La chlamydia, cette infection bactérienne est traitée avec différents types d’antibiotiques. Certains d’entre eux peuvent être administrés en dose unique, tandis que d’autres peuvent être utilisés sur plusieurs jours voire plusieurs semaines. À l’heure actuelle, les traitements contre la chlamydia les plus couramment prescrits (parfois appelés traitements de première intention) sont deux antibiotiques puissants, l’azithromycine et la doxycycline, pris deux fois par jour pendant une semaine.

La doxycycline est habituellement l’option préférée si l’infection est présente dans le rectum, tandis que l’azithromycine est utilisée dans tous les autres cas. Dans certains cas, aucun des deux ne conviendra au patient. Si c’est le cas, les traitements de deuxième intention seront pris en compte.

Le contenu de la page

Traitement de la chlamydia : Importance

Lorsqu’elle n’est pas traitée, la chlamydia peut entraîner des complications importantes et des problèmes de santé graves, comme par exemple, la stérilité chez les deux sexes. Les femmes ont également un risque de maladie inflammatoire pelvienne, tandis que les hommes peuvent développer une épididymite, l’inflammation des testicules. En plus de cela, ceux qui ne prennent pas de traitement continueront à transmettre l’infection à leurs partenaires sexuels.

Il est également important de noter que les défenses naturelles du corps ne peuvent pas combattre l’infection par elles-mêmes. Un traitement est donc nécessaire pour donner au système immunitaire une chance d’éliminer la chlamydia.

Traitement antibiotique contre la chlamydia 

Selon les lignes directrices du NICE, les antibiotiques comme l’azithromycine et la doxycycline devraient être utilisées comme traitement de première intention contre les infections génitales de la chlamydia, la doxycycline étant prescrite dans les cas où l’infection rectale est également présente et l’azithromycine dans les autres cas.

Quels sont les traitements de deuxième intention contre l’IST

Si les traitements de première intention ne sont pas adaptés à un patient, en raison de son profil médical, les traitements de deuxième intention seront pris en compte par le médecin. Cette structure hiérarchique basée sur la préférence pour certains médicaments (si leur utilisation n’est pas contre-indiquée) a conduit à l’émergence de termes tels que les traitements de première intention, de deuxième intention, de troisième intention, etc.

Le plus souvent, des traitements de deuxième intention sont prescrits si ni l’Azithromycine ni la Doxycycline ne conviennent au patient. Cela peut se produire si, par exemple, il existe une condition médicale préexistante qui pourrait rendre l’utilisation de ces médicaments dangereuse, ou si le patient est intolérant à certains des composants des médicaments.

Dans le cas où les traitements de première intention sont contre-indiqués, les lignes directrices de NICE recommandent ce qui suit :

  • De l’érythromycine avec une dose de 500 mg (deux fois par jour) durant dix jours à deux semaines
  • Ofloxacine 200 mg deux fois par jour au cours d’une semaine

Chlamydia : Diagnostic et traitement pendant la grossesse

Les femmes enceintes sont un cas très spécifique quand il s’agit de traitement de la chlamydia. En effet, non seulement il y a un risque de transmission de l’infection au bébé, mais aussi parce que ni la doxycycline ni l’ofloxacine ne conviennent à la grossesse, vous pouvez vous rendre sur MST et grossesse. Dans ce scénario, le médecin peut recommander :

  • Dose unique d’Azithromycine (1g)
  • Sept jours de traitement à l’érythromycine (500 mg, pris quatre fois par jour)
  • Traitement de 14 jours d’érythromycine (500 mg, deux fois par jour)
  • Une semaine d’amoxicilline (500 mg, trois fois par jour)

Bien sûr, ce ne sont que les directives les plus générales – chaque patient vient avec des antécédents médicaux spécifiques et des problèmes spécifiques qui pourraient avoir un impact significatif sur la façon dont le traitement est effectué.

Dois-je commencer un traitement contre la maladie avant d’obtenir les résultats d’un test d’IST ?

Il existe certaines situations où un médecin peut vous conseiller de commencer un traitement contre la chlamydia avant même d’avoir obtenu vos résultats de test d’IST ou même d’avoir fait le test. Cela peut arriver si le médecin est en mesure de diagnostiquer votre état par des symptômes chlamydia fortement visibles, ou si votre partenaire a eu confirmation qu’il était infecté. L’exception à cette règle est le cas où l’on soupçonne que la transmission a pu se produire, mais il n’y a pas de symptômes visibles. Dans ce scénario, le médecin vous conseillera d’attendre les résultats du test avant de commencer le traitement.

Où puis-je recevoir un traitement contre l’IST ?

L’endroit le plus fiable où vous pouvez subir un test de dépistage de la chlamydia (et d’autres infections transmissibles sexuellement) est une clinique de médecine génito-urinaire. Là, vous aurez accès à des services spécialisés, y compris des conseils médicaux professionnels, des tests et examens en laboratoire, de l’aide concernant votre diagnostic. Une fois les tests effectués, les personnes avec un résultat positif seront invitées à retourner à la clinique où elles recevront une ordonnance pour un traitement approprié, ce sera aussi l’occasion de discuter de leur diagnostic avec un expert en santé sexuelle.

Si vous soupçonnez que vous pourriez avoir la chlamydia ou toute autre IST, voir la liste MST votre généraliste vous conseillera sûrement d’aller dans une clinique spécialisée. Cependant, si le patient ne peut pas ou ne veut pas le faire, votre médecin peut vous proposer de faire lui-même les tests.

Cependant, si vous voulez éviter de parler aux professionnels de la santé en face à face, votre meilleure option serait une pharmacie en ligne. Là, vous pourrez commander un kit de test chlamydia et, dans la majorité des cas, obtenir une consultation en ligne à distance avec un médecin. Si votre test de dépistage des IST à domicile est positif, vous pouvez en profiter pour consulter un médecin en ligne et vous faire livrer le bon médicament directement chez vous.

Chlamydia : Comment le traitement à base d’antibiotiques fonctionnent ?

Une fois que les bactéries causant la chlamydia font leur chemin dans le corps d’une personne, elles vont habiter les membranes muqueuses et commence à se multiplier. Ce que nous appelons couramment la propagation de l’infection est en fait le résultat de ce processus de multiplication lorsque de nouvelles bactéries se forment et commencent à coloniser d’autres parties du corps.

Cependant, pour croître et se répliquer, les bactéries ont besoin de synthétiser une protéine spécifique, une enzyme qui sert de catalyseur dans le processus de multiplication. La plupart des antibiotiques utilisés pour le traitement de la chlamydia agissent en inhibant l’activité de cette enzyme, stoppant efficacement la propagation de l’infection et rendant les bactéries incapables de se multiplier. Une fois cela accompli, l’infection peut être facilement éliminée par le système immunitaire du corps. Ainsi le traitement antibiotique contre la chlamydia aura fonctionné.