Raynauds fenomen, eller Raynauds sykdom, er en tilstand som strimler fingrene eller tærne for det meste av blodstrømmen. Tilstanden er episodisk, noe som betyr at den kommer til å bli staver der den berørte kroppsdelen blir kald og blek. Du kan for eksempel oppleve hvite, kalde fingre som føles nummen av kalde temperaturer og psykisk stress. Når episoden går over, kan du oppleve smerte, hevelse og rødhet. I de mest alvorlige tilfellene kan Raynauds syndrom føre til skader i vevet, så det er en god ide å holde rede på ens symptomer.
Informasjon på denne siden
Hva er Raynauds fenomen?
Raynauds fenomen er en kompleks av symptomer som er forårsaket av kroppens innsats for å holde seg varm. Når kroppen forsøker å ha varme, vil det holde blodstrømmen ned til kroppens deler som ligger langt borte fra midten – for eksempel fingre og tær. Arteriene er kontraherte, og hvis man har Raynauds syndrom, går de inn i en spasme og kontrasteres raskere og i større grad. Når de innsnevrer seg, blir den berørte kroppsdelen fjernet av noe av blodstrømmen, og det vil ende opp med å få en hvit og blåaktig farge. Dette påvirker som sagt fingre og tær, men det kan også påvirke nesen, ørene og leppene.
Det er to typer av sykdommen, preget av årsakene deres:
Primær Raynauds fenomen
- Debuts i puberteten
- Er mer vanlig hos kvinner enn hos menn
- Gir milde symptomer
- Det er ennå ikke oppdaget hvorfor denne tilstanden oppstår
Sekundært Raynauds fenomen
- Debuterer senere enn den primære versjonen, ofte i en alder av 35 år
- Er et resultat av en underliggende sykdom
- Omtrent 10% av Raynauds fenomener er sekundære
- Gir økt risiko for skadet vev
- Lignende forstyrrelser som kan forveksles med Raynauds syndrom er blant annet arteriosklerose, tromboembolisme, Buergers sykdom og karpaltunnelsyndrom.
Hvem kan bli påvirket av Raynauds?
Risikoen for å få denne tilstanden er ikke eksklusivt for en bestemt gruppe mennesker, men noen grupper er mer sannsynlig å oppleve det. Unge kvinner er for eksempel mer sannsynlig å bli påvirket. En primær setter ofte sin debut i en alder av 15-25, mens sekundært går inn i scenen litt senere, rundt 35 år. 1.
Du har større risiko for Raynauds hvis du:
- Er en kvinne
- Har SLE, revmatisk leddgikt eller sklerodermi
- Behandles for kreft, migrene eller høyt blodtrykk
- Jobber med verktøy eller maskiner som rister eller vibrerer
- Lever i et kaldt klima
- Røyker eller drikker mye koffein
- Ta ikke-selektive betablokker eller østrogen
Opprinnelsen til sekundære Raynauds kan være mangfoldig. Risikoen for å bli påvirket er basert på arten av hvilken annen tilstand du måtte ha.
Under svangerskapet forsvinner symptomene for denne sykdommen ofte, siden blodstrømmen økes i de lave blodkarene.
Symptomer
De vanligste kroppsdelene som blir berørt er fingre og tær, men det kan også påvirke nesen, ørene og leppene. Episoden utløses av kalde temperaturer eller psykisk stress. Et angrep av sykdommen varer i omtrent 15 minutter i mange tilfeller, og når det går, blir den berørte kroppsdelen ofte rød og hovent før den er tilbake til normal. I noen tilfeller kan det vare lenger, opptil noen timer.
Symptomene på fingrene, tærne, nesen eller ørene under en episode:
- Kroppsdeler blir bleke
- Kroppsdelen er kald og nummen
Tilleggs symptomer bortsett fra episodene:
- Negativ vekst i det berørte området
- Sår som ikke vil helbredes
- Blødning i neglene
Som nevnt, er symptomene episodiske, noe som betyr at de kommer som et angrep og deretter roer seg ned til det er borte. Symptomene kan variere med årstidene på grunn av større sannsynlighet for å oppleve symptomene i årets kalde måneder. Noen ganger kan episodene utløses av små hendelser som å ta noe fra fryseren eller vaske hendene i kaldt vann. Kvinner kan også fornemme symptomene oftere når de opplever hormonelle forandringer, som for eksempel i overgangsalderen.
En person som lider av sekundær, har også en større risiko for å få vevet skadet av tap av blodstrøm. I de mest alvorlige tilfellene kan du få gangren i de berørte delene, noe som kan føre til alvorlig skade. Det er derfor anbefalt å besøke legen din dersom du opplever noen symptomer på Raynauds.
Hvordan er Raynauds diagnostisert?
Legen din vil spørre deg om dine symptomer og undersøke områdene hvor du opplever symptomer. De kan skjule blodårene i de berørte områdene og se etter tegn på leddgikt og vaskulitt, men de kan også gjøre noen laboratorietester. I noen tilfeller brukes en termokamera til å måle varme fordeling av kroppen.
Hvis du ikke har noen underliggende sykdom, er symptomene i seg selv nok til diagnosen. Hvis du ser ut til å ha en sekundær Raynaud, blir du testet for den primære sykdommen. Dette kan gjøres ved hjelp av en blodprøve, for eksempel. Les om medisinen Adalat, den behandler Reynauds
Hvordan behandling jeg trenger for mine hvite fingre?
I tilfelle av sekundære Raynaud er den primære sykdommen behandlet. For primære Raynaud er fokuset på behandlingsarbeidet på å stoppe episodene som skjer.
Noen ting å huske på er å:
- Hold hender og føtter tørre og varme
- Pass på å holde stressnivået nede
- Avstå fra å bruke nikotin og sentrale stimulanser
- Hvis du har ringer på fingrene, fjern dem. De kan forårsake alvorlig skade med hevelse
- Din lege kan redusere dosen av andre medisiner, for eksempel betablokkere, migrene og ADHD-medisiner
Aktuell behandling kan gis gjennom nitroglyserin krem eller glyseroltrinitrat salve, før eksponering for kaldt. Kalsium blokkere kan også være et alternativ til en pre-eksponerings behandling. Medisin for å kontrollere blodtrykket kan også være relevant behandling. Det finnes også alternative behandlingsmetoder som akupunktur eller laserterapi er begrenset.
I noen alvorlige tilfeller kan kirurgi være et alternativ. Det vil bety at mulig utvidelse av blodkarene er justert, eller at du får et noe som blokkerer nerver som styrer blodkarene i området. Gjennom prosedyrer som disse, kan du gjøre dine kalde, hvite fingre og tær håndterbare. 2
Kilder:
