde. Mens denne behandling anvendes, skal du regelmæssigt overvåge dit blodtryk og informere lægen, så din dosis kan justeres, om nødvendigt.2

Hvordan bruges dette lægemiddel?

Når du bruger receptpligtig medicin, skal du altid følge din læges retningslinjer nøjagtigt. På denne måde sikrer du ikke kun de optimale resultater, men også en betydelig nedsat risiko for bivirkninger.

Her vil vi give dig bare de mest generelle retninger, så du kan få ideen om, hvad Ramipril-behandling omfatter:

  • Indtag tabletterne som foreskrevet
  • Den vanlige startdosis er mellem 1,25mg og 2,5mg (én gang dagligt)
  • Du må ikke tygge eller åbne tabletterne – altid indtage dem i hele stykker og med vand
  • Overvåg dit blodtryk regelmæssigt i løbet af behandlingen
  • Følg vejledningen om livsstilsændringer under behandlingen
  • Den maksimale daglige dosis er 10mg
  • Overskrid aldrig den foreskrevede mængde
  • Hvis du misser en dosis, da skal du ikke forsøge at kompensere for denne manglede dosis. Bare spring den over, og fortsæt behandlingen som hidtil

Er der bivirkninger involveret?

Som det er tilfældet med al receptpligtig medicin, indebærer brug af Rampiril også en række bivirkninger. Naturligvis er det ikk alle, som anvender medicinen, der vil berøres af disse, og selv de, som gør, vil bemærke markante uoverensstemmelser med hensyn til alvorlighedsgraden eller risici forbundet med uønskede bivirkninger.
Hvis du bemærker nogle tegn samt symptomer som indikerer allergiske reaktioner, bør du kontakte din læge eller lokale akutservice øjeblikkeligt.

Hvis man tager hyppighed af forekomsten af forskellige bivirkninger i betragtning, kan man skitsere dem som følgende:

Hyppighed af forekomst Bivirkninger
Almindelig (1 af 10 patienter) Hovedpine, træthed, svimmelhed, lavt blodtryk, hoste, bihulebetændelse, bronkitis, mavesmerter, diarré, fordøjelsesbesvær, udslæt, muskelkramper, generel utilpashed, forhøjet blodkaliumniveau
Ikke-almindelig (1 af 100 patienter) Balanceproblemer, kløe, følelsesløshed, prikken, paræstesi, ændret smagsoplevelse, søvnløshed, depression, angst, vejrtrækningsbesvær, halsbrand, nedsat libido, uregelmæssig hjerteslag
Sjælden (1 af 1000 patienter) Forvirring, hævelser i tungen, afskalning af huden, pletter, kuldefornemmelser i arme og ben, svækkelse, høreproblemer

Husk, at dette ikke er en omfattende liste over alle kendte bivirkninger, så for et mere omfattende indlbik henvises til indlægssedlen, der der vedlægges alle pakker indeholdende Ramipril.

[H2]Kontraindikationer af Ramipril
Ligesom alle andre receptpligtige lægemidler er Ramipril ikke egnet for alle, og der forekommer scenarier, hvor lægen tilråder brug af medicinen.

Dette kan f.eks. Være tilfældet, hvis du for tiden anvender en af følgende lægemidler:

  • Ibuprofen
  • Indomethacin
  • Aspirin
  • Smertestillende medicin
  • Lægemidler til behandling af for lavt blodtryk
  • Astmamedicin
  • Noradrenalin eller adrenalin
  • Kræftbehandlinger (kemoterapi)
  • Lithium
  • Diuretika
  • Kaliumforøgende stoffer
  • Diabetesmedicin (insulin)

Alternativt vil Ramipril heller ikke være egnet til personer, der har tendens til:

  • Nødde- eller sojaallergi
  • Angioødem
  • Nyresygdomme
  • Nyrearteriestenose
  • Diabetes
  • Lavt eller ustabilt blodtryk

Endelig bør Ramipril ikke anvendes af kvinder, der er gravide, som forsøger at blive gravide eller som for tiden er ammende.

Har du imidlertid en fornemmelse af, at Ramipril ikke egner sig til din behandling, forekommer der også andre behandlingsformer, som Lisinopril, hvilket du kan læse om her.

Kilder:

  1. Information om forhøjet blodtryk – Den offentlige sundhedsportal
  2. Information om Ramipril – Pro medicin