Urinsyregigt er ofte omtalt som podagra. Det er en betændelse i leddene og skyldes udfældning af urinkrystaller i leddene. På grund af betændelsen bliver leddet smertefuldt, varmt, rødt og hævet.

Allopurinol udstedes til at reducere eller hindre dannelsen af urinkrystaller/urinsyreaflejring ved sygdomstilstande, hvor kroppen producerer for meget urinsyre. Disse kan omfatte gigt eller enhver form for nyresten- eller kræftbehandling.

Information på denne side:

Hvorfor opstår urinsyregigt?

Urinsyregigt skyldes høje mængder af urinsyre i blodet og ubalance i urinsyrekoncentrationen, som udløser urinsyreangreb. Angrebene ses i store vævskader, kirurgi, sult, svær diarré med væsketab, tørst, diuretika, ved indtagelse af alle former for alkohol eller uden forudgående varsel. Nogle gange kan rigeligt indtag af purinholdige fødevarer, såsom mad, ærter, bønner, sardiner, gær og øl forårsage anfald.

Urinsyre er en af kroppens affaldsstoffer, der udskilles gennem nyrerne. Da mængden af urinsyre i kroppen øges, kan urinsyrekrystaller udfældes i leddene, og akut betændelse i leddene opstår. Imidlertid fører forhøjet indhold af urinsyre i blodet ikke nødvendigvis til urinsyregigt. Der er mange grunde til, at mængden af urinsyre i kroppen øges:

  • Nogle har øget risiko gennem arv
  • Nogle mennesker spiser store mængder fødevarer, der blandt andet nedbrydes til urinsyre, såsom kød, foder, makrel og ansjoser
  • Visse sygdomme med stor celleomsætning, f.eks. psoriasis, øger urinsyreindholdet
  • I tilfælde af nedsat nyrefunktion udskilles mindre urinsyre. Det samme gælder for indtagelse af alkohol, hvilket er en hyppig årsag til akut urinsyregigt
  • Højt indtag af frugtsukker (fructose). Især er der et problem med større indtag af søde læskedrikker, som tilsættes til fruktoseholdige sukkerarter. Indtagelse af sød frugt i normale mængder udgør næppe noget problem, og på grund af frugternes gavnlige sundhedsmæssige virkninger bør man ikke afholde sig fra et regelmæssigt forbrug af sød frugt
  • Kunstigt sødede læskedrikke fører ikke til en forøgelse af koncentrationen af urinsyre i blodet

Der er også andre faktorer som medfører højt indhold af urinsyre i blodet:

  • For højt alkoholforbrug, særligt øl
  • Højt indtag af rødt kød (udskift evt. med vegetarretter, fra tid til anden)
  • Overvægt
  • Kombination af hjertesygdom, højt blodtryk, diabetes og højt kolesteroltal
  • Brug af visse lægemidler, såsom diuretika mod forhøjet blodtryk og almindelig acetylsalicylsyre

Symptomer på urinsyregigt

Ledsmerter opstår normalt pludseligt, normalt over et par timer, hvorimod slidgigt forekommer som akut anfald. Men der er andre symptomer end det. Generelt påvirker urinsyregit roden af storetåen, men også andre led i fod, ankel, knæ, håndled, fingre eller albue kan være smertefulde. Ofte vil man opleve akut hævelse, rødme og smerte i et enkelt led. Smerten er ulidelig, men de aftager inden for en uges tid. Urinsyren kan omdanne sig inde i huden, hvor den ses som små, gullighvide knuder. Hvis urinsyre aflejres i nyrerne, kan man tilmed få nyresten.

Klare krystaller kan også dannes under huden af dine hænder, knæ, håndled, albuer eller ører. De ligner hvide klumper, og lægerne kalder disse klumper for tophi. Lægen vil sandsynligvis kunne diagnosticere urinsyregigt ved lægetjek. Sandsynligvis skal man også få taget blodprøve for at kontrollere, hvor meget urinsyre man har i blodet.

Under anfaldet føler man sig syg, ofte med feber, svedeture og kvalme. Smerten kan efterhånden stige, især om natten, og leddene samt deres omgivelser bliver så varme og opsvulmede, at det hele kan fremkalde en infektion. Ved undersøgelse af slidgigt påvises masser af karakteristiske urinsyrekrystaller sammen med øget antal hvide blodlegemer.1

Allopurinol som behandlingsmetode

Allopurinol er udstedt til at reducere eller forhindre dannelse af urinkrystaller/urinsyreaflejringer under tilstande, hvor kroppen producerer for meget urinsyre. Disse kan omfatte gigt eller en form for nyresten eller visse andre typer af nyregener, eller når du bliver behandlet for kræft eller andre tilstande.

Allopurinol tabletter indeholder den virksomme stof af samme navn, en kemisk forbindelse, der hæmmer omdannelsen af purin (et stof, der findes i proteinrig mad), herunder urinsyre. Overskuddet af urinsyre i blodet kan forårsage en række sundhedsmæssige problemer, såsom gigt og nyresten. Allopurinol sænker indholdet af urinsyre i kroppen og hjælper dermed med at forebygge eller reducere symptomerne forbundet med disse tilstande. Behandlingen bør igangsættes med lavere doser og derefter øges gradvist. Det anbefales ikke til patienter, som er tilbøjelige til at få allergi.

Bivirkninger

Hyppighed af forekomest Bivirkninger
Almindelig (1 af 10 patienter) Udslæt, øget mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet
Ikke-almindelig (1 af 100 patienter) øget mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet
Sjælden (1 af 1000 patienter) Blod i urinen, højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk
Yderst sjælden (1 af 10.000 patienter) Mandlig infertilitet eller erektil dysfunktion, ændringer i afføringsvaner, hårtab eller misfarvning

Kontraindikationer

Alle stoffer virker forskelligt fra person til person. Du bør undersøge alle mulige interaktioner med din læge, inden du begynder at tage Allopurinol. Brug ikke Allopurinol, hvis du er gravid eller forsøger at blive gravid. Du bør kun bruge denne medicin med din læges godkendelse, hvis du er ammende. Allopurinol påvirker ikke evnen til at reagere eller køre sikkert, men hvis du føler dig afslappet og træt, skal du konsultere din læge, inden du fortsætter behandlingen. Alkohol kan påvirke effekten af Zyloric, så det er derfor vigtigt at reducere indtaget af alkohol eller stoppe fuldstændigt, mens du tager medicinen.2

Du bør under ingen omstændigheder bruge Allopurinol i tilfælde af:

  • Hvis du lider af alvorlige lever- eller nyresvigt
  • Hvis du udsættes for et akut urinsyreanfald, bør behandling med Allopurinol ikke igangsættes før det anfald er overstået. Ved høje koncentrationer af urinsyre bør du drikke rigeligt
  • Hvis du lider af hjerteproblemer eller forhøjet blodtryk og indtager diueretika og/eller såkaldte ACE-hæmmere
  • Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen

Kan medicinen købes på nettet?

Du kan købe Allopurinol fra en online klinik. Men først skal du udfylde en medicinsk form, og derefter få lægehjælp, hvis du er egnet til behandlingen. Din læge vil derefter gennemgå din formular for at sikre, at produktet passer til dig. Når først ordren er godkendt, oprettes en elektronisk recept, som modtaget af et samarbejdspotek. Lægemidlet vil derefter blive dispenseret og pakket til levering lige til døren.

Bemærk, at dette lægemiddel ikke sælges i håndkøb i Danmark, så det er vigtigt at være opmærksom på hjemmesider, der sælger dette lægemiddel receptfrit. Disse midler kan indeholde ulovlige stoffer, der kan være farlige for dig og dit helbred.

Hvis du tager anden medicin sideløbende med og ikke er sikker på, om denne medicin vil virke negativt med andre midler, du bruger, skal du altid videregive sådan information ved din lægekonsultation.

Hvis ikke medicinen viser sig egnet til dit brug, forekommer der også andre behandlingsformer, som Colchicin (læs mere her).

Kilder:

  1. Information om urinsyregigt – Min medicin
  2. Information om Allopurinol – Min medicin