Les pilules minceur, également connues sous le nom de pilules amincissantes, sont des agents pharmacologiques utilisés pour réduire ou maintenir le poids en altérant une ou plusieurs des fonctions métaboliques fondamentales de l’organisme, le plus souvent l’appétit ou l’absorption de calories. Elles diffèrent considérablement de nombreux suppléments de perte de poids. Les suppléments qui peuvent être utilisés sans consultation préalable avec un médecin n’ont pas d’incidence directe sur les processus métaboliques, mais procurent à l’organisme différents composés tels que protéines, vitamines, minéraux ou acides gras qui pourraient manquer en raison du régime alimentaire strict de perte de poids.
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Les pilules amincissantes sont généralement prescrites par les médecins aux patients dont l’indice de masse corporelle indique une obésité, c’est-à-dire supérieur à 30, afin de prévenir d’autres complications pour la santé. Cependant, en raison des multiples effets secondaires connus de nombreuses pilules amaigrissantes, ces médicaments ne sont généralement recommandés que dans les cas où les bénéfices dépassent les risques potentiels. Il est également important de noter que les pilules de perte de poids sont toujours utilisées conjointement avec d’autres méthodes de perte de poids, les plus importantes étant les régimes et les exercices physiques.
Que sont les pilules amincissantes ?
Bien qu’il existe de nombreuses marques de pilules de perte de poids sur le marché, à la fois sur ordonnance et en vente libre, la plupart d’entre elles sont marquées par le nombre limité de mécanismes d’action possibles. Pour cette raison, nous pouvons classer la plupart des pilules amaigrissantes en quatre groupes distincts, sur la base de ce critère.
Médicaments libérant de la dopamine et de la norépinéphrine
L’un des premiers groupes de pilules de perte de poids qui ait été découvert est constitué d’agents libérant de la noradrénaline / dopamine qui suppriment l’appétit du patient, réduisant ainsi l’apport calorique et rendant les régimes amaigrissants moins désagréables. Ce groupe comprend les amphétamines, la phentermine et les amphétamines substituées apparentées telles que le bupropion. Cependant, il est important de noter que les NRDA induisent la libération de noradrénaline, d’épinéphrine et de dopamine dans le corps et le cerveau, ce qui les rend également stimulants. Cela augmente non seulement les risques d’abus, mais introduit également des effets secondaires potentiellement dangereux.1
Pilules minceur qui augmentent le métabolisme du corps
Ce mécanisme d’action est plutôt simple : ces composés augmentent simplement le nombre de calories que vous brûlez quotidiennement. Il vous suffit donc de vous assurer que le déficit calorique se transforme avec succès en perte de poids visible. Cependant, avec des bénéfices relativement faibles et un nombre d’essais cliniques encore plus réduit sur ces médicaments, les résultats peuvent nécessiter un régime alimentaire et un exercice spécifiques, ou être totalement absents.
Pilules amincissantes qui inhibent l’absorption des graisses
Le troisième et dernier grand groupe de pilules amaigrissantes repose sur un mécanisme d’action tout aussi simple, mais il a fait ses preuves dans de nombreux essais cliniques et études scientifiques. Ces substances agissent en empêchant le corps d’absorber des nutriments spécifiques contenus dans les aliments. La marque de pilules amincissantes de ce type la plus utilisée est Orlistat2, qui bloque l’absorption des graisses dans le système digestif en inhibant la lipase pancréatique permettant de limiter jusqu’à 30% l’absorption des graisses consommées dans les aliments. D’autres substances que l’on peut même trouver dans les achats quotidiens comme additifs alimentaires peuvent avoir un effet similaire, comme le glucomannane utilisé comme épaississant et la gomme de guar, souvent utilisé dans les produits de boulangerie et les produits laitiers.
Pilules expérimentales de perte de poids
Outre ces principaux types de pilules amaigrissantes, il en existe qui reposent sur des mécanismes d’action uniques, qui n’ont pas encore été testés de manière approfondie, ou qui ne produisent pas de résultats probants. Par exemple, Rimonabant a fonctionné en bloquant spécifiquement le système endocannabinoïde et ce mécanisme d’action a été inspiré par la conviction que les consommateurs de cannabis ont souvent vécu la faim comme un effet secondaire. Les développeurs du médicament ont donc tenté d’inverser le processus. Bien que les premiers résultats soient prometteurs, après des essais cliniques et de nombreux tests, le médicament a été retiré du marché en raison de préoccupations importantes en matière d’innocuité. De même, la sibutramine agit sur des neurotransmetteurs spécifiques afin de réduire le sentiment subjectif de faim. Cette approche s’est révélée efficace au début, mais le projet a été arrêté par la suite, lorsque les essais ont mis en évidence des effets indésirables importants sur le système cardiovasculaire.
Quelles sont les meilleures pilules de perte de poids ?
Bien qu’il soit relativement simple de classer les pilules minceur en différents groupes, déterminer quelle est la meilleure pilule de perte de poids est une tâche bien plus ardue et sans réponse claire. Ceci est principalement dû au fait que le choix du médicament de perte de poids dépend de nombreux facteurs, notamment la nature de l’état du patient, l’indice de masse corporelle exact, les conditions médicales antérieures ou actuelles et les complications, la quantité de poids que le patient souhaite perdre, si la perte de poids doit être à court ou à long terme, quelle est la nature du régime alimentaire, etc. Ainsi, le seul moyen de savoir quelles sont les meilleures pilules de poids pour vous consiste à consulter votre médecin afin qu’il puisse prendre une décision éclairée et vous recommander le choix optimal.
Devrais-je utiliser des pilules amincissantes ?
Encore une fois, le seul moyen d’obtenir la bonne réponse à cette question est de consulter votre médecin. Cependant, il existe un consensus général dans le monde médical selon lequel les médicaments de perte de poids ne devraient être utilisés que lorsque les avantages l’emportent sur les risques. Cela signifie que dans la plupart des cas, l’utilisation de pilules amincissantes n’est pas recommandée, surtout si vous prenez en compte que le régime alimentaire et l’exercice doivent, dans tous les cas, faire partie de votre traitement. La plupart du temps, les pilules minceurs sont recommandées aux personnes dont l’indice de masse corporelle est supérieur à 30, ce qui signifie qu’elles peuvent être classées comme obèses et que leur état de santé a un impact ou une forte probabilité d’avoir un impact futur sur la santé.
Toutefois, si vous souhaitez économiser quelques kilos avant les vacances d’été et que vous envisagez de faire de l’exercice tout en prenant soin de votre régime alimentaire, vous pouvez toujours choisir certaines des pilules amaigrissantes moins fortes qui sont vendues sans ordonnance en raison de probabilité plus faible d’effets secondaires, accompagnée de résultats moins perceptibles. Cependant, certaines de ces pilules amaigrissantes, comme Alli, peuvent être plutôt utiles lorsqu’elles sont combinées à des plans d’exercices et de régimes soigneusement élaborés, vous permettant d’obtenir des résultats plus rapidement et de vous mettre en forme avant l’été.
Toutefois, si vous envisagez d’utiliser des pilules de perte de poids à long terme et de réduire votre poids de manière significative, il est vivement recommandé de consulter un médecin afin d’obtenir un plan de perte de poids spécialement adapté à votre situation. De cette manière, vous garantissez à la fois les résultats optimaux et réduisez la possibilité d’effets secondaires.
Sources :
