Minipillerit ovat hormonaalinen ehkäisykeino, joka yleensä hyvin niille, jotka eivät syystä tai toisesta voi käyttää estrogeenia sisältävää yhdistelmäehkäisyä. Minipillerit sisältävät ainoastaan yhtä hormonia, luonnollisen keltarauhashormonin eli progestiinin synteettistä versiota. Tämän vuoksi vaaraa esimerkiksi veritulppien muodostumisesta ei ole.
Minipillerien ehkäisyteho on korkea, kunhan tuotetta käytetään ohjeiden mukaisesti. Pillerien sisältämä hormoniannos on pieni, ja sivuvaikutukset usein lievät.
Sisältö:
Minipillereitä on saatavilla useita eri tuotemerkkejä, joiden sisältämät vaikuttavat aineet poikkeavat hieman toisistaan. Eräs suosittu merkki on Cerazette, jonka vaikuttava aine on desogestreeli. On tärkeää muistaa, että hormonaalinen ehkäisy ei suojaa sukupuolitaudeilta. Voit luke lisää erilaisista ehkäisykeinoista lisää tästä.
Mistä tulee nimitys minipilleri?
Toisin kuin laajemmin tunnetut, sekä estrogeenia että progesteronia eli keltarauhashormonia sisältävät ehkäisypillerit, minipillerit sisältävät ainoastaan keltarauhashormonia. Koska hormonien määrä on vähäinen, kutsutaan niitä siksi “minipillereiksi” – ne ovat tavallisten yhdistelmäehkäisypillereiden miniversioita.
Miten minipillerit toimivat?
Minipillereitä on olemassa useaa eri tyyppiä, joiden toimintaperiaate vaihtelee niiden sisältämän vaikuttavan aineen mukaan. Kaikissa vaikuttavana aineena on jokin keltarauhashormonin synteettinen versio.
Levonorgestreelia sisältävissä tuotteissa toiminta perustuu kohdunkaulan liman paksuuntumiseen. Hormonin ansiosta lima sitkistyy niin, etteivät siittiöt pääse kulkemaan siitä läpi. Samoin kohdun limakalvojen koostumus muuttuu niin, ettei munasolu pysty kiinnittymään seinämiin. Nämä tuotteet eivät kuitenkaan estä ovulaatiota.
Liman sitkistymiseen perustuvissa minipillereissä niiden täsmällinen ottaminen joka päivä samaan aikaan on ehkäisytehon kannalta oleellista. Niiden tapauksessa sallitaan korkeintaan 3 tunnin heitto.
Toisissa, desogestreelia sisältävissä minipillereissä hormoni aiheuttaa kohdunkaulan liman sitkistymisen lisäksi munasolun kypsymisen ja irtoamisen eli ovulaation eston. Tämä toimintaperiaate on sama kuin tavallisissa yhdistelmäpillereissä.
Desogestreelia sisältävien tuotteiden ottamisen kanssa sallitaan hieman suurempi jousto – jopa 12 tuntia. Näin ehkäisyteho ei laske, vaikka pillerin ottaminen viivästyisi jonkin verran.
Käyttö
Pillereitä otetaan yksi joka päivä ilman keskeytyksiä. Viikon mittaista taukoa, joka kuuluu yhdistelmäehkäisypillereiden käyttöön, ei tule lainkaan.
Lääke on saatavilla 28 tai 35 tabletin liuskoina, joihin on merkitty viikonpäivät. Aloitus alkaa tiettynä päivänä, ja liuskasta voi varmistaa, onko päivän pilleri jo otettu. Tabletti niellään kokonaisena veden kera. Liuskan loputtua siirrytään heti uuteen ilman taukoa.
Minipillereiden tapauksessa on tärkeää, että tabletti nautitaan joka päivä mahdollisimman samaan kellonaikaan, esimerkiksi aamulla herätessä.
- Liman sitkistymiseen perustuvissa minipillereissä maksimiheitto on korkeintaan 3 tuntia
- Liman sitkistymiseen sekä ovulaation estoon perustuvissa minipillereissä maksimiheitto on noin 12 tuntia
Minipillerien käytön aikana kuukautiset voivat esiintyä säännöllisesti, epäsäännöllisesti tai jäädä (lähes) kokonaan pois. Pillereiden käyttöä tulee jatkaa normaalisti päivittäin riippumatta siitä, miten kuukautiset muuttuvat.1
Minipillereiden käytön voi lopettaa missä vaiheessa tahansa, ja hedelmällisyys palautuu nopeasti käytön päätyttyä.
Mitä jos unohdan ottaa pillerin?
Minipillerit ovat yhdistelmäehkäisypilleriä jonkin verran epävarmempi ehkäisymenetelmä, sillä niiden täsmällinen ottaminen on tärkeää ehkäisyn tehon ylläpitämiseksi. Jos unohdat ottaa pillerin aikahaarukan sisällä, saattaa ehkäisyteho olla laskenut. Tällöin on syytä ottaa pilleri mahdollisimman nopeasti ja jatkaa pillereiden käyttöä normaalisti, mutta seuraavan 7 päivän ajan on syytä käyttää myös lisäehkäisyä, kuten kondomia. Tämän jälkeen ehkäisyteho on taas palautunut maksimaaliseksi.
Edut ja haitat
Eri ehkäisymenetelmissä on kaikissa omat etunsa, ja itselle sopivasta ehkäisystä on aina hyvä keskustella lääkärin kanssa. Minipillereitä suositellaan monille vaihtoehtona yhdistelmäehkäisylle, sillä niihin lukeutuu monia etuja. Niissä on myös omat haittapuolensa.
Hormonaalinen ehkäisy ei suojele sukupuolitautien tarttumiselta. Näiltä suojautumiseksi on aina käytettävä kondomia.
Edut
- Ei veritulppien riskiä
- Eivät sisällä estrogeenia
- Sivuvaikutukset ovat tavallisesti vähäiset matalan hormonimäärän vuoksi
- Lieventävät kuukautiskipuja
Haitat
- Epäsäännöllinen kuukautiskierto tai tiputteluvuoto mahdollista
- Jonkin verran epävarmempi ehkäistyteho, kuitenkin oikein käytettynä noin 98%
Kenelle minipillerit sopivat?
Minipillereiden käytöllä ei sinällään ole useinkaan esteitä, mutta lääkäri ei suosittele minipillereitä ensisijaisena vaihtoehtona henkilöille, joille yhdistelmäehkäisyn keinot sopivat. Tämä johtuu siitä, että minipillereistä puuttuu kuukautiskiertoa säännöllistävä estrogeeni. Yhdistelmäehkäisyllä on myös monia etuja, jotka puuttuvat minipillereistä.
Minipilleri on erinomainen vaihtoehto silloin, kun estrogeenia ei haluta tai voida käyttää. Kohderyhmiä ovat esimerkiksi tupakoivat yli 35-vuotiaat, jotka eivät voi käyttää yhdistelmäehkäisyä, sekä veritulppien riskistä kärsivät. Myös imettävät voivat käyttää minipillereitä, sillä niiden hormonimäärä on hyvin alhainen.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikissa muissakin hormonaalisissa ehkäisyissä, myös minipillereiden käytöstä voi seurata joitakin sivuvaikutuksia. Häiritsevistä sivuvaikutuksista on hyvä aina keskustella lääkärin kanssa.
Minipillereiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- Tiputteluvuoto ja kuukautisten epäsäännöllisyys
- Mielialan vaihtelut
- Painonnousu
- Akne
- Rintojen arkuus
- Päänsärky
- Heikentynyt seksuaalinen halukkuus2
Joillakin naisilla kuukautiset jäävät kokonaan pois. Monille se voi olla helpotus, mutta monet voivat myös kokea tämän epäluonnollisena ja häiritsevänä. Tässä ei kuitenkaan ole lääketieteellisesti mitään haitallista eikä tämä vaikuta hedelmällisyyteen.
Yleisesti ainoastaan keltarauhashormonia sisältävien hormonaalisten ehkäisymenetelmien on todettu aiheuttavan lievempiä sivuoireita kuin yhdistelmäehkäisyn tapauksissa. Vaaralliset riskit, kuten kohottunut veritulppien muodostumisen mahdollisuus, ovat minipillereissä huomattavasti vähäisemmät.
Lähteet:
