Urininkontinens (UI), også kjent som ufrivillig vannlating, er, som navnet antyder, ukontrollert lekkasje av urin. Det er et svært vanlig problem, ofte nært beslektet med urinveisinfeksjon (UTI), svak eller overaktiv blære og hyppig vannlating, som oppleves av både menn og kvinner, mens kvinner er dobbelt så utsatt for denne tilstanden. På grunn av dette problemet, bestemmer mange seg for å ikke snakke om problemet og derfor heller ikke søke legehjelp. Ved å gjøre dette, blir problemet bare ignorert, mens livskvaliteten lider, til tross for at muligheten for en vellykket behandling er tilgjengelig.

Informasjon på denne siden

Hva er urininkontinens?

Som nevnt er urininkontinens ukontrollert lekkasje av urin. Imidlertid kan mengden av urin som blir frigjort, så vel som de vanlige utløserne og grunnårsakene, være svært forskjellige. I de fleste tilfeller er urininkontinens ikke en tilstand, men et symptom på et underliggende medisinsk problem som ofte forblir ukjent på grunn av at bare et lite antall berørte søker hjelp. Nå har de medisinske ekspertene identifisert fire hovedtyper av inkontinens:

  • Oppfordrer inkontinens forårsaket av en overaktiv blære
  • Stressinkontinens forårsaket av dårlig lukning av blæren
  • Overflødig inkontinens forårsaket av dårlig blærekontraksjon eller en slags blokkering av urinrøret
  • Funksjonell inkontinens som skyldes medisiner eller helseproblemer som gjør det vanskelig å nå på badet

Stressinkontinens er spesielt vanlig, og det innebærer tap av urin under fysisk aktivitet (som å løpe, hoppe, danse eller nyse). Denne typen UI kan ha en dyp innvirkning på hverdagen for en person på grunn av den konstante angsten for at dette kan skje på et offentlig sted eller langt hjemme fra, der du ikke kan bytte klær. For denne typen UI er det imidlertid bare en liten mengde urin som vanligvis frigjøres.

På den annen side er urininkontinens ikke relatert til fysisk aktivitet og ytre stimuli, men til problemene hos vevet i urinveiene, noe som forårsaker at blæren blir overaktiv eller svake. Dette kan også være et symptom på blærebetennelse (urinveisinfeksjon som påvirker blæren). Symptomene på tranginkontinens inkluderer:

  • Hyppig vannlating eller trang til å urinere
  • Søvnavbrudd av denne trangen
  • Unormal urinfrekvens (mer enn 8 ganger per dag)

Årsaker til UI

Årsakene til urininkontinens kan variere, og inkluderer:

  • Ulike bekkenblære og nyresykdom
  • Svangerskap
  • Overgangsalder
  • Fedme

Tydelig, er det mange forskjellige og helt urelaterte forhold og prosesser som kan forårsake UI. Mange av dem, for eksempel graviditet og ekstra trykk på blæren er forbundet med dette, UI i perioden etter fødselen, hormonell ubalanse forårsaket av overgangsalderen, er eksklusiv for kvinner. Når det gjelder urininkontinens i overgangsalder, har visse studier knyttet det til mangel på østrogen og de påfølgende endringene i slimhinnene i skjeden.1

Urininkontinens Symptomer

  • trenger å urinere plutselig eller oftere enn vanlig
  • smerte eller en brennende følelse når du tisser
  • stinkende eller overskyet urin
  • blod i urinen
  • smerte i nedre mage
  • føler seg trøtt og uvel

hos eldre mennesker, endringer i atferd som alvorlig forvirring eller agitasjon

Barn med UI kan også føle:

  • Virker generelt uvel – babyer kan være irritabel, ikke spise rikelig og ha en høy temperatur (feber) på 37,5 C eller høyere
  • Urinere i sengen eller urinere på seg selv
  • Bevisst holde seg, fordi urinen er illeluktende

Urininkontinens behandling

Å besøke lege anbefales sterkt først og fremst fordi medisinsk personell vil kunne bestemme den nøyaktige årsaken til problemet og foreskrive passende behandling tilsvarende. Det er svært viktig å undersøke ulike muligheter og finne den rette årsaken, for å gjøre behandlingen rask og effektiv.

Mens mange velger å prøve forskjellige hjemmelagde rettsmidler og beholde sitt problem til seg selv, kan dette være svært problematisk. UI er alltid et symptom på en mer spesifikk tilstand som krever behandling og ved å ignorere problemet, ignorerer du også “meldingen” som kroppen din sender deg, nemlig at noe er galt. Selv om årsaken er ganske godartet (som det vanligvis er tilfelle), kan urininkontinens være svært ubehagelig og forstyrrende når det gjelder hverdagen. Angst og stress forbundet med denne tilstanden kan gjøre sosiale aktiviteter ganske vanskelig og i verste fall føre til isolasjon og tilbaketrekking fra venner og det bredere samfunnet. 2

Men når årsaken er blitt identifisert, er behandlingen vanligvis ganske enkel. Hvis urinveisinfeksjon er hovedutløseren, vil også behandling av UTI løse dine vanlige problemer med vannlating og inkontinens. Men hvis noe annet er problemet, kan det være forskjellige alternative behandlinger som inkluderer:

  • Pelvis gulv trening rettet mot å styrke musklene i bekkenet gulvet
  • Medisiner for overaktiv blære
  • Livsstilsendringer

Pelvis gulvøvelser

Ofte undervurdert, men overraskende effektive, bekkenøvelser tar sikte på å styrke musklene i pelvis og dermed øke kapasiteten til å holde væsken inne. Anbefalt av leger over hele verden, er denne type trening ganske enkel – det krever at pasienten klemmer alle musklene i magen samtidig. Dette kan oppnås ved en ganske enkel øvelse som ikke krever at du er i toppform. Bare følg trinnene:

  • Ligg på ryggen med føttene på bakken og knærne bøyd
  • Klem musklene i magen og hold dem på kontrakt mellom 6 og 8 sekunder før du slapper av
  • Hold deg så et par sekunder og gjenta deretter
  • Gjenta prosessen for 10 ganger, og du er ferdig!
  • Gjør denne øvelsen 3 ganger om dagen minimum
  • Når du føler at klemme muskler i magen din ikke er et forsøk, kan du øke øvelsen for å inkludere 10 knep per runde

UI medisinsk behandling

Hvis øvelsene ikke hjelper, kan medisinsk behandling være det beste handlingsforløpet. En av de oftest foreskrevne medisinene er Detrusitol Retard, depottabletter som påvirker det autonome nervesystemet og slapper av musklene i blæren. Dette legemidlet brukes vanligvis til behandling av overaktiv blære, hyppig eller ufrivillig vannlating.

Vesicare er et annet stoff som ofte foreskrives for behandling av urininkontinens. Den aktive ingrediensen, kalt solifenacin, har en lignende virkningsmekanisme som Detrusitol Retard, og det er vist seg å være ganske effektiv i behandlingen av mange symptomer på UTI.

Hva kan jeg gjøre?

Bortsett fra medisinsk behandling, kan bekkenøvelser være det beste ved å løse dette problemet. For å øke sjansene for suksess anbefales det også å gjøre visse livsstilsendringer, inkludert:

  • Reduser kaffe og alkoholforbruk
  • Bruk inkontinensputer for å unngå ubehagelige situasjoner
  • Legg merke til for å se om det er bestemt type drikke som forverrer symptomet

Kilder:

  1. Overaktiv blære – NHI
  2. Ufrivillig vannlatning – Den norske legeforeningen