Viime aikoina suosiotaan ovat kasvattaneet erilaiset laihdutusvalmisteet ja -pillerit, joiden luvataan tekevän milloin mitäkin ihmeitä, joiden avulla paino katoaa kuin taikaiskusta ja pysyy ikuisesti poissa. Osa tuotteista voi oikein käytettynä jopa toimia, osalla tuskin on mitään vaikutusta mihinkään ja osa voi olla jopa vaarallisia. Karkeasti ottaen laihdutusvalmisteet voidaan jakaa neljään ryhmään: ateriankorvikkeet, reseptivapaat laihdutuspillerit, reseptilääkkeet ja kielletyt tuotteet.

Sisältö:

Ateriankorvikkeet

Ateriankorvikkeilla tarkoitetaan nimensä mukaisesti laihdutusvalmisteita, joilla korvataan normaali ateria.1 Nämä tuotteet ovat usein juomia, patukoita tai jauheita ja yksi tuote korvaa yhden aterian. Ateriankorvikkeita voidaan käyttää LCD- (low calorie diet) ja VLCD- (very low calorie diet) ruokavalioissa. Näistä LCD-ruokavalio on nimensä mukaisesti vähemmän ankara ja sitä voi halutessaan noudattaa myös omin päin. LCD-tuote on usein juoma tai patukka, jolla voidaan korvata 1-3 päivän aterioista, siten että normaalin aterian syömisen sijaan syödään yksi patukka tai juodaan yksi juoma. Näistä tuotteista on viime aikoina tullut varsin suosittuja myös sellaisten ihmisten keskuudessa, joilla ei ole varsinaisia ongelmia ylipainon kanssa. Aterian korvikkeeksi tarkoitettuja patukoita ja proteiinijuomia markkinoidaan usein esimerkiksi innokkaille kuntoilijoille.

Näissä valmisteissa on vain vähän energiaa, 200-400 kilokaloria, mutta ne sisältävät tarpeeksi kaikkia tarvittavia ravintoaineita. Säädösten mukaan yhdessä tuotteessa täytyy olla vähintään 30 prosenttia tärkeiden vitamiinien ja kivennäisaineiden saantisuosituksesta ja tuotteen energiasta 25-50 prosenttia pitää tulla proteiinista.

VLCD

VLCD-dieetti sen sijaan on rajumpi ase ylipainon hoitoon. Suomeksi se tunnetaan nimellä ENE-ruokavalio (erittäin niukkaenerginen ruokavalio) ja siinä jokainen ateria korvataan VLCD-tuotteella. Yleensä VLCD-tuotteet ovat veteen sekoitettavia jauheita, joiden lopputuloksena on pussikeitto tai pirtelön kaltainen juoma. Toisin kuin monet LCD-ruokavalion tuotteet, VLCD-tuotteet ovat useimpien mielestä lähes poikkeuksetta varsin hirveän makuisia.

VLCD:n määritelmä on, että kuurin aikana noudatetaan ruokavaliota, josta saadaan 800 kilokaloria tai vähemmän energiaa päivässä. Tavoitteena on aiheuttaa elimistössä ketoosi, tila jossa ihminen ei koe yhtä paljon nälkää kuin ennen. Erittäin vähäisestä kalorimäärästä johtuen tällaista ruokavaliota ei kannata aloittaa noin vain, vaan kuuri pitäisi suorittaa lääkärin valvonnassa. Kuuri kestää yleensä 6-12 viikkoa ja sen voi aloittaa jos painoindeksi on yli 30. Jos painoindeksi on 27-30 voidaan kuuri aloittaa, jos lääkäri on sitä mieltä että se on tarpeellinen esimerkiksi ylipainon aiheuttaman sairausriskin takia. Noin joka neljännelle laihduttajalle kehittyy VLCD:n aikana sappikiviä, mutta ne ovat usein pieniä ja katoavat itsestään, kun palataan normaaliin ruokavalioon. Tämä palaaminen tapahtuu asteittain kahden viikon aikana kuurin lopettamisen jälkeen.

VLCD on yksi lääkäriseura Duodecimin Käypä hoito -suosituksista vaikean ylipainon hoitoon. Tutkimusten mukaan sen avulla voidaan saavuttaa 4 prosenttia suurempi painonpudotus kuin ilman sitä. Se voi auttaa vaikeasti ylipainoisia pääsemään hyvään alkuun painonpudotuksessa, mutta kuurin loputtua henkilön täytyy vaihtaa ruokailutottumuksiaan aiempaa terveellisemmiksi, jotta muutos olisi pysyvä.

Reseptivapaat laihdutusvalmisteet

Toinen yleinen painonpudotukseen käytettävä tuote ovat reseptivapaat laihdutuspillerit, joita on saatavilla apteekkien lisäksi usein myös luontaistuotekaupoista, sekä joskus myös tavallisista ruokakaupoista, ilman reseptiä Usein näitä pillereitä näkee kaupattavan myös internetissä. Näitä pillereitä mainostetaan usein varsinkin internetissä varsin kyseenalaisin mainoslausein. Internetistä löytyy helposti useitakin suomenkielisiä sivustoja, joilla myydään laihdutusvalmisteita, joiden luvataan pudottavan painoa, vaikka käyttäjä ei muuttaisi ruoka- ja liikuntatottumuksiaan millään lailla. Ei liene yllättävää, että tällainen painonpudotus on pelkkä myytti, ja että näiden sivustojen tuotteet ovat huijausta.2

Kukaan jolla on näistä tuotteista kokemuksia tuskin yllättyy kuullessaan, että nämä pillerit eivät tutkimusten mukaan toimi. Kauppojen laihdutuspillereissä on käytetty muun muassa perunasta, sianpuolukasta, kaktuksesta, kirsikan kannoista ja äyriäisten kuorista valmistettuja uutteita, joiden olisi väitetysti tarkoitus yleensä joko estää rasvaa imeytymästä, vähentää näläntunnetta ja ruokahalua, tai edistää nesteiden poistumista kehosta. Ketään tuskin yllättää, etteivät vastaavat käärmeöljyt tutkimusten mukaan auta painonpudotuksessa vähääkään.

Joskus nämä pillerit voivat olla jopa vaarallisia. Vuonna 2007 Sveitsissä ja Israelissa ilmeni tapauksia, joissa Herbalife-tuotteet olivat aiheuttaneet maksavaurioita. Erityisesti internetistä tilattujen tuotteiden kanssa kannattaa olla todella tarkkana, sillä on mahdollista, että netistä tilatut tuotteet eivät todellisuudessa sisällä sitä mitä pakkausselosteessa on luvattu. Jokainen on varmasti kuullut tarinoita sementistä valmistetuista Viagra-kopioista, mutta samanlaisia tapauksia on ollut myös laihdutuspillereiden suhteen. Suomen Tullin mukaan peräti 90 prosenttia internetistä tilatuista lääkkeistä on väärennöksiä.

Reseptilääkkeet

Markkinoilla on myös laihdutuspillereitä, joita lääkärit määräävät reseptillä. Kuten odottaa sopii, nämä lääkärien määräämät tuotteet ovat varsin paljon tehokkaampia kuin ekokaupoissa myytävät katkaravunkuoriuutteet. Tällä hetkellä Suomessa on saatavilla ainoastaan yksi reseptillä määrättävä laihdutuslääke, nimeltään Xenical.3 Tämän lääkkeen vaikuttava aine on Orlistaatti. Xenical on tehokas laihdutusvalmiste siksi, että se estää rasvaa sitovan lipaasi-entsyymin toimintaa, jonka ansiosta rasvan imeytyminen elimistöön vähenee noin 30 prosenttia. Tällä hetkellä markkinoilla on myös tuote nimeltä Alli, jota saa ilman reseptiä ja jossa on sama vaikuttava aine kuin Xenicalissa. Annostus on toki reseptivapaassa Allissa kevyempi. Näiden tuotteiden käyttö yhdistettynä terveelliseen ruokavalioon ja esimerkiksi kuntoliikuntaan tai kuntosalilla käymiseen tuottaa tutkitusti tuloksia.

Aiemmin markkinoilla on ollut myös muita reseptilääkkeitä painonpudotukseen, muun muassa Reductil, joka hillitsee ruokahalua. Se kuitenkin kiellettiin vuonna 2010, koska sen todettiin kohottavan käyttäjien riskiä sairastua sydäntautiin. Kaksi vuotta aiemmin kiellettiin lääke nimeltä Acomplia. Tämänkin lääkkeen oli tarkoitus hillitä ruokahalua, mutta se kiellettiin, koska sen todettiin voivan aiheuttaa psyykkisiä ongelmia, kuten itsemurha-ajatuksia.

Kielletyt laihdutusvalmisteet

Kuten reseptilääkkeiden kanssa voidaan nähdä, monet painonhallintaan tarkoitetut lääkkeet on vuosien varrella kielletty erilaisten haittavaikutusten takia. Tässä kannattaa muistaa, etteivät viranomaiset kiellä niitä ilkeyttään, vaan koska ne todella voivat aiheuttaa vakavia terveysoireita.4 Hyviä esimerkkejä tästä ovat reseptilääkkeiden yhteydessä mainitut Reductil ja Acomplia, sekä jo 1930-luvulla kielletty DNP.5

DNP on solumyrkky, jota nykyään käytetään muun muassa hyönteiskarkotteena. Sitä käytettiin laihdutuspillerinä vuoteen 1938 asti, jolloin sen haitalliset vaikutukset havaittiin ja se kiellettiin. DNP saa solun käyttämään paljon energiaa, jolloin keho polttaa rasvaa. Vaarana on kuitenkin kehon ylikuumeneminen joka voi johtaa kuolemaan. Rasvaa polttavan ja kuolemaan johtavan annoksen välinen ero on pieni ja eri annoskoot myös vaikuttavat eri ihmisiin eri lailla. Toisin sanoen sopiva annos jollekin ihmiselle voi olla tappava jollekin toiselle.

Tällaisista aineista onkin erittäin tärkeää pysyä kaukana, ellei halua sotkea terveyttään todella vaarallisella tavalla. Yrittäjiä silti riittää. Ainetta pystyy ostamaan internetistä ja se on saavuttanut suosiota esimerkiksi kehonrakentajien keskuudessa. Ainakin Britanniassa on viime vuosina sattunut useita tapauksia, joissa DNP:tä käyttänyt, muuten terve, nuori on kuollut yritettyään pudottaa sen avulla painoaan. Lue lisää laittomista laihdustusvalmisteista.

Lähteet:

  1. Ateriankorvikkeet – HS
  2. Laihdutusravintolisät – Potilaan Lääkärilehti
  3. Lihavuuden lääkehoito – Terveyskirjasto
  4. Laihdutuslääke sibutramiinin myyntilupa keskeytetään – Fimea
  5. Lääkeväärennökset – Potilaan Lääkärilehti