Diflucan on kliinisesti testattu tablettimuotoinen sienilääke. Kapseleita käytetään sienten aiheuttamien, kehossa esiintyvien sieni-infektioiden hoitoon. Sienieliöitä elää normaalioloissa monissa ihmisruumiin eri paikoissa, esimerkiksi limakalvoilla, suussa ja sisäelimissä. Toisinaan ne kuitenkin aiheuttavat erilaisia oireita. Sienien aiheuttamat infektiot vaihtelevat vaarattomista ihon sieni-infektioista vakavampiin, esimerkiksi keuhkoputkissa tai aivoissa esiintyviin sairauksiin.
Tässä artikkelissa keskitymme kuitenkin erityisesti kynsien sienitautiin, eli kynsisilsaan. Tautia esintyy erityisesti keski-ikäisillä taivanhoilla miehillä, ja heillä kynsisilsaa esiintyy useimmiten varpaiden kynsissä. Tauti on harvinainen lapsilla. Myös äsien kynsisilsa on harvinaisempi. Useimmilla jalkojen kynsisilsaa sairastavista on silsaa eli sienitulehdusta myös laitimmaisissa varvasväleissä ja monilla myös jalkapohjissa. Kynsisilsan aiheuttaa tavallisesti Trichophyton rubrum -niminen silsasieni.1
Sisältö:
Mistä ihon sieni-infektiot johtuvat?
Sieni-infektion yleisimpiä tyyppejä ovat erilaiset iholla esiintyvät sieni-infektiot, jotka tunnetaan myös silsatauteina. Silsataudit ovat erittäin yleisiä, ja useimmat ihmiset kärsivät niistä ainakin kerran elämässään. Yleensä infektion saa, kun iho joutuu kosketuksiin aiemmin vieraan sienityypin kanssa. Vaikka iholla esiintyvä sieni-infektio ei ole vaarallinen, se on yleensä ikävän näköinen ja oireilee lievästi. Silsa on myös yleensä erittäin helposti leviävä.
Yleisimmin ihon sieni-infektio esiintyy jaloissa, käsissä, nivusissa, vatsassa sekä selässä. Tunnetuimpia muotoja ovat jalkasilsa eli jalkasieni, kynsisieni ja nivussilsa. Limakalvolla tai suussa esiintyvä sieni-infektio tunnetaan termillä sammas. Naisten yleisin sieni-infektio on emättimen hiivasienitulehdus, jonka aiheuttaa Candida albicans -sienen liikakasvu.
Lääke kynsisieneen, silsaan ja sammakseen
Diflucanin vaikuttava lääkeaine on flukonatsoli.2 Se toimii tuhoamalla sienen soluja ja pysäyttää sienen lisääntymisen. Diflucan sopii monenlaisten kehon eri sieni-infektioiden hoitoon. Lääkäri voi määrätä sitä esimerkiksi seuraaviin vaivoihin:
- Ihon sieni-infektiot (jalkasilsa, ihosilsa, nivussilsa, kynsisilsa)
- Sukupuolielinten hiivatulehdus sekä naisilla että miehillä
- Limakalvon sammas, esimerkiksi suussa
- Candida-sienen aiheuttama infektio verenkierrossa, sisäelimissä tai virtsateissä
- Vakavammat sienen aiheuttamat tulehdukset, kuten kryptokokin aiheuttama aivokalvon tulehdus ja keuhkoputkissa esiintyvä koksidioidomykoosi
Diflucania voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi sieni-infektioiden estämiseen esimerkiksi tilanteissa, jossa immuunitaso on heikentynyt tai infektion uusiutumisen riski on korkea.
Tämä lääke sopii myös lapsille. Keskustele aina lääkkeen käytöstä lääkärin kanssa.
Diflucanin käyttö
Diflucanin käyttö on nopeaa ja vaivatonta. Noudata aina lääkäriltä saamiasi annostus- ja käyttöohjeita.
Diflucania on saatavilla 50, 100 ja 150 mg:n tabletteina. Diflucan-tabletti otetaan suun kautta veden kanssa joko tyhjään mahaan tai ruuan yhteydessä. Oikea annostus riippuu hoidettavan sieni-infektion tyypistä.
- Ihon ja kynsien infektiot (jalkasilsa, kynsisilsa, nivussilsa): infektion paikasta riippuen 50 mg kerran päivässä, 150 mg kerran viikossa tai 300−400 mg kerran viikossa 1–4 viikon ajan
- Jalkasienen tapauksessa hoito voi kestää 6 viikkoa
- Kynsisienen tapauksessa hoitoa jatketaan niin kauan, että kynsi on uusiutunut
- Sammas suussa tai limakalvolla: 50–400 mg kerran päivässä 7–30 päivän ajan lääkärin ohjeen mukaan
- Sukuelinten hiivasienitulehdukseen on saatavilla kertaluontoinen yhden kapselin kuuri
Diflucania käytetään myös infektioiden uusiutumisen ehkäisemiseksi. Noudata ehkäisyhoidossa lääkärin antamia ohjeita. Lasten lääkeannostus poikkeaa aikuisten annoksesta ja riippuu infektion tyypistä.
Keskustele Diflucanin käytöstä lääkärin kanssa, jos:
- Jos sinulla on muita sairauksia tai lääkityksiä
- Sinulla on maksan tai munuaisten toimintahäiriöitä tai sydänsairaus
- Sinulla on sokeri-intoleranssia (lääke sisältää maitosokeria)
Sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset Diflucania käyttäessä ovat harvinaisia ja useimmissa tapauksissa vaikutuksiltaan hyvin lieviä.
Tavallisimpia sivuoireita ovat:
- Ripuli
- Vatsakivut
- Pahoinvointi
- Päänsärky
Harvoissa tapauksissa voi esiintyä maksahäiriöitä, joiden oireiisin lukeutuvat väsymys, oksentelu ja ihon kellertyminen. Samoin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä allergisia reaktioita, mutta vakavat reaktiot ovat hyvin harvinaisia. Oireisiin lukeutuvat hengityksen vinkuminen, kasvojen ja silmien turpoaminen, vakavat ihottumat ja kehon kutina. Jos saat maksaoireita tai allergisia reaktioita, ota heti yhteys lääkäriin.
Diflucan ja raskaus
Jos olet raskaana tai imetät, kysy lääkärin neuvoa ennen Diflucanin käyttämistä. Diflucania ei tulisi käyttää raskauden aikana, ellei lääkäri ole sitä erikseen määrännyt.
Milloin lääkärin hoitoon?
Ihon sieni-infektiolta on vaikea suojautua täysin, ja ne tarttuvat helposti ihmisestä toiseen. Niiden hoito on kuitenkin vaivatonta ja oireet lieviä, joskin usein ulkonäöltään epämiellyttäviä.
Lääkäriin on syytä hakeutua, jos diagnoosi on epävarma tai lääkkeestä ei ole ollut apua oireisiin.
Lähteet: