Inkontinens hos kvinder: behandling og forebyggelse

Inkontinens behøver ikke at være et problem i hverdagen. Med den rigtige behandling, kan du blive i mange tilfælde blive fri for de generende symptomer.

Har du oplevet ikke at have kontrol over din blære? Måske er du kommet til at tisse lidt ved et nys, et hop eller måske kunne du ikke nå at komme på toilettet. Inkontinens er det generelle udtryk for vandladningsproblemer, hvor man ikke har kontrol over sin blære. Det er et meget almindeligt problem, som rigtig mange både mænd og kvinder oplever. De færreste snakker dog om det. Det kan føles meget pinligt at snakke om. Derfor er det også svært at gå til lægen med problemet, selvom der findes masser af muligheder for at behandle problemet. Det behøver ikke at frastjæle din livskvalitet og glæde.

Information på denne side:

Hvad er inkontinens?

Der findes forskellige typer af lidelsen: Stressinkontinens og tranginkontinens også kaldet urge-inkontinens.

Stressinkontinens

Den første type er tab af urin ved fysisk aktivitet. Det kan fx ske, når du løber, hopper, danser, hoster og nyser. Det kan være utrolig hæmmende i dagligdagen, da mange mister lysten til at dyrke særlige former for motion. Samtidig kan det give stress og nervøsitet, fordi man er bange for urintab, mens man er væk fra hjemmet og dermed ikke har mulighed for at skifte tøj, hvis uheldet skulle være ude.

Symptomerne ved stressinkontinens:

• Dyp af urin i forbindelse med sport eller anden fysisk aktivitet
• Lille mængde urin

Tranginkontinens

Tranginkontinens er en anden type vandladningsproblemer. Er det det ikke fysisk aktivitet, der er problemet, men derimod at tissetrangen opstår meget spontant, og man derfor ikke kan nå at komme på toilettet. Lignende symptomer kan ses i forbindelse med blærebetændelse.

Symptomerne for trang-vandladningsproblemerne er:

• En pludselig trang til at tisse
• Man lækker ofte meget, når uheldet er ude

Udover de to forskellige typer, så kan man også have kombinationstyper, hvor man oplever symptomer både fra den ene og den anden slags.

Hvorfor opstår urinlækage?

Der kan være mange forskellige årsager til, at du oplever problemer med lække urin. Forskellige bækken-, blære-, og nyresygdomme kan være årsagen til problemerne. Mange gravide oplever også store problemer med inkontinens, da der kommer ekstra pres på blæren under graviditeten. Derudover kan der også opstå problemer efter fødslen. Inkontinens i overgangsalderen er også et kendt fænomen. Det skyldes, at kroppen i menopausen ikke længere producerer østrogen, hvilket medfører, at slimhinderne i skeden blandt andet ændrer sig. Det kan føre til problemer med ufrivillig vandladning. Overvægt og hoste kan også være årsag til de ubehagelige urinlækager.

Det er vigtigt at finde ud af, hvad der er grunden til, at du ikke kan holde på vandet. Kender man årsagen, er det meget nemmere at behandle på den rigtige måde.

Behandling

Lider du af ufrivillig vandladning, så er det vigtigt, at du undersøger mulighederne for inkontinens behandling. Det kan medføre rigtig ubehagelig ting at lide af urininkontinens. Det kan virkelig nedsætte livskvaliteten. Værst er det psykiske pres, det kan føre til, når man hele tiden skal tænke over, hvilket aktiviteter man foretager sig, eller om der er et toilet i nærheden. Det kan give rigtig meget stress. I værste tilfælde kan det føre til isolation, fordi man konstant er bange for, at man lugter eller, at der ikke er et toilet i nærheden, hvis man pludselig føler tissetrang.

På grund af det tabubelagte emne, kan det være svært at snakke om det med nogen eller at gå til lægen. Heldigvis finder der mange forskellige behandlingsmetoder til urininkontinens. Hvilken der er den rigtige for dig kommer an på, om det er stress- eller tranginkontinens og hvilken årsag, der ligger bag. Behandlingsformerne kan blandt andet være:

1. Bækkenbundstræning – træning af musklerne i bækkenbunden, så man bedre kan holde på vandet
2. Medicinsk behandling, der blandt andet kan hjælpe ved en overaktiv blære
3. Livsstilsændringer

Bækkenbundstræning

Ja, du har nok hørt om dem før: De berømte bækkenbundsøvelser. Ikke desto mindre, kan de være en stor hjælp i kampen mod urininkontinens.

Du kan træne din bækkenbund ved at klemme musklerne i underlivet sammen. Både kvinder og mænd med problemer med ufrivillig vandladning kan have gavn af at lave knibeøvelser. Øvelserne til træning af underlivet kan være effektive både for kvinder i overgangsalderen, kvinder der lige har født, mænd der har problemer med potensen og så selvfølgelig kvinder (og mænd) der har problemer med urininkontinens.

Sådan gør du

1. Start med at finde ud af hvilke muskler, det er der skal bruges. Det kan du blandt andet gøre ved at stoppe strålen mens, du tisser. Det er de muskler, der skal strammes op ved bækkenbundstræning.
2. Læg dig på ryggen med fødderne i jorden og knæene bøjede.
3. Sug underlivet ind og spænd underlivsmusklerne.
4. Hold spændingen i 6-8 sekunder inden du slapper af igen musklerne igen.
5. Gentag gerne 10 gange, 3 gange om dagen
6. Når du er blevet mere trænet, kan du sætte det op til 20 knib per runde.

Medicinsk behandling

Hvis det ikke hjælper med knibeøvelser, så findes der også medicinske behandlinger, der har god effekt for mange.

Et af disse medikamenter er Detrusitol® Retard. Det er en depottablet, der påvirker det autonome nervesystem, og afslapper muskelsammentrækninger i blæren. Produktet kan bruges til en overaktiv blære, hvor man pludselig føler tissetrang eller ved ufrivillig vandladning. Detrusitol® Retard er derfor særligt, hvis du lider af tranginkontinens, det kan være en effektiv behandling.¹

Et andet lægemiddel, der kan bruges til samme udfordring er Vesicare®, der også behandler vandladningsproblemer som ufrivillig vandladning og tranginkontinens. Det aktive ingrediens hedder solifenacin, og hjælper ligeledes med at afslappe muskelsammentrækningerne omkring blæren.²

Der kan forekomme bivirkninger som mundtørhed, kvalme og fordøjelsesbesvær og lignende symptomer. Forhør dig altid med en læge inden du påbegynder behandlingen, og hvis du oplever stærke bivirkninger.

Hvad kan du ellers gøre ved stressinkontinens?

Før du tyer til medicinske løsninger, er det klart at anbefale, at du forsøger dig med at lave knibeøvelser og generelt kigger på din livsstil. Drikker du fx meget kaffe og alkohol, som er vanddrivende, så kan det betyde, at det er sværere at holde sig. Prøv derfor at holde igen med disse drikke, hvis du har oplevet, at det forstærker problemer. Derudover findes der forskellige trusseindlæg, der kan hjælpe med at absorbere væsken, hvis uheldet skulle være ude.

For mange vil dette måske ikke være nok, og de anbefales ofte medicinske løsninger.

Vigtigst er ikke at lade sig bremse af ufrivillig vandladning. Der er masser af muligheder for behandling og mange kan blive helt helbredt eller i det mindste mindske generne betydeligt.³

Det er naturligvis ikke blot kvinder, som kan døje med tilstanden, da også mænd kan døje med inkontinens (læs mere).

Kilder: