Parmi tous les effets secondaires documentés des pilules contraceptives hormonales, il en est un qui est souvent débattu à la fois par les experts et par les femmes qui les utilisent. C’est bien sûr la question du gain de poids.

Mais, pour un effet secondaire si souvent cité comme étant un inconvénient de la contraception hormonale, la prise de poids n’est étonnement pas confirmée cliniquement. Cela pourrait être un choc pour beaucoup car le gain de poids et les pilules contraceptives ont été étroitement liés dans le discours populaire sur le sujet. Toutefois, lorsque les experts médicaux ont mené les recherches pertinentes, le lien s’est révélé beaucoup plus difficile à identifier en raison de l’impact important d’autres facteurs tels que le régime alimentaire, le métabolisme et l’exercice.

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Ainsi, bien que les fluctuations de poids fassent parfois partie des effets secondaires de certains types de pilules contraceptives, il y a peu de preuves pour le confirmer, du moins dans sa forme la plus simple. La réalité, cependant, est beaucoup plus compliquée, comme c’est souvent le cas. Nous avons donc décidé de rassembler des informations pertinentes sur le sujet et de vous présenter les preuves afin que vous puissiez vous faire votre propre opinion. Nous couvrirons non seulement les pilules contraceptives classiques, mais également les autres formes courantes de contraception hormonale.

Pilules contraceptives combinées et prise de poids

Selon les recherches effectuées par les autorités britaniques, rien ne permet de penser que des pilules contraceptives combinées puissent entraîner un gain de poids.

Ainsi, pour tenter de comprendre d’où vient le mythe de la prise de poids, les scientifiques ont retracé l’historique de cette idée et ont réussi à la situer dans le temps jusqu’aux années 1960. La thèse avancée est donc que, dans les années 1960, lorsque ce type de médicament est apparu, les niveaux d’hormones synthétiques étaient beaucoup plus élevés, ce qui aurait pu causer un gain de poids dans le passé. Mais aujourd’hui, avec des niveaux de principes actifs bien inférieurs et mieux équilibrés, les pilules contraceptives combinées ne provoquent pas de gain de poids.1

L’anneau vaginal peut-il causer un gain de poids ?

L’anneau vaginal est une méthode de contraception basée à la fois sur des œstrogènes de synthèse et sur de la progestérone de synthèse, ce qui en fait un mécanisme d’action presque identique à celui des pilules contraceptives combinées. Et de la même manière, il n’existe aucune preuve clinique à l’appui de la théorie selon laquelle l’anneau vaginal peut entraîner une prise de poids.

Pilules progestatives et prise de poids

Les pilules progestatives, également appelées mini-pilules, sont une forme de contraception très populaire chez les femmes qui pourraient être excessivement sensibles aux formes synthétiques d’oestrogènes. Mais sont-ils plus susceptibles de causer un gain de poids par rapport à leur principale alternative?

Jusqu’à présent, peu de preuves suggèrent cela, cependant il a été observé que les femmes qui utilisent cette méthode de contraception signalent plus souvent des changements de poids que celles qui utilisent une contraception combinée. Mais, il semble que cela ne puisse pas être attribué uniquement à l’utilisation de mini-pilules.2

Dispositifs intra-utérins et systèmes intra-utérins

Les dispositifs intra-utérins (DIU) et les systèmes intra-utérins (IUS) ont été étudiés de la même manière que les options de contrôle des naissances discutées ci-dessus. De manière similaire à d’autres, il n’existe aucune preuve solide pouvant confirmer que cette méthode de contraception entraîne une prise de poids, bien que, comme pour les mini-pilules, une prise de poids ait été observée. Cependant, encore une fois, il est difficile d’attribuer cela à la seule présence de DIU ou de SIU.

Implants contraceptifs et prise de poids

Les femmes utilisant des implants contraceptifs ont également signalé des changements de poids. Et bien que le lien direct n’ait pas encore été identifié, les statistiques à elles seules semblent indiquer que cette méthode de contraception est réellement plus susceptible d’entraîner des changements de poids que d’autres qui ont été discutées jusqu’à présent. Cependant, les experts qui ont mené les recherches ont souligné qu’il ne pouvait être exclu que les changements de poids ne soient que temporaires et constituaient un effet secondaire de l’ajustement du corps à l’implant contraceptif. En tant que tel, la prise de poids au cours de la période suivant l’application d’un implant contraceptif pourrait être perdue ultérieurement. Certains cas semblent confirmer cette hypothèse, mais il n’existe toujours pas de consensus sur le sujet.

Les injections contraceptives peuvent-elles entraîner une prise de poids ?

Les injections contraceptives sont la seule méthode de contraception connue pour provoquer un gain de poids. Encore une fois, un consensus sur les raisons exactes reste à atteindre, mais la recherche statistique et l’essai clinique montrent incontestablement qu’une augmentation de poids peut réellement être mesurée à la suite de l’injection contraceptive. En fait, les experts ont même réussi à identifier plus précisément le groupe à plus haut risque, à savoir les femmes de moins de 18 ans et ayant un IMC supérieur à 25.

Cependant, comme pour tous les effets secondaires, le fait que celui-ci ait été confirmé ne signifie pas que cela vous affectera. En fait, si votre IMC est inférieur à 25 et que vous avez plus de 18 ans, il est fort probable que vous serez parfaitement à l’abri d’un gain de poids causé par cette méthode de contraception.

Conclusion

Les recherches scientifiques sur le lien entre la contraception hormonale et la prise de poids ont montré que les croyances populaires sur le sujet sont beaucoup plus élaborés que ne le confirment les faits. En fait, il semble que seules deux méthodes de contraception aient provoqué une prise de poids comme effet secondaire chez certaines femmes qui les utilisent. Et même dans ce cas, les prédispositions à l’obésité étaient déjà présentes.

Il est également important de noter que les contraceptifs hormonaux peuvent provoquer certains changements temporaires à court terme à mesure que l’organisme s’ajuste à la modification de la concentration d’hormones sexuelles. Différentes femmes réagissent différemment à cette situation et une certaine prise de poids n’est pas totalement exclue.

Cependant, pour la plupart des femmes, les avantages des méthodes de contraception hormonale l’emporteront largement sur les risques. Et avec juste une certaine attention portée à une alimentation plus saine et à une activité physique, vous devriez être complètement en sécurité.

Sources :

  1. Pilule et gain de poids – Doctissimo
  2. Minipilule et prise de poids – Revmed