Harninkontinenz bezieht sich auf unfreiwilliges Wasserlassen oder Harnverlust. Bei Frauen ist die Harninkontinenz bis zu zweimal so häufig wie bei Männern, wobei bis zu drei der vier Harninkontinenzopfer als Frauen gelten. Gelegentlich betrifft etwa die Hälfte aller Frauen Harninkontinenz, so dass es für viele sehr häufig und peinlich ist. Beispielsweise kann es einen erheblichen Einfluss auf das Sexualleben einer Frau haben.
Die regelmäßige Harninkontinenz nimmt mit dem Alter zu, insbesondere nach den Wechseljahren: etwa 60% der über 70-Jährigen leiden darunter. Harninkontinenz tritt jedoch auch bei jungen Frauen auf, insbesondere nach Schwangerschaft und Geburt. Das Unbehagen kann für viele zu sozialer Schande führen. Unbehandelt schwächt die Harninkontinenz jedoch langsam die Lebensqualität und die Beschwerden können sich sogar verschlechtern. Obwohl es peinlich sein kann, Hilfe zu suchen, gibt es zahlreiche Möglichkeiten, die Situation zu verbessern.
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Symptome und Erkennung der Erkrankung
Gelegentliche Harninkontinenz ist normal und erfordert keine Maßnahmen. Gelegentlich kann eine Harninkontinenz durch eine leichte Infektion der Harnwege verursacht werden. Dies kann leicht mit einer Urinprobe festgestellt werden, und Sie sollten das richtige Medikament bei Ihrem Arzt suchen. Die Symptome einer Harnwegsinfektion sind in der Regel ein erhöhtes Bedürfnis nach Wasserlassen und Brennen beim Wasserlassen.
Wenn das Unbehagen konstant ist, ist es ratsam, die Menge und Häufigkeit der Harninkontinenz sowie die Situationen, in denen Harninkontinenz auftritt, zu beobachten. Die drei Haupttypen der Harninkontinenz sind Dranginkontinenz, Stressinkontinenz und Überlaufinkontinenz. Darüber hinaus haben einige Menschen Symptome unterschiedlicher Art. Der Arzt kann die Art der Inkontinenz leicht feststellen.
Dranginkontinenz tritt bei überaktiver Blase auf. Die überaktive Blase fühlt sich voll an, wenn sie sich zusammenzieht, und der Leidende muss ständig Wasserlassen. Urin entweicht nach dem Drang nach intensivem Wasserlassen und kann nicht kontrolliert werden. Dieser Typ kann mit Harnwegsinfektionen oder Harnwegsoperationen in Verbindung gebracht werden. Dies kann auch verschiedene Erkrankungen zurückzuführen sein wie z. B. ein Tumor oder Diabetes.
Bei Stressinkontinenz entweicht der Urin, ohne dass er beispielsweise beim Sport oder beim Husten urinieren muss. Dies geschieht, wenn die Beckenbodenmuskulatur und das Bindegewebe nachgeben und der Druck in der Bauchhöhle den Urin aus der Harnröhre entweichen lässt. Diese Art der Inkontinenz beruht auf der Schwäche der Stützstrukturen oder des Schlauchverschlussmechanismus um die Harnröhre.
Inkontinenz und Schwangerschaft
Schwangerschaft und postnatale Zeit sind Schritte im Leben einer Frau, bei denen Harninkontinenz auftreten kann. Während der Schwangerschaft kann die Harnblase einem hohen Druck ausgesetzt werden, der dazu führen kann, dass Harn austritt. Die Stressinkontinenz ist besonders häufig nach dem Einsetzen der Geburt, da die Geburt die Beckenbodenmuskulatur lockert.
Normalerweise hilft die Stabilisierung der hormonellen Aktivität nach dem Stoppen des Stillens und die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur mit Übungen dem Inkontinenzproblem. Schwangerschaft und postnatale Inkontinenz können jedoch häufig ein dauerhaftes Problem bleiben. Es scheint lange Zeit bei denen zu bleiben, die während der ersten Schwangerschaft und nach der Geburt Symptome haben.
Beckenbodenmuskeltraining sollte bereits während der Schwangerschaft und insbesondere nach der Entbindung durchgeführt werden. Die Übungen für die Beckenbodenmuskulatur werden durch starke Einengung der Muskeln im Becken durchgeführt, genauso wie starker Urin. Bei einer richtig durchgeführten Kontraktion ziehen sich Vagina, Harnröhre und Rektum nach oben.
Inkontinenz und Menopause
Bei Frauen verstärkt vor allem die Reduktion des Östrogens aufgrund der Menopause die Harninkontinenz. Abnehmendes Östrogen verursacht Veränderungen in der Harnröhre und den Schleimhäuten und setzt sie verschiedenen Entzündungen aus, die zu Inkontinenz führen können.
Verschiedene HRT-Produkte können den Östrogenverlust in den Wechseljahren unterstützen. Typischerweise sind die verfügbaren Östrogenprodukte in einer Apotheke ohne Rezept erhältlich. Östrogen verbessert die Schleimhäute der Vagina und der Harnwege und beugt Harninkontinenz vor. Hormonpflaster und Hormontabletten sind wie von Ihrem Arzt verordnet erhältlich.
Auch die allgemeine Verschlechterung der Muskulatur infolge von Alterung und verschiedenen Erkrankungen kann Inkontinenz verursachen. Eine häufige Erkrankung bei älteren Frauen ist eine Gebärmutterablagerung oder vaginale Ablagerung. Es bedeutet die Lockerung des inneren Gewebes und kann auch zur Harninkontinenz beitragen.
Mehr über die Wechseljahre erfahren Sie hier.
Wie kann ich Inkontinenz verhindern?
Wesentliche Faktoren für den Beginn der Harninkontinenz sind Übergewicht und schlechte Muskelfunktionen. Neben speziellen Beckenbodenübungen sind verschiedene Arten von Übungen, die die Beckenbodenmuskulatur aktiv beanspruchen, eine gute Möglichkeit, Inkontinenz zu bekämpfen. Stattdessen ist es ratsam, Sportarten wie Laufen und solche mit Symptomen zu vermeiden, wenn Sie bereits unter Harninkontinenz leiden.
Neben körperlicher Aktivität verhindern Gewichtskontrolle und Nichtrauchen die Entwicklung von Inkontinenz. Laut einer amerikanischen Studie verringerte ein Gewichtsverlust von 15 kg bei adipösen Frauen die Harninkontinenz signifikant.
Glücklicherweise gibt es verschiedene Schutzoptionen wie Polster, Windeln und Bettüberwürfe, um die Harninkontinenz zu erleichtern.
Ärztliche Untersuchung und Medikamente für weibliche Harninkontinenz
Es ist ratsam, einen Arzt zu konsultieren, wenn Harninkontinenz einen großen Nachteil für den Alltag darstellt, beispielsweise für das soziale Leben. Der Frauenarzt untersucht den Zustand der Beckenbodenmuskulatur und untersucht die Urinprobe. Darüber hinaus erklärt ein strukturiertes Formular, um welche Art von Inkontinenz es sich handelt.
Stärkere Belastungsinkontinenz kann mit einer kleinen Lokalanästhesieoperation behandelt werden. Während der Operation wird ein Bereich der Blase angehoben und die Harninkontinenz nimmt ab. Wenn eine Operation eine unmögliche Alternative ist, ist eine Behandlung die Injektionstherapie. Insbesondere bei schwerer Inkontinenz hat Botulinumtoxin in die Blasenwand injiziert.
Patienten, die unter Dranginkontinenz und überaktiver Blase leiden, können das Problem mit bestimmten Übungen behandeln. Die Übungen können mit Medikamenten effektiver gestaltet werden, die die Blasenmuskeln unfreiwillig entspannen.
