Urinsyregigt er ofte omtalt som podagra. Det er en betændelse i leddene, som skyldes urinkrystaller udfældes i leddene. På grund af betændelsen bliver leddene smertefulde, varme, røde og hævede.
Urinsyre er et stof, som dannes i kroppen., grundet nedbrydning af purinrige næringsstoffer. Generelt er der en balance mellem produktion og udskillelse af urinsyre fra kroppen. Ved urinsyregigt er der normalt for meget urinsyre i blodet. Dette skyldes normalt, at udskillelsen gennem nyrerne ikke er så effektiv som normalt, men det kan også skyldes overdreven produktion af urinsyre.
Information på denne side:
Årsager til urinsyregigt
Urinsyregigt skyldes høje mængder af urinsyre i blodet og ubalance i urinsyrekoncentrationen, som udløser urinsyreangreb. Angrebene ses i store vævskader, kirurgi, sult, svær diarré med væsketab, tørst, diuretika, ved indtagelse af alle former for alkohol eller uden forudgående varsel. Nogle gange kan rigeligt indtag af purinholdige fødevarer, såsom mad, ærter, bønner, sardiner, gær og øl forårsage anfald.
Urinsyre er en af kroppens affaldsstoffer, der udskilles gennem nyrerne. Da mængden af urinsyre i kroppen øges, kan urinsyrekrystaller udfældes i leddene, og akut betændelse i leddene opstår. Imidlertid fører forhøjet indhold af urinsyre i blodet ikke nødvendigvis til urinsyregigt. Der er mange grunde til, at mængden af urinsyre i kroppen øges:
- Nogle har øget risiko gennem arv
- Nogle mennesker spiser store mængder fødevarer, der blandt andet nedbrydes til urinsyre, såsom kød, foder, makrel og ansjoser
- Visse sygdomme med stor celleomsætning, f.eks. psoriasis, øger urinsyreindholdet
- I tilfælde af nedsat nyrefunktion udskilles mindre urinsyre. Det samme gælder for indtagelse af alkohol, hvilket er en hyppig årsag til akut urinsyregigt
- Højt indtag af frugtsukker (fructose). Især er der et problem med større indtag af søde læskedrikker, som tilsættes til fruktoseholdige sukkerarter. Indtagelse af sød frugt i normale mængder udgør næppe noget problem, og på grund af frugternes gavnlige sundhedsmæssige virkninger bør man ikke afholde sig fra et regelmæssigt forbrug af sød frugt
- Kunstigt sødede læskedrikke fører ikke til en forøgelse af koncentrationen af urinsyre i blodet
Der er også andre faktorer som medfører højt indhold af urinsyre i blodet:
- For højt alkoholforbrug, særligt øl
- Højt indtag af rødt kød (udskift evt. med vegetarretter, fra tid til anden)
- Overvægt
- Kombination af hjertesygdom, højt blodtryk, diabetes og højt kolesteroltal
- Brug af visse lægemidler, såsom diuretika mod forhøjet blodtryk og almindelig acetylsalicylsyre
Symptomer på tilstanden
Ledsmerter opstår normalt pludseligt, normalt over et par timer, hvorimod slidgigt forekommer som akut anfald. Men der er andre symptomer end det. Generelt påvirker urinsyregit roden af storetåen, men også andre led i fod, ankel, knæ, håndled, fingre eller albue kan være smertefulde. Ofte vil man opleve akut hævelse, rødme og smerte i et enkelt led. Smerten er ulidelig, men de aftager inden for en uges tid. Urinsyren kan omdanne sig inde i huden, hvor den ses som små, gullighvide knuder. Hvis urinsyre aflejres i nyrerne, kan man tilmed få nyresten.
Klare krystaller kan også dannes under huden af dine hænder, knæ, håndled, albuer eller ører. De ligner hvide klumper, og lægerne kalder disse klumper for tophi. Lægen vil sandsynligvis kunne diagnosticere urinsyregigt ved lægetjek. Sandsynligvis skal man også få taget blodprøve for at kontrollere, hvor meget urinsyre man har i blodet.
Under anfaldet føler man sig syg, ofte med feber, svedeture og kvalme. Smerten kan efterhånden stige, især om natten, og leddene samt deres omgivelser bliver så varme og opsvulmede, at det hele kan fremkalde en infektion. Ved undersøgelse af slidgigt påvises masser af karakteristiske urinsyrekrystaller sammen med øget antal hvide blodlegemer.1
Adenuric som behandling
Adenuric filmovertrukne tabletter indeholder det virksomme stof febuxostat og bruges til at behandle gigt, hvilket er forbundet med et overskud af et kemikalium kaldet urinsyre (urat) i kroppen. Hos nogle mennesker forekommer der for høje mængder urinsyre i blodet.
Denne medicin er tilgængelig som tabletter (80 og 120 mg) og virker ved at reducere mængden af urinsyre. Ved at holde mængden af urinsyre nede ved hjælp af Adenuric én gang dagligt, forhindres krystallerne i at opbygge sig i kroppen, og over tid vil dette reducere symptomerne.
Til behandling af langvarige høje mængder af urinsyre er den anbefalede dosis af Adenuric 80 mg én gang dagligt. Dette reducerer normalt blodets urinsyreindhold inden for to uger, men doseringen kan øges til 120 mg én gang dagligt, hvis blodets urinsyreindhold forbliver højt efter to til fire uger. Gigtanfald kan stadig forekomme i de første måneder af behandlingen, så det anbefales, at patienter tager andre lægemidler for at forhindre gigtudbrud i mindst de første seks måneder af Adenuric.
Mulige bivirkninger
De mest almindeligt dokumenterede bivirkninger ved brug af Adenuric er gigtblødning, abnormale resultater ved leverbiopsi, diarré, kvalme, hovedpine, udslæt og ødem. Disse bivirkninger er for det meste milde eller moderate. Sjældne alvorlige allergiske reaktioner på Adenuric har fundet sted siden produktet blev lanceret, som omfatter:
- Udslæt, herunder vabler på huden
- Kløe
- Hævede lemmer og ansigt
- Åndedrætsbevær
- Kvalme
- Diarré
- Hovedpine
- Vær opmærksom på, at du også kan opleve svimmelhed, træthed, besvimelse og følelsesløshed eller prikkende/stikkende fornemmelser i løbet af behandlingen, og at du ikke må køre bil eller betjene maskiner, hvis du oplever disse.
Kontraindikationer
Denne medicin anbefales ikke for folk som er:
- Gravide
- Ammende
- Folk, der tager medicin som mercaptopurin eller azathioprin
- Personer med hjertesvigt eller andre hjertesygdomme
- Det anbefales ikke for folk, som har fået transplanteret organer
- Denne medicin er ikke anbefalet for folk som behandles for forhøjede urinsyreniveauer grundet cancer eller
- Lesch-Nyhans syndrom
- Adenuric tabletter anbefales ikke til brug af børn eller unge
- Laktoseintolerans
Bemærk, at hvis du er allergisk overfor febuxostat eller et af de øvrige indholdsstoffer i Adenuric, bør du på ingen måde bruge det. Hvis du bemærker nogen bivirkninger ved brug af Adenuric, skal du straks søge lægehjælp.2
Kan jeg købe medicinen på nettet?
Ja, du kan godt købe denne medicin fra en online klinik. Men først skal du udfylde en medicinsk formular og derefter få lægehjælp, hvis du er egnet til behandling. Din læge vil derefter gennemgå din formular for at sikre, at produktet egner sig til dig. Når først bestillingen er godkendt, oprettes en elektronisk recept, som modtages af deres samarbejdsapoteker. Medicinen vil derefter blive dispenseret og pakket til levering lige til døren.
Bemærk, at denne medicin ikke sælges uden recept i Danmark, så det er vigtigt at være opmærksom på hjemmesider, der sælger dette lægemiddel receptfrit. Disse lægemidler kan indeholde ulovlige stoffer, som kan være farlige for dig og dit helbred. Hvis du anvender anden medicin og ikke er sikker på, om denne medicin vil have negative virkninger med andre midler, du bruger sideløbende, skal du altid videregive denne type information gennem dine konsultationer med en medicinsk sagkyndig.
Kilder:
