Tila, jota tavallisesti kutsutaan matkustajan ripuliksi tai turistiripuliksi, tarkoittaa terveydellistä ongelmaa, jonka tunnistaa löysästä ulosteesta ja tarpeesta ulostaa useamman kerran päivässä. Tämä on yleinen vaiva erityisesti uusiin, eksoottisiin kohteisiin matkustaessa.
Sisältö:
Kyseessä on yleensä bakteerin aiheuttama infektio, joka aiheutuu kun matkustaja altistuu haitallisille bakteereille, joita voi olla saastuneissa elintarvikkeissa tai vedessä. Tartunnan saamisen riski on vieläkin suurempi, jos viettää aikaa luonnossa, jossa riskitekijöitä ruoan saastumiselle on enemmän.
Oireet voivat myös joskus olla seuraus virus- tai sieni-infektiosta. Infektion saanut henkilö voi joutua ulostamaan kolme tai useamman kerran päivässä. Ilman asianmukaista hoitoa suoliston liikkeiden nopeus kasvaa.
Miksi ripuli iskee juuri matkustaessa?
Ulkomaille matkustettaessa altistumme vieraille eliökannoille ja bakteereille, jotka saattavat aiheuttaa ripulia etenkin herkkävatsaisemmille. Hygienian taso voi vaihdella maasta riippuen paljonkin verrattuna siihen, mihin olemme tottuneet kotimaassa. Harvoin voi olla varma siitä, miten ja millaisissa olosuhteissa syömämme ruoka on valmistettu. Joissakin maissa esimerkiksi keittiöiden hygienia on huomattavasti heikompi kuin Suomessa ja muissa länsimaissa. Paikallisten elimistö on yleensä tottunut bakteerikantaan, mutta meille se on vieras. Riski sairastua ripuliin on suurempi etenkin vähemmän kehittyneissä maissa.
Kaikkein yleisimpiä lyhytaikaisen ripulin aiheuttajia matkoilla ovat erilaiset virukset. Ne tarttuvat elimistöön käsien ja ruuan välityksellä. Useimmiten ripulin saa matkoilla jostakin seuraavista:
- Epäpuhdas vesi: tartunnan saa usein vedestä, jota on käytetty esimerkiksi vihannesten ja salaatin huuhteluun tai jääpalojen tekemiseen
- Ruoka, jota ei ole kypsennetty tarpeeksi tai säilytetty tarpeeksi viileissä olosuhteissa
- Bakteerien tarttuminen käsistä, esimerkiksi WC:stä tai julkisesta liikenteestä, jossa matkustaa suuri määrä ihmisiä
On kuitenkin syytä muistaa, että ruuasta on aina mahdollista saada tartunta myös hyvin kehittyneissä maissa. Siksi kaikilla matkoilla kannattaa aina kiinnittää huomiota hyvään hygieniaan ja pitää mahdollisuuksien mukaan huolta siitä, että syö vain oikein valmistettua ja säilöttyä ruokaa.
Miten estää turistiripuli?
On olemassa useita toimenpiteitä, joilla voidaan vähentää tai ehkäistä matkustajan ripulin vaara. Kuitenkin sataprosenttinen bakteereilta suojautuminen on lähes mahdotonta.
- Pese kädet usein ja kanna mukana käsidesiä. Käytä sitä etenkin aina ennen ruokailua
- Älä juo hanavettä äläkä vettä sellaisista pulloista, joiden korkki on avattu aiemmin
- Vältä jääpaloja juomissa
- Älä pese hampaita hanavedellä
- Vältä buffet-ruokailuja ja ravintoloita, joissa ruoka seisoo pitkään
- Älä syö ruokaa, jota ei ole kuumenettu tai kypsennetty
- Tarkasta internetistä ruokapaikkojen hygienia-arvosteluja
- Älä syö hedelmiä tai vihanneksia jotka on kuorittu valmiiksi, vaan kuori ne aina itse
- Vältä salaatteja ja muita kypsentämättömiä ruokia
- Etsi tarvittavat tiedot mahdollisista vaaroista ennen matkustamista
Tämän tilan vakavuus vaihtelee. Kyseessä voi olla vain ikävä kiusa tai se voi johtaa vakavaan nestehukkaan. Vakavat tapaukset voivat aiheuttaa jopa yli kymmenen ulostuskertaa päivässä, mikä nopeuttaa nesteen menettämistä merkittävästi.
Näiden erojen vuoksi hoitotarpeet ja muodot voivat vaihdella paljonkin, ja tarpeellinen hoitomuoto määritetään yleensä tapauskohtaisesti.
Turistiripulin hoito
Useimmissa lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa matkustajan ripuli menee ohi itsestään. Yleensä lepo ja runsas veden juonti tekevät jo ihmeitä oireiden vakavuuden vähentämiseksi.
Vakavissa tapauksissa tilanne voi kuitenkin muuttua vaaralliseksi, ja sitä on hoidettava asianmukaisesti. Joitakin voimakkaan ja jopa vaarallisen matkustajan ripulin oireita ovat:
- Oksentelu
- Veren tai liman esiintyminen ulosteessa
- Viisi tai useampia ulostuskertoja päivässä
- Kova vatsakipu
Jos havaitset näitä oireita, ota heti yhteys hätäpalveluihin. Jokainen niistä voi viitata hyvin vakavaan tapaukseen, joka vaatii lääketieteellistä huomiota ja joskus jopa sairaalahoitoa.
Jos bakteeri-infektio on erotettu tilan syyksi, lääkäri voi suositella antibioottien käyttöä. Yleensä tehdään vanupuikkotesti sen selvittämiseksi, onko kyse infektiosta ja tarvitaanko antibioottikuuria.
Jotkin maailman alueet ovat erittäin riskialttiita, sillä niissä esiintyy paljon vaarallisia bakteereja, jotka aiheuttavat matkailijoille ripulia helposti. Tämä johtuu pääasiassa niiden ilmastosta ja jossain määrin hygienian tasosta. Jos matkustajalla on tunnettu sairaus, joka tekee tartunnasta todennäköisemmän, on suositeltavaa pitää antibiootit mukana matkan aikana.1
Lääkitys
Usein turistiripulin hoitoon suositeltu lääke on nimeltään Targaxan. Sen vaikuttava aine on rifaksimiini, joka vaikuttaa suolistoon paikallisesti ja tuhoaa haitallisia bakteereita. Toinen lääke, jota käytetään sekä akuutin että kroonisen ripulin hoitoon, on Lopex. Sen toimintatapa on samanlainen. 23
On kuitenkin tärkeää huomata, että antibioottihoidon saamiseksi bakteeri-infektio on vahvistettava. Jos tilanne johtuu virus- tai sieni-infektiosta, antibioottihoito ei kykene tuottamaan haluttuja tuloksia, joten sitä ei tule käyttää.
Oireiden ehkäiseminen
Joissakin tapauksissa antibiootteja voidaan määrätä ennaltaehkäisevään tarkoitukseen. Tämä on mahdollista yleensä seuraavissa tapauksissa:
- Henkilö matkustaa alueelle, jossa bakteerien esiintyvyys on korkea
- Henkilöllä on taipumus saada turistiripuli
- Henkilöllä ennestään sairaus, joka lisää bakteeri-infektion mahdollisuuksia
Lue lisää ripulista ja muita sen aiheutumisen syistä täällä.
Lähteet: