Montelukast on Singulair -astmatablettien geneerinen versio. Se luokitellaan astmalääkkeeksi, joita kutsutaan leukotrieenireseptoriantagonistiksi. Tämä tarkoittaa, että se toimii estämällä keuhkoja reagoimasta leukotrieenille, jota vapautuu kehosta luonnollisesti, kun organismi laukaisijoille altistuttaessa. Laukaisijoilla tarkoitamme tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai astmakohtauksia. Sitä käytetään myös heinänuhan ja rasitusastman hoitoon.
Sisältö:
Montelukast astman hoidossa
Montelukastin käytöllä on useita hyötyjä. Ensinnäkin montelukastinatriumia voidaan käyttää komplementaarisena eli täydentävänä hoitona muun astmalääkityksen lisäksi. Toiseksi, toisin kuin valtaosa astmalääkkeistä, montelukasti ei ole inhalaattori, vaan se on saatavana tabletin muodossa. Lisäksi se on yleinen ja siten edullisempi versio merkkituotteista Singulairista.
Yleistietoa astmasta
Astma on krooninen ja yleensä pitkäkestoinen tila. Se on paljon yleisempi kuin miltä aluksi saattaa vaikuttaa, ja sitä sairastaa Suomessa noin joka kymmenes henkilö1. Tämä sairaus aiheuttaa keuhkoputkien tulehdusta, josta aiheutuu hengitysvaikeuksia. Tulehdus ilmenee, kun yksilö altistuu niin sanotuille laukaisijoille, eli erilaisille ulkopuolisille tekijöille, jotka aiheuttavat kehon reaktiota. Kun tämä tapahtuu, lihakset ympärillä keuhkoputken supistuvat ja ilmatiet tukkeutuvat.
Tyypillisiin astman oireiisiin lukeutuu:
- Yskiminen
- Hengityksen vinkuminen
- Hengitysvaikeudet
- Rinnan puristus
Jos nämä oireet pahenevat laukaisijalle altistuttua tai astma pahenee akuutisti, kyse on astmakohtauksesta. Astmakohtaukset ovat erityisen ahdistavia, ja kun ne ovat vakavia, ne voivat olla jopa hengenvaarallisia. Tällöin tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua ja paikalle tulee hälyttää ambulanssi. Vaikka kohtaus ei olisi vakava, tulee sinun silti varata aika lääkärille mahdollisimman pian kohtauksen saamisen jälkeen. Lue lisää astmakohtauksesta ja ohjeet sen välttämiseen täältä.
Mitkä ovat yleisimmät laukaisijat?
Se, mikä laukaisee astman riippuu paljon yksilöstä. Myös reaktion vakavuus on hyvin henkilökohtaista. Yleisimpiin laukaisijoihin lukeutuvat:
- Alkoholi
- Savu
- Tupakansavu
- Tietyt ruoka-aineet
- Stressi
- Pölypunkit
- Siitepöly
- Home
- Eläinten karva
- Kemikaalit, kaasut ja höyryt
Näiden ulkopuolisten tekijöiden lisäksi astmakohtauksen voi aiheuttaa myös tietyt luonnolliset prosessit ja kehon muutokset. Näitä voivat olla esimerkiksi hormonaaliset muutokset murrosiän, raskauden tai vaihdevuosien aikana. Myös äkilliset hengitysrytmin (esim. kova liikuntasuoritus), ilman lämpötilan tai kosteuden muutokset ovat melko yleisiä laukaisijoita.
Astman hallinta
Huolimatta sairauden pitkäaikaisesta luonteesta ja ahdistavista oireista, astma voidaan hoitaa menestyksekkäästi suurimmassa osassa tapauksista. Oikean lääkityksen, varotoimien ja säännöllisten lääkärintarkastusten avulla on mahdollista elää täysin normaalia elämää. Montelukast on ennaltaehkäisevää lääke, jota voidaan käyttää muiden ehkäisevien tai lievittävien hoitojen lisäksi niissä tapauksissa, joissa esimerkiksi inhalaattorit eivät riitä hallitsemaan tilannetta. Muuttamalla reseptoreita keuhkoissa Montelukast estää keuhkojen reaktiivisuuden leukotrieenille, joka on immuunijärjestelmän aiheuttama aine, jota erittyy laukaisijoille altistuttaessa. Tällä tavoin lääke estää keuhkoputkien tulehdusta ja astman oireita.
Montelukast (10mg) käyttöohjeet
Koska kyseessä on reseptilääke, on erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin antamia ohjeita. Montelukastin kohdalla tämä on erityisen tärkeä, sillä se eroaa merkittävästi useimmista astmalääkkeistä, kuten Ventolinesta. Pakkauselosteen lukemalla voit minimoida mahdollisten haittavaikutusten mahdollisuuden ja saada täyden hyödyn irti lääkityksestäsi. Tärkeimmät ohjeet ovat:
- Käytä reseptin mukaan
- Ota yksi tabletti päivässä, yleensä iltaisin
- Ota tabletti ruoan kanssa tai ilman
- Älä lopeta muiden astmalääkkeiden käyttöä vaikka alottaisit Montelukastin käytön
- Jos unohdat ottaa tabletin, älä ota tupla-annosta seuraavalla kerralla. Jatka sen sijaan tablettien ottamista normaaliin tapaan, eli yksi tabletti päivässä.
- Montelukast ei ole avaava astmalääke. Tämä tarkoittaa, ettei sitä voida käyttää lievittämään astmakohtausta. Tähän tarkoitukseen tarvitaan avaava inhalaattori.
- Montelukast on pitkäaikaiseen käyttöön tarkoitettu lääke. Älä lopeta lääkkeen käyttöä, vaikka sinulla ei olisi oireita.
- Tarvitset lääkärin luvan lääkityksen lopettamiseksi.
- Jos otat vahingossa enemmän kuin yhden tabletin päivässä, ole yhteydessä lääkäriin tai terveydenhuollon ammattilaiseen.
Sivuoireet
Kuten kaikilla reseptilääkkeillä, myös Montelukastilla on useita mahdollisia sivuvaikutuksia. Tietenkään kaikki, jotka käyttävät tätä lääkettä, eivät koe näitä ei-toivottuja vaikutuksia, mutta on silti tärkeää tuntea ne, jotta voit toimia nopeasti, jos huomaat jotain.
Jos sinulla on allergisen reaktion oireita, kuten kasvojen, kurkun tai suun turvotusta tai hengitys- tai nielemisvaikeuksia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Sivuvaikutukset voivat sisältää Churg-Straussin oireyhtymän kaltaisia oireita, ja:
- Kihelmöintiä ja tunnottomuutta raajoissa
- Ihottumaa
- Hengitysongelmia ja flunssan kaltaisia oireita
- Monimuotoista punavihoittumaa tai kyhmyruusua
Yleisimpiä sivuvaikutuksia joita ilmenee yhdellä kymmenestä potilaasta, ovat:
- Hengitystietulehdus
- Vatsalihaskipu
- Päänsärky
- Ihottuma
- Kuume
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Ripuli
Sivuoireet, joita esiintyy yhdellä sadasta potilaasta, lukitellaan harvinaisiksi. Näihin kuuluvat:
- Mielialanvaihtelut
- Nukkumisvaikeudet
- Nenäverenvuoto
- Uneliaisuus
- Suun kuivuus
- Vapina
- Nivelkivut tai krampit
- Ruuansulatushäiriöt
Erittäin harvinaisiin sivuvaikutuksiin, joita esiintyy yhdellä 10 000:sta potilaasta, lukeutuvat:
- Hämmennys
- Hallusinaatiot
- Itsetuhoiset ajatukset
- Sydämentykytys
- Heikentynyt huomiojänne (attention span)
- Veren hyytyminen
Montelukast ja muut lääkeaineet
Koska Montelukastin ja eräiden muiden reseptilääkkeiden välillä on tunnettuja vuorovaikutuksia, on tärkeää, että annat kaikki yksityiskohdat muista nykyisistä hoidoista lääkärillesi. Vaikka vaaralliset yhteisvaikutukset eivät ehkä ole yhtä yleisiä, jotkut muut lääkkeet voivat vähentää lääkkeen tehokkuutta tai lisätä mahdollisuuksia sivuvaikutusten havaitsemiseen.
Lääkkeet, jotka sinun tulee olla erityisen varovainen, ovat:
- Fenytoiini ja fenobarbitaali
- Gemfibrotsiili
- Rifampisiini2
Vasta-aineet
Lääkitystä harkittaessa on tärkeää huomioida mahdolliset allergeenit. Jos olet allerginen seuraaville aineille, Montelukast ei ehkä sovi sinulle:
- Montelukast
- Kroskarmelloosinatrium
- Matalasubstituutioasteinen hydroksipropyyliselluloosa (LH-11)
- Mikrokiteinen selluloosia
- Magnesiumstearaatti
- Titaanidioksidi
- Hydroksipropyyliselluloosa (LF)
- Macrogol 6000
- Hypromelloosi 6CPS (A)
- Rautaoksidi
Toisin kuin jotkut muut reseptilääkkeet, Montelukast ei ole vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, joten voit nauttia sitä turvallisesti – mikä alkoholi ei ole sinulle astman laukaisija. Toisaalta, koska tämän lääkkeen haittavaikutuksia ovat uneliaisuus ja huimaus, ajaminen tai raskaiden koneiden käyttöä ei suositella. Samoin, jos olet raskaana tai imetät parhaillaan, muista keskustella lääkärisi kanssa jatkuvan hoidon turvallisuudesta. Lue lisää astmasta ja raskaudesta täällä.
Saako Montelukastia ilman reseptiä?
Montelukast on reseptilääke, joten sitä voi ostaa vain lääkärin kanssa keskustelemalla. Hänen on annettava lääkemääräys, jota käytät lääkkeen saamiseksi apteekista. Tätä lääkettä ei siis saa ilman reseptiä. Vaihtoehtoisesti voit säästää aikaa ja saada lääkettä nettikliniikalta. Sinua pyydetään täyttämään kyselylomake, jonka avulla lääkäri sitten päättää, onko tämä sopiva hoito sinulle. Jos saat lääkärin hyväksynnän, lääke toimitetaan osoitteeseen pian, riippuen valitun online-klinikan tarkasta liiketoimintamallista.
Lähteet:
