Keratoconjunctivitis sicca er medicinsk betegnelse for tørre øjne på grund af nedsat tårefilm. Dette skyldes bl.a. reduceret tåreproduktion eller øget fordampning af øjets overflade. Som følge heraf føles øjnene tørre. Tørre øjne er en multifaktorisk sygdom, der påvirker tårerne og øjets overflade. Tilstanden forårsager ubehag, synsforstyrrelser og ustabil tårefilm og kan muligvis beskadige overfladen af øjet. Tilstanden forårsager, at tårefilmen bliver hyperosmolær og forårsager betændelse på øjets overflade.

Information på denne side:

Nogle har følelsen af at have snavs i øjet, stikkende fornemmelser eller, at øjet føles som sandpapir. Nogle får fremmedlegemer i øjet, hvilket kan få øjet til at blive tilstoppet om morgenen. Øjet kan være rødt, så det ligner grå stær. Tørre øjne er almindeligt stigende med alderen og mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

Tørhed i øjnene er næsten altid en varig tilstand, så længe de ikke skyldes visse lægemidler. Tørre øjne er mere tilbøjelige til sår og skader, for eksempel i hornhinden, end øjne, der er beskyttet af tårer. De fleste mennesker, der har mild til moderat lidelse, lever meget godt med små lidelser ved hjælp af kunstige øjendråber.

Hvad forårsager tørre øjne?

Årsagerne til tørre øjne er mange. Når øjnene udsættes for nedsat tåreproduktion eller øget fordampning, vil det medføre komplikationer. Nogle af årsagerne kan adresseres, mens andre skyldes naturlige grunde. Mange grunde kan være involveret:

  • Naturlige forandringer med alderen
  • Hormonelle forandringer i kroppen
  • Flere typer medicin kan give tørre øjne som uønsket effekt. Eksempler på sådanne lægemidler er p-piller og antihistamin til allergi
  • Tørre øjne ses i kroniske sygdomme, især i autoimmune eller reumatiske sygdomme, såsom rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus
  • Kontaktlinser
  • Tørre øjne er et af de mest afslørende symptomer på Sjögrens syndrom
  • Mangel på A-vitamin (mest almindelig hos børn i udviklingslande)
  • Tidligere operationer eller ardannesle i øjnene
  • Røde øjne ved blitzfotografering eller tilstande, hvor du ikke kan lukke øjnene ordentligt

Symptomer

Tørre øjne kan forårsage meget forskellige symptomer og tegn. Disse symptomer bør bemærkes:

  • Stikkende fornemmelser og smerte
  • Rindende øjne (øget tåreproduktion)
  • Sløret eller varierende syn
  • Røde øjne
  • Lysoverfølsomhed
  • Ømhed
  • Brændende fornemmelse
  • Grynet fornemmelse i øjnene
  • Følelse af tørhed
  • Kløe
  • Trætte øjne
  • Ubehag ved brug af kontaktlinser

Behandlingsmuligheder

Du kan forsøge at begrænse symptomerne ved at undgå at være i et værelse med aircondition, køre bil med åbent vindue og bruge for meget tid foran computerskærmen. Beskyttelsesbriller kan anvendes i situationer med meget eksponering af vind og støv, f.eks. cykling. Nogle vil drage fordel af at skifte fra kontaktlinser til briller.

Primær behandling for tørre øjne er kunstig tårevæske i form af øjendråber eller gel samt salve. Derefter bruges øjendråber, som øjnene skal dryppes med hver dag. Der er en anden hyppighed af øjendråber, varierer med præparaterne og hvor meget du påvirkes. Kunstig tårevæske fås på blå recept.

Seneste undersøgelser har vist, at omega-3-præparater kan have en gavnlig virkning på tørre øjne. Det er ikke fastslået, hvilken dosis der skal anvendes, så indtil nu bør en dosis, der anbefales af sundhedsmyndighederne, anvendes.

Hvis lægen mistænker den underliggende infektion, kan antibiotika blive forsøgt, og i nogle tilfælde kan immunhæmmende øjendråber (cyclosporin) være nyttige.

I tilfælde af nedsat blinkning kan et neutralt øjensalve og et dækplaster om natten være beroligende. Det kan også være tilrådeligt at foretage et lille kirurgisk indgreb på øjenafdelingen.

Hvis der er en bestemt medicin, der er årsag til tørhed, og du ikke er helt afhængig af det, kan du prøve at bytte det eller afslutte det. Dette skal dog afgøres i samarbejde med din læge.

Alvorlighed Klinik Behandling
1 Svage symptomer Kunstig tårevæske (fx øjegel)
2 Moderate symptomer Hvad angår niveau 1 suppleret med:

  • Topisk antiinflammatorisk behandling (fx dexamethason x 3 i 2 uger og topisk cyclosporin x 2 i min. 4 måneder).
  • Lacrimal punctum stik
3 Alvorlige symptomer Hvad angår niveau 2 suppleret med:

  • Autologe serum øjendråber (fx x 4-8) – kontaktlinser
  • Permanent okkultation
4 Deaktivering Hvad angår niveau 3 suppleret med:

  • Systemisk antiinflammatorisk behandling
  • Kirurgi

Hvornår skal jeg se min læge?

Tørre øjne skal behandles, hvis det komplicerer din hverdag. Hvis du er berørt af tørre øjne, skal du foretage en undersøgelse hos en optiker eller øjenlæge med øjenpleje. Undersøgelsen skal kunne afsløre årsager og sværhedsgrad. Tørre øjne skal behandles ift. alvorlighedsgrad.1

Kilder:

  1. Information om tørre øjne – Den offentlige sundhedsportal