Le phénomène de Raynaud, ou la maladie de Raynaud, est un trouble de la circulation sanguine dans vos doigts et vos orteils. La condition est épisodique, ce qui signifie qu’il se produira par périodes où la partie du corps affectée devient froide et pâle. Vous pouvez, par exemple, éprouver des doigts blancs et froids qui semblent engourdis. Lorsque l’épisode passe, vous pouvez ressentir une douleur, un gonflement et une rougeur. Dans les cas les plus graves, le syndrome peut entraîner des dommages aux tissus. Il est donc conseillé de suivre ses symptômes.
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Phénomène de Raynaud : Définition
Le phénomène de Raynaud est un complexe de symptômes causés par les efforts du corps pour rester au chaud. En essayant de contenir la chaleur, il maintiendra le flux sanguin vers les parties du corps éloignées du centre, par exemple les doigts et les orteils. Pour ce faire, les artères se contractent et dans le cas du syndrome de Raynaud, elles subissent un spasme et se contractent plus rapidement et dans une plus grande mesure. Lorsqu’elles se rétrécissent, la partie du corps affectée se voit retirer une partie de son flux sanguin, ce qui lui donnera une couleur blanche et bleuâtre. Les doigts et les orteils sont les parties du corps les plus communément touchées, mais cette condition peut aussi affecter le nez, les oreilles et les lèvres.
Il existe deux types de la maladie, qui se distinguent par la cause de leur apparition :
Phénomène de Raynaud : Phase primaire
- Débuts à la puberté
- Est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes
- Donne des symptômes légers
- Il n’est pas encore découvert pourquoi cette condition se présente
Phénomène de Raynaud : Phase secondaire
- Débuts plus tard que la version primaire, souvent à l’âge de 35 ans
- Résulte d’une maladie sous-jacente
- Environ 10% des phénomènes de Raynaud sont secondaires
- Donne un risque accru de tissus endommagés
Des affections similaires pouvant être confondues avec le syndrome de Raynaud sont, entre autres, l’artériosclérose, la thromboembolie, la maladie de Buerger et le syndrome du canal carpien.
Syndrome de Raynaud : Qui peut-être affecté ?
Le risque de contracter cette maladie n’est pas exclusif à un certain groupe de personnes, mais certains groupes sont plus susceptibles d’en faire l’expérience. Les jeunes femmes sont, par exemple, plus susceptibles d’être touchées. Une maladie de Raynaud primaire fait souvent ses débuts à l’âge de 15-25 ans, tandis que le secondaire entre en scène un peu plus tard, vers 35 ans.
Vous courez un plus grand risque du syndrome de Raynaud si vous :
- Êtes une femme
- Souffrez de LED, d’arthrite rhumatismale ou de sclérodermie
- Êtes traités pour cancer, migraine ou hypertension
- Travaillez avec des outils ou des machines qui vibrent
- Vivez dans un climat froid
- Fumez ou buvez beaucoup de caféine
- Prenez des bêta-bloquants non sélectifs ou des œstrogènes
Les origines de cette maladie en phase secondaire peuvent être diverses. Le risque d’être affecté par le syndrome de Raynaud dépend de la nature de l’affection que vous pourriez avoir.
Pendant votre grossesse, les symptômes de cette maladie disparaissent souvent, car le débit sanguin augmente.
Maladie de Raynaud : Symptômes
Les parties du corps les plus fréquemment touchées sont les doigts et les orteils, mais elles peuvent également affecter le nez, les oreilles et les lèvres. L’épisode est déclenché par des températures froides ou un stress psychologique. Une attaque du syndrome de Raynaud dure environ 15 minutes dans de nombreux cas et quand elle passe, la partie du corps affectée devient souvent rouge et enflée avant de revenir à la normale. Dans certains cas, l’épisode peut durer plus longtemps, jusqu’à quelques heures.
Les symptômes des doigts, des orteils, du nez ou des oreilles pendant un épisode :
- La partie du corps devient pâle
- La partie du corps est froide et engourdie
Autres symptômes révélateurs en dehors des épisodes:
- Croissance négative dans la zone touchée
- Blessures qui ne guérissent pas
- Saignement dans les cuticules
Comme nous l’avons mentionné, les symptômes sont épisodiques, ce qui signifie qu’ils se manifestent sous forme d’attaque, puis disparaissent. Les symptômes peuvent varier selon les saisons en raison de la plus grande probabilité de ressentir les symptômes pendant les mois froids de l’année. Parfois, les épisodes peuvent être déclenchés par de petits événements tels que récupérer quelque chose du congélateur ou se laver les mains à l’eau froide. Les femmes peuvent également ressentir les symptômes plus souvent lorsqu’elles subissent des changements hormonaux, tels que la ménopause.
Une personne souffrant de la maladie de Raynaud secondaire court également un risque accru de voir ses tissus endommagés par la perte de flux sanguin. Dans les cas les plus graves, vous pouvez avoir une gangrène dans les parties affectées, ce qui peut entraîner de graves dommages. Il est donc conseillé de consulter votre médecin si vous ressentez des symptômes.1
Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et examinera les zones où vous présentez des symptômes. Ils pourraient dépister les vaisseaux sanguins dans les zones touchées et rechercher des signes d’arthrite et de vascularite, mais ils peuvent aussi faire des tests de laboratoire. Dans certains cas, une thermocaméra est utilisé pour mesurer la distribution de chaleur du corps.
Si vous n’avez aucune maladie sous-jacente, les symptômes en eux-mêmes suffisent pour le diagnostic. Si vous semblez avoir un phénomène secondaire de Raynaud, vous serez dépisté pour la maladie primaire. Cela peut se faire par un test sanguin, par exemple.
Maladie de Raynaud : Traitement
Dans le cas de la maladie de Raynaud secondaire, la maladie primaire est traitée. Pour les primaires, les efforts de traitement se concentrent sur l’arrêt des épisodes.
Certaines choses à garder à l’esprit sont les suivantes :
- Gardez les mains et les pieds au sec et au chaud
- Assurez-vous de maintenir votre niveau de stress
- S’abstenir d’utiliser de la nicotine et des stimulants centraux
- Si vous avez des anneaux sur les doigts, retirez-les. Ils peuvent causer de graves dommages avec les gonflements possibles
- Votre médecin généraliste peut réduire votre dose d’autres médicaments, tels que les bêta-bloquants, les médicaments contre la migraine et les médicaments contre le TDAH.
Le traitement topique peut être administré par la crème de nitroglycérine ou la pommade de trinitrate de glycéryle, avant l’exposition au froid. Les bloqueurs de calcium peuvent également constituer une alternative au traitement de pré-exposition. La médecine pour contrôler la pression artérielle peut également être un traitement pertinent. Les antécédents prouvés de méthodes de traitement alternatives comme l’acupuncture ou la thérapie au laser sont limités. Il existe un médicament à base de Nifédipine qui s’appelle Adalate et qui est très efficace contre le syndrome.
Dans certains cas graves, la chirurgie peut être une option lorsque vous êtes atteint de la maladie de Raynaud. Cela signifierait que la dilatation possible des vaisseaux sanguins est ajustée, ou que vous obtiendrez une injection qui bloque les nerfs contrôlant les vaisseaux sanguins dans la région.2
Sources :
