Hva hjelper mot akutt diaré? Slik unngår du reisemage på ferie

Det er ingenting som kan ødelegge den gode ferieatmosfæren mer enn en omgang diaré. Heldigvis kan den behandles slik at du kan nyte ferien din.

Reisediaré er også kjent som feriemage, turistmage eller reisemage. Å få diaré i løpet av en ferie eller en lengre tur til eksotiske destinasjoner er utrolig vanlig. Det er sjelden en alvorlig lidelse, men det kan sette en stopper for ferien. Heldigvis finnes det ulike forholdsregler og diarébehandlinger som kan hjelpe deg til å unngå feriemage.

Informasjon på denne siden

Hvorfor får man mageinfeksjon på ferie?

Når vi reiser til utlandet, kan hygienestandarden være annerledes enn den vi er vant til i Norge. Du spiser vanligvis mye og vet ikke alltid hvordan maten er tilberedt og under hvilke kjøkkenforhold den har blitt lagd. Vi er i et helt nytt miljø, og fordøyelsessystemet er ikke alltid tilpasset disse nye forholdene.¹

Mageinfeksjonen oppstår vanligvis på grunn av en av de følgende tingene:

• Forurenset vann. Infeksjonen kan overføres fra forurenset vann som brukes til å skylle grønnsaker og salat eller som har vært brukt til isbiter.
• Utilstrekkelig tilberedt mat som ikke er kokt eller ikke lagret riktig.
• Overføring av bakterier fra hendene, f.eks. Etter toalettbesøk eller trafikk blant mange mennesker.

Noen land er mer kjent for å ha dårlig hygiene på kjøkkenet enn andre. Jo mer primitive forhold du reiser til, jo større er sjansen for å få reisediaré. Det skal imidlertid sies at du selvfølgelig kan ha problemer med magen i høyt utviklede land også. Det handler om hygiene.

Reisediaré symptomer

Symptomene på reisediaré er lette å kjenne igjen. Du opplever en plutselig trang til å gå på toalettet med 3 eller flere tarmbevegelser om dagen. I tillegg opplever du minst ett av følgende symptomer:

• smerter i mageregionen
• kvalme
• oppkast
• feber
• blod i avføringen

Noen opplever kun milde symptomer som går over av seg selv i løpet av noen dager, mens andre risikerer å få hele ferien ødelagt og har diaré i mer enn en uke. Men en tur til sykehuset er derimot heldigvis sjelden nødvendig. Det er for det meste ubehagelig og irriterende og kan sette en stopper for å nyte ferien eller turen fullt ut.

Hvordan unngå diaré på ferien

Det kan være vanskelig å unngå risikoen for å bli rammet av feriemage når man setter seg på flyet og skal til ukjente destinasjoner. Men det er noen forholdsregler som reduserer risikoen betydelig.

• Pass på at du vasker hendene ofte og bruk håndsprit. Dette er spesielt viktig før du spiser.
• Ikke drikk vann fra springen eller fra flasker der korken ikke er ordentlig forseglet.
• Ikke få isbiter i drikkene dine hvis vannet kommer fra kranen
• Unngå å pusse tenner med vann fra springen.
• Unngå buffeter
• Unngå å spise mat som er undertilberedt
• Sjekk ut vurderinger av spisesteder hvis mulig
• Spis ideelt frukt og grønnsaker som har skall – og skrell dem selv
• Unngå salater og andre råe råvarer fra svært primitive steder

På grunn av disse forskjellene kan behandlingstyper også variere og bestemmes vanligvis fra tilfelle til tilfelle.

Er reisediaré farlig?

Hvis du blir rammet av reisediaré eller en feriemage trenger du ikke å være redd. Vanligvis vil det gå over av seg selv i løpet av noen dager. Det er imidlertid et par ting å være klar over. Kontakt lege dersom du gjenkjenner følgende symptomer:

• Alvorlig væskemangel og vansker med å holde på væske
• blodige avføring
• høy feber
• Symptomer på diaré som varer i mer enn 7 dager

Hvis det er barnet ditt som har symptomene bør du gå til legen hvis symptomene ikke er forbigående eller hvis barnet har væskemangel eller virker dehydrert.

Hvordan stoppe diaré – behandling

Dersom du har vært uheldig og fått reisediaré er det heldigvis mye du kan gjøre for å få det bedre. For noen vil det ta noen dager før symptomene er over, og du kan nyte turen igjen. For andre kan medisin være nødvendig for å lette på symptomene. Les hvordan du kan bli kvitt diaré.

I et flertall av milde og moderate tilfeller vil reisendes diaré enkelt passere uten egen behandling. Vanlige metoder som å få nok hvile og drikke mye vann (eller oral rehydrering salt løsninger) kan gjøre underverk for reduksjon av alvorlighetsgraden av symptomer.

Men i mer alvorlige tilfeller kan tilstanden bli veldig farlig og da må den behandles ordentlig. Noen av fortellingene om farlig og høy intensitet reisende diaré inkluderer:

• Oppkast
  
• Tilstedeværelse av blod eller slim i avføringen
  
• Defecating fem eller flere ganger per dag
  
• Alvorlige magesmerter

Hvis du merker noen av disse symptomene, må du kontakte beredskapstjenestene umiddelbart. Enten av disse kan være tegn på et svært alvorlig tilfelle som krever medisinsk hjelp og noen ganger til og med sykehusinnleggelse.

Hvis en bakteriell infeksjon har blitt utpekt som grunnårsaken til tilstanden, kan legen anbefale bruk av antibiotika som en meget effektiv behandling. Vanligvis utføres en vattentest for å konkludere om en infeksjon er tilstede, og om antibiotika er det som vil være nok til å løse problemet.

Enkelte regioner i verden regnes som høyrisikoer når det gjelder sjansene for å bli smittet av potensielt farlige bakterier som forårsaker reisens diaré. Dette skyldes for det meste klimaet og, i noen grad, nivået på hygiene i den delen av verden. Hvis en reisende har en kjent historie med relaterte forhold eller er rammet av en sykdom som vil gjøre det mer sannsynlig å bli smittet, er det tilrådelig å alltid ha antibiotika hendig når man reiser der.

Medisin mot diaré

Det finnes ulike typer medisiner som kan hjelpe på feriemagen. En av dem er Imodium, som bidrar til å gjenopprette den naturlige balansen i tarmen. Det kan ta mindre enn én time å kvitte seg med de verste symptomene på diaré. Imodium bidrar til å hemme tarmens bevegelser for å stoppe diaréen. Samtidig bidrar det med å absorbere mer vann fra tarmen, slik at avføringen blir fastere.

Etter å ha stoppet de verste symptomene, kan det være viktig å gjenopprette saltvæskebalansen. Dette kan du gjøre med elektrolyttpulver som du blander med vann og drikke. Dette bidrar til å få balansen i kroppen på plass igjen.

Piller mot diaré

Dersom du har fått et veldig sterkt tilfelle diaré er antibiotika et alternativ. Du kan få antibiotika med hjemmefra eller fra en lokal lege der du befinner deg. Lokale leger vet ofte hvilken type som er best for typen bakterier du er infisert med. Det er ikke lurt å ta antibiotika ofte, men hvis du virkelig har mye ubehag og det varer i mange dager, kan du ta disse for å sette en stopper for diaréen.

Medisin for forebygging av reisediaré

Det finnes ingen piller som forebygger feriemage og som kan tas i pilleform. Men du kan styrke fordøyelsessystemet og tarmfloraen din.

Her kan melkesyrebakterier være et alternativ. De er tilgjengelige både som piller eller som pulver som skal blandes i vann.

Mat mot diaré – hva skal jeg spise?

Hvis du opplever diaré, er det viktig at du balansen i magen tilbake så fort som mulig. Det viktigste er at du får væskebalansen på plass. Derfor bør du drikke rikelig med rent vann og bør gjerne legge til salt og sukker i væsken. I tillegg er det ulike matvarer som kan lindre ubehag og hjelpe deg med å komme tilbake til en feriestemningen. Derfor kan disse enkle tipsene være en god ide:

• Unngå fettstoffer og svært krydret mat
• Spis stekte eller kokte grønnsaker i stedet for rå
• Spis knekkebrød, kjeks eller ristet brød
• Spis bananer
• Spis sure melkeprodukter som kulturmelk eller lignende
• Unngå kaffe og alkohol
• Unngå søtningsmidler som i tyggegummi og pastiller

Xifaxanta (rifaximin) mot reise diaré

Det som gjør Xifaxanta spesielt egnet til behandling av reise diaré, er lokalisert tiltak. Den aktive substansen som står til grunn for høy suksessrate av Xifaxanta, rifaximin, virker ved å stoppe bakteriene fra å produsere selvbærende proteiner og enzymer som er avgjørende for overlevelse, vekst og spredning. Når denne evnen er eliminert, vil bakteriene bare dø av og forårsake at infeksjonen også går bort.

Vær imidlertid oppmerksom på at denne medisinen kun er effektiv i de tilfellene når tilstanden din er et resultat av bakteriell infeksjon – det vil ikke være effektivt dersom diaré har blitt forårsaket av et virus eller en soppinfeksjon.

Kilder: