Raskaus on elämänvaihe, johon liittyy paljon fyysisiä muutoksia naisen kehossa. Nämä muutokset vaikuttavat jokaiseen eri tavalla. Jos listaisimme kaikki mahdolliset raskauden vaikutukset ja muutokset, kuten hormonaalinen epätasapaino, suonikohjut, rintojen kasvu ja herkkyys, ihon muutokset – listasta tulisi hyvin, hyvin pitkä.

Näiden muutosten rinnalla kroonisten ja pitkäaikaisten sairauksien vaikutukset saattavat myös muuttua hieman ennalta-arvaamattomiksi ja aiheuttaa ongelmia ja stressiä. Tässä artikkelissa käymme läpi yleisimpiä asioita, joilla tämä hengityssairaus vaikuttaa raskauteen ja mitä asioita tulisi ottaa huomioon.

Astma tulee hoitaa raskauden aikana erityisen hyvin, ettei se vaikuttaisi lapsen kehitykseen. Jos sairautta ei hoideta oikein, erilaisten raskausongelmien riskit kasvavat selkeästi. Tämä saattaa aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen ja vauvan pienipainoisuutta.

Astma ja raskaus voivat huonosti hoidettuna olla vakava ongelma, sillä astma lisää selkeästi riskiä erilaisille raskausongelmille, kuten ennenaikaisuudelle ja mahdollisesti pienipainoisuudelle. Henigtyssairaus tulee siis hoitaa hyvin raskauden aikana, jolloin sekä äidin että lapsen terveys on turvattu. Yleensä ratkaisuna on saman lääkityksen käytön jatkaminen, sillä suurin osa inhalaattoreista sopii käytettäväksi raskauden aikana. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi hoidon sopivuus kun suunnittelet perheenlisäystä tai huomaat olevasi raskaana.1

Sisältö:

Astma ja raskaus – vaikutukset

Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat todistaneet, että raskaina olevien naisten astma muuttuu huomattavasti – joko parempaan tai huonompaan suuntaan. Kummallakin kehittymistodennäköisyydellä on noin 50% todennäköisyys. Muutokset ja oireet voivat ilmaantua missä kohtaa raskautta tahansa. Osa muutoksista voi olla lyhytaikaisia ja osa jatkua myös synnytyksen jälkeen. 2

Nämä muutokset ovat selkeämpiä heillä, joilla on vaikea astma, kun taas ne, joiden oireet ovat lievät, eivät ehkä edes huomaa muutoksia sairaudessaan.

Mitä astmaan tulee, myöhemmät raskaudet ovat yleensä saman tyyppisiä kuin ensimmäinenkin raskaus. Jos oireesi siis pahenivat ensimmäisen raskauden oikeina, näin todennäköisesti käy myös tulevien raskauksien aikana. Useimpien kohdalla sairaus muuttuu takaisin ennalleen kolmen kuukauden kuluttua synnytyksestä, joten pahentuneet oireet eivät yleensä tule jäädäkseen.

Terveyden ylläpito raskauden aikana

Terveyden ylläpito raskauden aikana tulisi aina olla ykkösprioriteetti, sillä äidin terveys vaikuttaa suoraan myös lapsen terveyteen. Astmaatikoille tilanne on hieman monimutkaisempi. Siksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen.

Tärkeimpiin varotoimiin oireiden pahenemista vastaan kuuluvat muun muassa seuraavat:

  • Lopeta tupakointi – kaikkien astmaatikkojen tulisi lopettaa tupakointi mahdollisimman pian, mutta se on erityisen tärkeää raskaana oleville. Tupakoivilla on korkeampi riski saada kohtaus. Tupakointi vaikuttaa suoraan myös syntymättömän lapsen terveyteen ja mahdolliseen ennenaikaiseen synnytykseen. Lue tupakoinnin haitoista ja vinkit tupakoinnin lopettamiseen.
  • Syö tasapainoisesti ja terveellisesti – monipuolinen ja terveellinen ruokavalio edistää sekä äidin että lapsen terveyttä.
  • Vältä laukaisijoita – kohtauksen välttämiseksi pysy erossa kaikista mahdollisista tekijoistä, jotka saattavat aiheuttaa sinulle kohtauksen. Selvitä myös, mitä astmatyyppiä sairastat, jolloin laukaisijoiden välttäminen helpottuu.
  • Noudata hoito-ohjeitasi – heti kun saat tietää olevasi raskaana, menet varmasti käymään lääkärissä. Käytä tämä tilaisuus myös astman hoito-ohjelmasi päivittämiseen, jotta se sopii uuteen tilaasi parhaiten.
  • Kerro kätilöllesi terveydentilastasi, jotta hän osaa varautua parhain mahdollisin keinoin.

Oireet synnytyksen aikana

Voi olla hieman yllättävää, että vain pieni osa naisista kärsii oireista synnytyksen aikana – viimeaikaisen tutkimuksen mukaan näin käy vain 10%:lle astmaatikoista. Tämä saattaa johtua siitä, että synnytyksen aikana keho on keskittynyt minimoimaan ylimääräiset ongelmat.

Kaiken varalta on kuitenkin hyvä pitää inhalaattori käden ulottuvilla myös synnytyksen aikana.

Astmalääkkeet ja raskaus

Yleisimpien lääkkeiden, kuten Ventolinen, kohdalla ei ole tarvetta vaihtaa lääkitystä raskauden aikana. Joitakin muutoksia voidaan kuitenkin tarvita, mikäli huomaat muutoksia oireissa. Kontrolloimaton astma, joka johtuu yleensä lääkkeiden ottamatta jättämisestä, voi aiheuttaa paljon suuremman riskin kuin lääkkeiden käyttö sekä äidille että lapselle. Lääkityksen lisäksi voi kokeilla myös hengitystekniikoita tai joogaa oireiden lievittämiseksi.

Tutkimukset ja kliiniset testit ovat vahvistaneet reseptilääkkeiden olevan täysin turvallisia myös raskauden aikana. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, ettei muutoksia lääkitykseen tarvittaisi. Keskustele asiasta asiantuntevan lääkärin kanssa mikäli olet raskaana, imetät tai suunnittelet perheenlisäystä.3

Perinnöllisyys ja vaikutus lapseen

Jos sairautta ei hoideta oikein, asettaa se sekä äidin että vauvan vaaraan. Se voi johtaa hapenpuutteeseen äidin veressä, joka siten vaikuttaa sikiön kasvuun ja kehitykseen.

Koska geeneillä on vaikutus sairauden kehittymiseen, astmaatikon lapsella on myös todennäköisyys saada sama sairaus. Sen diagnosointi vastasyntyneellä on kuitenkin lähes mahdotonta, mutta lääkäri ottaa huomioon vauvan suvun taustan ja äidin terveyden määrittääkseen riskin mahdollisuuden.

Älä kuitenkaan anna tämän lannistaa itseäsi! Pidä mielessä, että lapset paranevat usein astmasta kasvaessaan. Sinun tulee vain olla tarkkana mahdollisten oireiden havaitsemisessa – jos niitä edes ilmenee – jotta voit huolehtia tarvittavasta hoidosta.

Imetys ja astma

Astman ja imetyksen välillä ei ole löydetty linkkejä, joten se on turvallista. Jos pelkäät inhalaattorin käytön vaikuttavan, älä huoli – vaikka pieni määrä lääkettä saattaa kulkeutua vauvaan maidon mukana, määrä on niin pieni, ettei siitä ole haittaa. Jos olet kuitenkin huolestunut, voit kysyä asiasta lisää lääkäriltäsi.

Lähteet:

  1. Tietoa astmasta raskaana – HUS
  2. Raskausajan astma – Allergia.fi
  3. Astma raskaana – HUS