Orlistat: bivirkninger og vurderinger

Orlistat er den aktive ingrediensen i klinisk testet og svært vellykket vekttap medisinering, tilgjengelig i både reseptbelagte form som Xenical og uten-resept form som Alli. Ved å skrive denne teksten, er Orlistat det eneste vekttapet som er godkjent av European Medicines Agency, og dets oppdagelse er allment vurdert som en viktig utvikling innen fedmebehandling og ledelse. Med pålitelige og merkbare, men noe beskjedne resultater, er Orlistat fortsatt den eneste vekttaps-pillen som har vist seg å gi konsistente resultater når det brukes sammen med individuelle livsstilsendringer som anbefales av eksperter som trenings- og diettplaner. I sin 120mg form, er Orlistat foreskrevet av leger til pasienter med kroppsmasseindeks høyere enn 30 eller når fedme-relaterte forhold som høyt blodtrykk, kolesterol eller diabetes utgjør en betydelig risiko for individets helse, mens 60mg mindre konsentrert form kan kjøpes over-the-counter og brukes til moderat vekttap, hovedsakelig på grunn av estetiske hensyn.

Informasjon på denne siden

Imidlertid er Orlistat kjent for sine bivirkninger, som er lokalisert i gastrointestinale bivirkninger, men kan bli ganske ubehagelige, noe som fører til terminering av behandlingen hos opptil 8,8% av pasientene, som vist ved dobbeltblind kliniske tester. Mens de manifesterer seg i opptil 50% av pasientene, varer Orlistat bivirkninger vanligvis mellom en og fire uker siden behandlingsstart og kan i de fleste tilfeller lykkes med riktig diettregime.¹

Orlistat bivirkninger og kontraindikasjoner

Orlistat kontraindikasjoner

I noen tilfeller bør behandling med Orlistat unngås, særlig under graviditet eller hos pasienter med kronisk malabsorbsjonssyndrom, kolestase eller kjent overfølsomhet overfor Orlistat. Identifikasjon av sekundære medisinske forhold, uten tilknytning til fedme, er en av de viktigste årsakene til at konsultasjoner med legene anbefales.

På grunn av sin unike virkemekanisme reduseres en annen identifisert Orlistat-bivirkning ved absorpsjon av noen fettløselige vitaminer og betakaroten som fører til et underskudd i disse næringsstoffene, avgjørende for den sunne og uhindret funksjon av den menneskelige organismen. Derfor anbefales det at pasientene tar en multivitamintablett som inneholder vitaminer A, D, E, K og beta-karoten en gang daglig før sengetid for å kompensere for underskuddet i disse næringsstoffene.

Narkotikahandel

Når det gjelder Orlistat-bivirkninger som er resultatet av narkotika-interaksjoner, har det vært bare noen få identifiserte tilfeller, de viktigste som er relatert til cyklosporin og levothyroksin. For pasienter som får cyklosporinbehandling, bør den administreres 3 timer eller mer etter Orlistat dose, som skal være nok til å redusere alle mulige interaksjoner. Når det gjelder levothyroksin, bør tiden mellom dosene være enda større, med en anbefaling at de to blir gitt minst 4 timer fra hverandre. Imidlertid er det tilrådelig at skjoldbrusk funksjonene følges nøye, i hvert fall i de første par ukene av behandlingen, for å sikre at ingen Orlistat bivirkninger relatert til denne funksjonen manifesteres. Det er verdt å merke seg at denne risikoen bare er tilstede for pasienter som får levothyroxin behandling og ikke er registrert på annen måte.

Vanlige bivirkninger

De vanligste Orilstat-bivirkningene er lokalisert i gastrointestinale bivirkninger og manifesterer seg i omtrent 50% av pasientene. Følgende tabell illustrerer gjennomsnittlig prosentandel av pasientene i kliniske studier som opplevde symptomene i de første tre månedene av behandlingen sammenlignet med prosentandelen av pasientene som tok placebo i samme periode. Det er viktig å merke seg at både de som mottar Orlistat-behandling og de som fikk placebo, fikk også tilpassede diettplaner til å følge behandlingen. Studien bekreftet kjente Orlistat bivirkninger samtidig som det gir verdifull informasjon om utbredelsen av disse symptomene og muligheten for at de er forårsaket av andre faktorer, for eksempel plutselige endringer i diettregimet.

Sjeldne bivirkninger

Sjeldnere Orlistat-bivirkninger er vanligvis ikke relatert til gastrointestinale funksjoner og prosesser, og de er ikke så velkjente som de vanligste, hovedsakelig fordi det er relativt lite data for å sikre pålitelige resultater. Rapporter om noen av de mer alvorlige Orlistat-bivirkningene, som for eksempel leverskade, har blitt grundig undersøkt av medisinske eksperter, men resultatene bestrider de opprinnelige påstandene om disse bivirkningene. Indikasjoner om at leverskade var vanligere hos pasienter som brukte Orlistat enn hos de som ikke brukte, ble møtt av ekspertene med bekymring, derfor ble mange kliniske tester organisert, noe som resulterte i undersøkelse av mer enn 94.000 pasienter som tok Orlistat. Etter at studien ble avsluttet, fant det vitenskapelige teamet ingen bevis for økt risiko for leverskade eller Orlistat-bivirkninger som manifesterte seg ved endring av leverfunksjoner eller helse. ²

På den annen side viste en undersøkelse som var langt mindre i skala, utført i Canada, at en annen sjelden Orlistat bivirkning er økt risiko for akutt nyreskade. Det ble hevdet at Orlistats unike virkemekanisme fører til overdreven oksalat absorpsjon fra tarmen og dens påfølgende deponering i nyrene, med overdreven oksalat er en kjent følge av medisinske forhold som forårsaker fettmalabsorpsjon, noe som også er kjernen i Orlistats Virkningsmekanismen. Men selv om det er noen indikasjoner på dette, er det fortsatt utilstrekkelig bevis for at en endelig konklusjon skal trekkes. Dessuten, hvis dette viser seg å være en ekte Orlistat bivirkning, er det en mulighet for at det, i likhet med vitaminunderskudd og andre gastrointestinale effekter, kan reduseres med riktig kosthold, kosttilskudd eller ekstra terapi.

Bivirkninger: Konklusjon

Med alt dette i tankene gjenstår ett spørsmål – Er Orlistat terapi verdt det?

I mange tilfeller, hvor 120mg-formen er foreskrevet, er Orlistat vektreduksjonsgruppen som virkelig gjorde en forskjell i folks liv, og hjelper dem med å lede til et sunnere liv, samtidig som risikoen for fedme-relaterte sykdommer reduseres betydelig. Her er svaret klart – selv om Orlistat-bivirkninger kan være ganske ubehagelige, var resultatene av terapien pålitelige, merkbare og signifikante.

Kilder: