Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Inkontinenz und Probleme im Zusammenhang mit dem Sexualleben sind leider die Realität für viele Frauen, die die Menopause erreicht haben. Diese Übergangszeit kennzeichnet die Jahre unmittelbar vor der letzten Menstruation und die darauffolgenden Jahre. Im Durchschnitt gehen Frauen um ihr 52. Lebensjahr in die Wechseljahre, aber dies kann bei verschiedenen Frauen sehr unterschiedlich sein. Für manche kann der Beginn der Wechseljahre bereits in den 30er beginnen, während andere sogar in den 60ern regelmäßige Perioden haben. Ähnlich dazu hängt das subjektive Erleben von Symptomen auch vom Einzelfall ab, wobei manche Frauen extreme Schwierigkeiten haben, mit den Symptomen fertig zu werden, während andere fast keine signifikanten Veränderungen bemerken. Wenn Sie in die erste Kategorie fallen – hier sind ein paar gute Nachrichten! Die meisten der unangenehmen Symptome, die Sie erleben, können erfolgreich gemildert und durch geeignete Hormonbehandlungen verringert werden.

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Wechseljahre – Was ist das?

Hormone sind fundamentale Elemente körperlicher Funktionen, sie beeinflussen eine Reihe verschiedener Prozesse, Merkmale und Eigenschaften, beeinflussen unsere Stimmung und Wahrnehmung der Außenwelt stark. Das Hormongleichgewicht und -verhältnis verändert sich im Laufe unseres Lebens ständig. Und das gilt besonders für Frauen. Zum Beispiel ist der Beginn der Pubertät durch tiefgreifende hormonelle Veränderungen gekennzeichnet, und das gleiche gilt für Schwangerschaft und Menopause.

Symptome, die häufig mit der Menopause verbunden sind, werden durch die Veränderungen der Östrogen- und Progesteronspiegel verursacht, die auch als weibliche Geschlechtshormone bekannt sind. Wenn die Menopause beginnt, nimmt der Progesteronspiegel ab, da dieses Hormon unmittelbar nach dem Eisprung gebildet wird, um der Eizelle auf ihrem Weg zu helfen. Wenn jedoch keine Eizellen im Körper der Frau vorhanden sind, verschwindet auch die Notwendigkeit für dieses Hormon. Nach einiger Zeit wird der Körper auch aufhören, Östrogen, das zweite weibliche Sexualhormon, zu produzieren. Diese Veränderungen, nämlich die abnehmenden Spiegel weiblicher Sexualhormone und die nachfolgenden subjektiv erlebten Symptome, bezeichnen wir als Wechseljahre oder auch Menopause.

Wechseljahre: Symptome

Wie bereits erwähnt, variiert das Auftreten und der Schweregrad der Wechseljahre Symptome erheblich, so dass es schwierig ist, eine vollständige und allumfassende Beschreibung zu geben. Es gibt jedoch einige, die besonders häufig auftreten und von denen unzählige Frauen auf der ganzen Welt berichten.

Hitzewallungen und Schwitzen

Hitzewallungen sind eines der häufigsten und besonders lästigen Anzeichen der Wechseljahre. Viele Frauen beschweren sich über plötzliche Anfälle von “heißem Gefühl” und anschließendem übermäßigen Schwitzen. Hitzewallungen können zu jeder Zeit des Tages auftreten, besonders häufig sind sie in der Nacht, wenn sie auch als “Nachtschweiß” oder in der medizinischen Terminologie als nächtliche Hyperhidrose bezeichnet werden. Dieses Gefühl der starken Hitze kann bei alltäglichen Aktivitäten und regelmäßigen Schlafstörungen so störend sein, dass manche Frauen keine andere Wahl haben, als medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Wenn das der Fall ist, ist eine Hormonbehandlung in der Regel vorgeschrieben, aber es gibt auch einige Dinge, die Sie selbst tun können, um die Hitzewallungen zu bekämpfen.

Viele Frauen behaupten, dass das Schlafen in einem kühlen Raum und das Duschen mit kaltem Wasser vor dem Zubettgehen den Unterschied zwischen einer guten Nachtruhe und einer weiteren Nachtschwitze und Hitzewallungen ausmacht. Für andere können bestimmte Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Alkohol, zuckerreiche Produkte und starke Nahrungsmittel ein Auslöser für Hitzewallungen sein, so dass es ratsam sein kann, sie zu vermeiden.

Kopfschmerzen

Kopfschmerzen und Migräne können manchmal durch hormonale Zyklen von Frauen verursacht werden. Einige Frauen werden schon vor Beginn der Menopause bemerken, dass bestimmte Teile ihres Monatszyklus von lästigen Kopfschmerzen geprägt sind. Jedoch können diese Wechseljahre Symptome nach der letzten Menstruationsperiode aufgrund schwerer hormoneller Veränderungen, die mit der Menopause zusammenhängen, signifikant an Schwere zunehmen und sogar langanhaltend werden. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Symptome zu lindern. Dazu gehören:

  • Allgemeine Medikamente gegen Kopfschmerzen
  • Yoga
  • Entspannung
  • Viel Wasser trinken
  • Frische Luft
  • Hormonelle Behandlung der Menopause

Sexuelle Probleme

Wenn der Östrogenspiegel im Körper fällt, können die Schleimhäute austrocknen, besonders in der Scheide. Wenn dies geschieht, wird der Geschlechtsverkehr aufgrund von Juckreiz und Irritationen in der Vagina sehr schwierig. Dies kann durch den Einsatz von feuchtigkeitsspendenden Cremes und Gleitmitteln behoben werden, aber es bleibt immer noch ein lästiges Problem. Darüber hinaus kann es für viele Frauen schwierig sein, über diese Symptome zu sprechen, da das Thema immer noch als Tabuthema betrachtet wird. Es ist wichtig zu beachten, dass, während die meisten Symptome wie Hitzewallungen mit der Zeit abnehmen können und werden, trockene Schleimhäute sehr lange halten können. Manchmal können die hormonellen Ergänzungen, die das Gleichgewicht der Hormone erhalten, die einzige praktikable Lösung sein.

Blaseninfektionen und Inkontinenz

Für viele Frauen sind die Wechseljahre der Zeitraum, in dem Probleme mit Blasenentzündungen und Inkontinenz auftreten und/oder diese sogar schwerer und häufiger werden. Dies liegt daran, dass der Mangel an Östrogen, Veränderungen in der Blase, der Harnröhre und den Schleimhäuten verursachen kann, was dazu führt, dass eine Person signifikant anfälliger für Infektionen ist. Beides kann äußerst unangenehm sein, aber zum Glück können diese behandelt werden, ohne die Wechseljahre als ein Problem anzusprechen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Blasenentzündung haben, besuchen Sie am besten den Arzt und informieren Sie sich über mögliche Behandlungsmöglichkeiten. Inkontinenz kann oft durch einfache Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur behoben werden. Diese Übungen, auch bekannt als Kegel-Übungen, haben mehrere einfache Schritte:

  • Identifizieren Sie die richtigen Muskeln – Sie können dies tun, indem Sie das Wasserlassen beim Mittelstrahl stoppen. Die Muskeln, die Sie dann bewegen, sind diejenigen, die Sie trainieren müssen
  • Spannen Sie die Muskeln für 6-8 Sekunden an und entspannen Sie sie dann wieder
  • Wiederholen Sie dies 5 mal bis 3 mal pro Tag
  • Wiederhole die Übungsschritte bis zu 20 Mal (3 Mal pro Tag)

Stimmungsschwankungen

Es ist allgemein bekannt, dass Hormone dazu beitragen, unsere Stimmung zu kontrollieren, so dass erwartet wird, dass Stimmungsschwankungen signifikant häufiger auftreten können, wenn die Sexualhormone nach Beginn der Menopause nicht mehr im Gleichgewicht sind. Darüber hinaus können andere durch die Wechseljahre verursachte Veränderungen, wie eine schlechte Schlafqualität aufgrund von nächtlichem Schwitzen oder Inkontinenz, einen reizbarer machen und wesentlich zu Stimmungsschwankungen beitragen. Es gibt leider keine Medikamente oder Behandlung, die dieses Symptom erfolgreich beseitigen kann, aber genug Schlaf, gesundes Essen und Aufmerksamkeit für Ihre allgemeine Gesundheit und Wohlbefinden kann ein guter Anfang sein.

Blutungsstörungen

Unregelmäßige Menstruation und andere Störungen der Periode sind wahrscheinlich die deutlichsten Anzeichen der Menopause. Obwohl diese Übergangsphase für Frauen ein Zeichen dafür ist, dass die Menstruation kurz vor dem Ende steht, kann es vor Beginn der Menopause zu stärkeren Blutungen kommen. Bei manchen kann es zur Durchbruchblutung kommen, bei anderen kann die Blutung nur einen Tag dauern. Selbstverständlich kann dies bei jedem unterschiedlich sein und die einzelnen Fälle können erheblich variieren.1

Hormonbehandlungsoptionen für die Wechseljahre

Mit einer Reihe von Anzeichen und Symptomen, die die Menopause zu einer ziemlich unangenehmen Periode machen, ist es nur natürlich, dass viele Frauen nach Möglichkeiten suchen, die Symptome zu lindern und ihre Lebensqualität auf dem gleichen Niveau zu halten wie vor der Menopause. Da der Mangel an weiblichen Sexualhormonen die Ursache und die bio-physiologische Grundlage der Menopause ist, sind Hormonbehandlungen und Nahrungsergänzungsmittel die naheliegende Wahl.

Da jedoch die Schwere und die subjektive Erfahrung der Symptome der Wechseljahre erheblich von Person zu Person unterschiedlich sind, wird das gleiche für die Behandlung gelten. Verschiedene Arten, Mengen und Kombinationen von Hormonen werden normalerweise für verschiedene Fälle vorgeschrieben, wobei die genaue Wahl von zahlreichen Faktoren abhängt.

Hormonpflaster

Evorel Sequi® ist ein Hormonpflaster, das Östrogen und Progesteron enthält und in die Kategorie der sogenannten Zwei-Phasen-Behandlungen fällt. Diese Art der Hormontherapie setzt im ersten und letzten Teil des Zyklus unterschiedliche Mengen an Hormonen frei. Auf diese Weise kann es dazu beitragen, das hormonelle Gleichgewicht zu etablieren und Symptome wie Hitzewallungen oder trockene Schleimhäute zu lindern.

Die Behandlung besteht aus der Anwendung des Hormonpflasters alle 3-4 Tage für 2 Wochen, so dass täglich 50 mg Estradiol und 170 mg Norethisteronacetat freigesetzt werden. Vor Beginn dieser Behandlung ist es jedoch wichtig, einen Arzt zu konsultieren, da dieser prüft, ob Sie für die Behandlung geeignet sind.

Hormontabletten

Livial®

Livial ist ein Hormonpräparat in Tablettenform, das normalerweise Frauen verabreicht wird, die von den Symptomen der Wechseljahren und den Veränderungen im Hormonhaushalt betroffen sind. Die Tabletten sollten einmal täglich eingenommen werden und sie sind auf den Wirkstoff Tibolon angewiesen, der sowohl Östrogen als auch Progesteron beeinflusst. Bei dieser Behandlung erlebt die Frau normalerweise keine monatliche Blutung.

Activelle®

Activelle Hormonpillen sind in ihrem Wirkungsmechanismus monophasisch, dass heißt sie gehören zur Ein-Phasen-Behandlung. Abgesehen von Östrogen, enthalten sie die wiederkehrenden Ersatzstoffe für Frauen in den Wechseljahren, einschließlich Estradiol und Norethisteronacetat. Es gibt die gleiche Menge an Hormonen während des Zyklus frei, anders als bei der mehrphasigen Lival. Welche Behandlung die richtige ist, sollte Ihr Arzt nach eingehender Beratung in Bezug auf Ihren Zustand treffen.2

Quellen:

  1. Wechseljahre: Beginn, Symptome, Hilfe bei Beschwerden – Apotheken Umschau
  2. Wechseljahre: Beschwerden verstehen und lindern – Onmeda