Trichomonas vaginalis: behandling av skjedekatarr

Trichomonas vaginalis er en mindre vanlig kjønnssykdom i Europa, men som lett behandles med antibiotika. Sykdommen er også kjent som skjedekatarr, som ikke bør forveksles med bakteriell vaginose Infeksjonen skyldes en parasitt som kan overføres via seksuell kontakt når slimhinner kommer i kontakt med hverandre. Sykdommen er ikke farlig, men kan forårsake ubehagelige symptomer, for eksempel illeluktende utflod og svie ved vannlating.

Det er en av de vanligste seksuelt overførte sykdommene i verden, selv om det ikke er så godt kjent i Norge. Her kan du lese mer om sykdommen, dens symptomer og hvordan du behandler den.

Informasjon på denne siden

Hva er Trichomonas vaginalis?

Denne kjønnssykdommen skyldes en parasitt som er en enkeltcellet organisme kalt Protozoan. Denne kan sitte i urinrøret og i skjeden hos kvinner, men også i urinrøret hos menn. De fleste menn opplever derimot ingen symptomer selv om de har parasitten, men kan fortsatt overføre infeksjonen videre da de er uvitende om å ha blitt smittet. Til gjengjeld får mange kvinner skjedebetennelse eller skjedekatarr på grunn av parasitten. Det kan være utrolig irriterende og plagsomme symptomer som kløe og svie når du urinerer. ¹

Hvor vanlig er trichomonas vaginalis?

Selv om denne tilstanden ikke er like vanlig som de andre bakterielle kjønnssykdommene, Viser Verdens helseorganisasjon et beregnet antall ved den globale aldersgruppen 15-49 år årlig er 142 millioner nye tilfeller av trichomonas. Trikomonasinfeksjon er i dag uvanlig i Norge antagelig som en konsekvens av utstrakt bruk av metronidazol. Bortsett fra å forårsake ubehagelige symptomer, kan TV også øke mottakelsen av andre, kanskje enda farligere kjønnssykdommer som HIV.

Hvordan smitter sykdommen?

Parasitten er lokalisert i urinrøret eller i skjeden (for kvinner) hos mennesker som er smittet. Når kjønnsorganene og dermed slimhinner kommer i kontakt med hverandre, kan parasitten infisere fra en person til en annen. Imidlertid må det vanligvis være direkte slimhinnekontakt før infeksjonen oppstår. Derfor forekommer det bare i tilfeller med seksuell kontakt og ikke for eksempel ved å dele et håndkle eller ved å berøre kjønnsorganene.

I teorien kan parasitten leve utenfor kroppen i opptil 24 timer, og det vil derfor være teoretisk mulig å bli infisert via et toalettsete eller lignende. Men dette er bare i teorien, da dette nesten aldri er tilfelle i virkeligheten. Dette er derfor ikke noe du må gå rundt og være nervøs for. ²

Hvor mange mennesker får sykdommen?

Sett på verdensbasis er trikomonasinfeksjon en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene. Dette kan virke svært overraskende for noen, da sykdommen sjeldent nevnes her hjemme. Det er imidlertid også svært få som blir smittet av denne parasitten hvert år. Det er ikke kjent nøyaktig hvor mange mennesker er smittet hvert år, men det kan være mindre enn 100 tilfeller i året. Dette er imidlertid bare registrerte tilfeller, noe som betyr at det kan være mange flere som har sykdommen uten å være klar over det. Fordi sykdommen er svært vanlig utenfor Norge, kan det være større infeksjonsrisiko hvis du har hatt sex i utlandet med andre nasjonaliteter, hvor sykdommen kan være mer vanlig.

Hvor lett smitter sykdommen?

Selv om sykdommen er relativt sjelden her hjemme, er det viktig å være klar over at den finnes da den nemlig smitter utrolig lett ved seksuell kontakt. Om lag 85% av kvinnene som kommer i kontakt med parasitten vil selv bli smittet av sykdommen. Bare ca 70% av mennene vil få sykdommen dersom de kommer i kontakt med parasitten.

Trichomonas vaginalis symptomer

Som mange andre seksuelt overførbare sykdommer er det mulig å ikke få noen som helst symptomer selv om du har blitt smittet av sykdommen. Faktisk opplever bare ca 50% av kvinnene og nesten ingen av mennene symptomer på trikomonas. Dette gjør at sykdommen ofte ikke oppdages og mange går derfor uvitende med sykdommen og smitter andre.

Dette er symptomene som kan oppstå hos kvinner:

• Utflod som skummer, er tynt og illeluktende
• Grålig eller gulgrønt utflod
• Betennelse i skjeden
• Kløe og svie ved vannlating
• Smerte ved samleie
• Røde og betente kjønnslepper

Som sagt, opplever menn ofte ingen symptomer og får ikke problemer med betennelse eller lignende. Men i sjeldne tilfeller kan menn oppleve utflod fra penis som kan være tynt og skummende med en ubehagelig lukt.

Hvis du opplever noen av de nevnte symptomene, bør du alltid bli testet for seksuelt overførbare sykdommer. Mange av symptomene som kløe og svie ved urinering kan også være symptomer på andre, mer alvorlige seksuelt overførbare sykdommer.

Er Trichomonas vaginalis farlig?

Nei, det er ikke farlig å bli smittet av denne kjønnssykdommen. Symptomene kan imidlertid være svært irriterende og være plagsomme i hverdagen.

Mange kvinner som lider av problemer med illeluktende utflod opplever det som pinlig og ønsker ikke å ha sex. I tillegg kan det gjøre vondt å ha samleie, og derfor kan sykdommen ha en negativ innvirkning på sexlivet. Det er ofte også forbundet med sex at kvinnene blir klar over at noe er i veien.

I tillegg kan det såre kjønnslepper og svie svært ubehagelig, slik at folk flest oppsøker en lege.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er det ingen bevis for at den utvikler seg til alvorlige komplikasjoner. Imidlertid kan gravide kvinner som er rammet av parasitten risikere for tidlig fødsel. Det er derfor viktig å ta alle infeksjoner alvorlig og bli behandlet hvis du har funnet ut at du har blitt smittet.

Unngå trichomonas vaginalis smitte

Dessverre er det ingen måte å beskytte deg selv 100% mot seksuelt overførbare sykdommer med mindre du unngår å ha sex. Du kan imidlertid redusere risikoen betydelig ved å følge disse tipsene:

• Unngå ubeskyttet sex og bruk kondom eller femidom. Dette er de eneste formene for prevensjon som beskytter mot seksuelt overførbare sykdommer. Det er imidlertid ingen komplett garanti.
• Har du allikevel hatt ubeskyttet sex bør du teste deg for kjønnssykdommer hos legen.
• Hvis du har en fast sexpartner, bør du og din partner bli testet for sykdommer før du har ubeskyttet sex. Vær imidlertid oppmerksom på at du fortsatt kan bli gravid.
• Reduser risikoen for smitte ved å ha få eller faste sexpartnere. Jo flere sexpartnere, desto større er risikoen for å ha en seksuelt overførbar sykdom.
• Hvis du har blitt testet positivt for sykdom, vennligst informer dine partnere slik at de også kan testes og behandles. Ellers risikerer de å spre sykdommen uten å vite det.

Trichomonas Vaginalis behandling

Trichomonas vaginalis er en tilstand som ikke kan bekjempes av immunsystemet alene, så ytterligere behandling er nødvendig. Den mest foreskrevne og absolutt mest vellykkede metoden for tv-behandling er antibiotika, vanligvis basert på metronidazol(flagyl). På samme måte som andre generelle antibiotika, vil metronidazol kompromittere infeksjonens evne til å opprettholde seg selv – både bakterier og parasitter har en tendens til å produsere forskjellige kjemikalier som er avgjørende for deres næring og cellulære integritet og antibiotika demper nøyaktig disse prosessene.

Når det gjelder Trichomonas vaginalis spesifikt, vil den aktive ingrediensen av vanlig foreskrevne antibiotika, metronidazol, begrense aktiviteten til en spesifikk nukleinsyre, slik at parasitten ikke opprettholder den strukturelle integriteten til DNA-kjeden. Denne permanente skaden vil føre til at parasitten slutter å fungere og snart etter døden.

Er det noen bivirkninger?

Metronidazol er ganske trygt å bruke, men visse bivirkninger er dokumentert, inkludert:

• hodepine
• Svimmelhet
• Flushing
• Ytterligere informasjon om mulige bivirkninger finnes i pakningsvedlegget til pasienten utstedt med hver pakke med medisin.

Under behandlingen bør du ikke:

• Drikke alkohol da det kan forårsake ubehagelige symptomer som kvalme og oppkast
• Ha samleie så lenge du fortsatt har symptomer slik at du fortsatt kan overføre infeksjonen.
• Ha samleie med partneren din før han eller hun har blitt behandlet.

Kilder: