Slankepiller, der også er kendt som anti-fedmemedicin er farmakologiske midler, der bruges til at reducere eller opretholde vægten ved at ændre en eller flere grundlæggende metaboliske kropsfunktioner, som ofte er appetit eller optagelse af kalorier. Der er signifikante forskelle mellem slankepiller og kosttilskud til vægttab, som kan anvendes uden forudgående konsultation med en læge, og som virker på forskellige måde uden at have direkte indvirkning på metaboliske processer. Derimod giver det kroppen forskellige stoffer som proteiner, vitaminer, mineraler eller fedtsyrer, som man kan mangle på grund af strenge kostplaner til ens vægttab.

Information på denne side:

Slankepiller udstedes normalt af læger til patienter med et BMI på over 30, som er indikation for fedme, for at forhindre yderligere helbredskomplikationer og tilstande, der kan opstå som følge. På grund af flere kendte bivirkninger af talrige slankepiller, anbefales disse lægemidler dog kun i de tilfælde, hvor fordelene opvejer de potentielle risici. Det er også vigtigt at bemærke, at slankepiller altid bruges i forbindelse med andre vægttabsmetoder, idet de vigtigste er diæt og fysiske øvelser.

Hvad er slankepiller?

Mens der er mange mærker af slankepiller på markedet, både receptpligtige og i håndkøb, er de fleste af dem præget af det begrænsede antal mulige virkningsmekanismer. På grund af dette kan vi klassificere de fleste slankepiller i fire forskellige kategorier baseret på dette kriterium.

Noradrenalin–Dopamin frigivende medicin

En af de tidligst opdagede grupper af slankepiller er noradrenalin-dopamin frigivende lægemidler, som virker ved at undertrykke patientens appetit og derved mindsker kalorieindtaget og gør kostplanerne til vægttab mindre ubehagelige. Denne gruppe af medicin omfatter amfetamin, phentermin og beslægtede substituerede amfetaminer, såsom bupropion. Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at midlerne fremkalder frigivelsen af noradrenalin, epinephrin og dopamin i kroppen og hjernen, hvilket også gør dem velegnede til stimulerende stoffer. Dette øger ikke kun chancerne for misbrug, men introducerer også potentielt farlige bivirkninger.

Piller der øger stofskiftet

Deres virkningsmekanisme er ret ligetil: disse slankepiller øger blot antalflet af kalorier, du forbrænder dagligt, så du skal blot sørge for, at et succesrigt kalorieunderskud fører til et synligt vægttab. Men med relativt små fordele og endnu mindre antal kliniske forsøg med disse lægemidler kan resultaterne enten kræve dedikeret kostregime og motion eller være helt fraværende.

Vægttabsmedicin som hindrer fedtoptagelse

Den tredje og sidste store gruppe af slankepiller er baseret på en lige så ligetil mekanisme, men har vist sig at være vellykket i mange kliniske forsøg og videnskabelige undersøgelser. Disse stoffer virker ved at forstyrre kroppens evne til at optage specifikke næringsstoffer fra mad. Det mest anvendte mærke af slankepiller af denne type er Orlistat, som blokerer fedtoptagelsen i fordøjelsessystemet ved at hæmme pancreaslipase i bugspytkirtlen og i forlængelse herved blokere op til 30% af det fedt, som indtages gennem mad. Andre stoffer, som endda kan findes i dagligvarer og tilsætningsstoffer, kan have lignende virkninger som glucomannan, der anvendes som fortykningsmiddel og guargummi, der ofte anvendes til bagværk og mejeriprodukter.1

Eksperimentelle slankepiller

Bortset fra disse hovedtyper af slankepiller er der nogle piller, som beror på unikke virkningsmekanismer, som enten ikke er grundigt testet endnu eller, som producerer ubetydelige resultater. Rimonabant virker for eksempel gennem en specifik blokade af endocannabinoid-systemet, og denne virkningsmekanisme er inspireret af den viden om, at cannabisforbrugere ofte oplever sult som en bivirkning. Derfor stræbede udviklerne af medicinen på en eller anden måde at omdanne processen. Selv om de første resultater var lovende, blev lægemidlet trukket tilbage fra markedet på grund af væsentlige sikkerhedshensyn og adskillige kliniske forsøg. På samme måde virker sibutramin ved at hæmme specifikke neurotransmittere for at reducere den subjektive følelse af sult. Denne tilgang har vist sig at være vellykket i starten, men projektet blev senere stoppet, da forsøgene fremhævede betydelige bivirkninger på hjerte-kar-systemet.

Hvad er de bedste former for piller mod vægttab?

Selvom det er relativt nemt at klassificere slankepiller i forskellige grupper, er det meget vanskeligere at bestemme, hvad der er den bedste slankepille. Dette skyldes for det meste, at valget af slankemedicin afhænger af adskillige faktorer, herunder karakteren af patientens tilstand, vedkommendes BMI, andre forhenværende eller nuværende sygdomstilstande og komplikationer, mængden af vægt patienten ønsker at tabe, om vægttabet skal være kort- eller langsigtet, kostvaner og så videre. Så den eneste måde at finde ud af, hvad der er de bedste slankepiller for dig, er at konsultere din læge, så vedkommende kan træffe en velinformeret beslutning og anbefale det optimale valg.

Bør jeg bruge pillerne?

Endnu en gang er den eneste måde at få det rigtige svar på dette spørgsmål på at rådføre sig med din læge. Der er imidlertid en generel konsensus i de medicinske kredse om, at vægttabsmedicin kun skal bruges, når fordelene opvejer risiciene. Det betyder, at i de fleste tilfælde anbefales det ikke at bruge slankepiller, især når du husker at kost og motion under alle omstændigheder er en del af din behandling. Det meste af tiden anbefales slankepiller kun til personer med et BMI, som er højere end 30, hvilket betyder at de kan klassificeres som svært overvægtige, hvoraf deres sygdomstilstand har en indflydelse eller høj tilbøjelighed til at have en fremtidig påvirkning på dit helbred.

Men hvis du blot ønsker at smide et par kilo før sommerferien, og du har planer om at komme i fysisk form, mens du tager vare på din kost, kan du stadig vælge nogle af de mildere kostpiller, der sælges i håndkøb på grund af en betydeligt lavere risiko for bivirkninger, som ledsages af mindre mærkbare resultater. Men nogle af disse diætpiller, som Orlistat Sandoz, kan være ret nyttige, når de kombineres med omhyggeligt udviklede træningsprogrammer og kostplaner, så du kan opnå hurtigere resultater og komme i form før sommeren.

Men hvis du planlægger at bruge slankepiller på lang sigt og reducere din vægt med en betydelig mængde, anbefales det, at du rådfører dig med en læge, så du kan få en vægttabsplan, der er specielt tilpasset dig. På denne måde sikrer du både optimale resultater og mindsker muligheden for bivirkninger.2

Kilder:

  1. Information om overvægt og slankepiller – Min medicin
  2. Information til dem som overvejer slankemedicin – Lægemiddelstyrelsen