Psoriasis er en ikke-smitsom hudsygdom, der manifesteres som røde eller lilla, tørre, skællende og kløende pletter i huden. Disse abnorme hudflader er en langsigtet autoimmun tilstand og kan dukke op som fem forskellige typer og ses mest på underarme, skinneben, rundt om navlen og i hovedbunden. Symptomerne kan variere meget mellem fra person til person, hvor de fleste vil opleve milde symptomer, og andre vil have mere alvorlige sådanne. Symptomerne svinger mellem mildere og alvorligere tilstande.

Information på denne side:

Hvad er psoriasis?

Psoriasis er en autoimmun tilstand, der primært stammer fra en genetisk prædisposition, men som udløses af miljømæssige faktorer. Det skyldes den hurtige produktion af hudceller i de berørte områder, hvor cellerne udskiftes hver 3.-5. dag i forhold til den normale hud, hvor den udskiftes ca. en gang om måneden. Det DNA, som frigøres fra de døende celler er, hvad der forårsager den inflammatoriske reaktion i de berørte områder.

Denne tilstand kan manifesteres i fem forskellige former, hvor plaque psoriasis er den mest almindelige form. Denne almindelige form afsløres som højrøde, skællende områder og ses ofte op på albuer, knæ, hovedbund og på ryggen.

De andre former omfatter;

  • Guttat psoriasis, hvor der opstår små dråbeformede pletter, der ofte udløses af halsbetændelse ledsaget af streptokokker;
  • Invers, der opstår som røde pletter i hudfolder, f.eks. rundt om kønsdelene og i armhulerne;
  • Pustulos, hvor der dannes pus- eller væskefyldte blærer omringet af røde samt ømme hudområder;
  • Og erytroderm psoriasis, et skællende udslæt på tværs af hele kroppen.

Erytroderm psoriasis er ofte et resultat af en forværret tilstand af plaque psoriasis og får huden over hele kroppen til at blive betændt og afskallet, ofte sammen med ekstrem tørhed, smerte og hævelse. Denne tilstand kan være meget skadelig og i værste fald dødelig, da kroppens evne til at regulere temperaturen er hæmmet.

Psoriasis kan også påvirke finger- og tånegle, hvilket kan efterlade fordybninger og farveændringer.

Kan jeg berøres?

Psoriasis er en autoimmun tilstand, der primært skyldes en genetisk prædisponering, men som udløses af miljømæssige faktorer. Ca. 2% af befolkningen er berørt af denne hudsygdom og vil ofte komme frem i voksenalderen. Nogle ting, der kan udløse et udbrud, såsom koldere vejr, visse medicin, infektioner og psykisk stress. Nogle tilstande, der fører til en øget sværhedsgrad af psoriasis, omfatter:

Livsstilsfaktorer er også blevet dokumenteret som udløsere ift. forværre tilstanden. Disse omfatter kontakt med varmt vand, kradsning af de kløende hudlæsioner, tør hud, højt alkoholforbrug samt fedme. Mænd og kvinder er lige berørte, men folk, der bor langt væk fra ækvator, synes at løbe en højere risiko for at udvikle tilstanden.

Der er to typer psoriasis: én der er knyttet til en familiehistorik med psoriasis, og som sætter ind inden 40-årsalderen, mens den anden ikke er forbundet med familiehistorik og ofte manifesteres efter en alder af 40 år. Den førstnævnte er mere almindelig end den anden.

Hvis du har psoriasis, har du også større risiko for at lide af psoriasisartrit, lymfekræft, hjerte-kar-sygdomme, Crohns sygdom og depression.

Diagnose

Diagnosen af psoriasis sker ved undersøgelse af det berørte område, da der ikke er behov for blodprøver eller andre diagnostiske foranstaltninger. En hudbiopsi eller en hudprøve kan tages for at sikre, at diagnosen stilles korrekt.

Behandling

Der findes ingen egentlig kur mod psoriasis, så behandlingen er primært fokuseret på at lindre symptomerne. Der forekommer aktuelt medicin, men nogle løsninger omfatter også let terapi samt systembehandlinger.

Lokalvirkende behandlinger

En effektiv måde at behandle psoriasis på er ved hjælp af steroidcreme vitamin D3 cremer, som fungerer for ca. 75% af patienterne. Disse kommer i forskellige styrker og er mest effektive, når de bruges sammen og kan anvendes i en størrelse af en fingerspids. Mange af de forskellige cremer og salver er ikke receptpligtige, men for at få fat i de stærkere versioner skal du konsultere en læge for at få en recept. Nogle former for tilstanden kan også behandles med fugtighedscreme.

Lysbehandling

Anvendelsen af UVB-lys har i lang tid været brugt til psoriasis. Lamperne skal bruges med et tidtagningssystem, for ikke at overbelaste huden. Problemet er, at det kan være svært at få adgang til en ordentlig UVB-facilitet. Mange går til kommercielle solcentre for at behandle deres psoriasis, men disse bruger ofte primært UVA-lys, hvilket kan forværre tilstanden. Der medfører også en øget risiko for hudkræft.

Anden medicin inkluderer ultraviolet lys, som hæmmer den hurtige produktion af hudceller i det berørte område. Også denne terapi er forbundet med visse former for kræft.

Systembehandling

Et alternativ til de ovennævnte behandlinger er immun-undertrykkende medicin. Disse påvirker kroppen generelt, og en patient, der foretager denne behandling, skal have regelmæssige blod- og leverprøver for at sikre, at alt er som det skal være. Da disse lægemidler hæmmer immunsystemet, øges risikoen for infektioner. En almindelig medicin er det aktive stof methotrexat.

Som et alternativ til medicin, der påvirker hele systemet, er der også biologiske lægemidler. Disse er designede på en lignende måde, men er skabt til kun at målrette mod specifikke dele af immunsystemet, i dette tilfælde den del der forårsager psoriasis. Denne medicin bruges, hvis ingen anden behandling har fungeret.1

Vi lægger også inde med artikler vedørende andre hudtilstande, som f.eks. akne, hvilket du kan læse mere om her.

Kilder:

  1. Information om psoriasis – Den offentlige sundhedsportal