Emerade on adrenaliinikynä, joka tunnetaan myös nimellä epipen. Kyseistä hoitomuotoa käytetään anafylaksian välittömään hoitoon, jota pidetään kaikkein vakavimpana allergisen reaktion oireena. Anafylaksia on hengenvaarallinen, mikäli sitä ei hoideta välittömästi. Emerade on lihaksensisäinen injektio, joka pistetään reiteen. Se estää nopean verenpaineen alenemisen, josta seuraa yleensä anafylaktisen sokki. Samanaikaisesti se rentouttaa lihaksia, jotka sijaitsevat hengitysteissä, mikä puolestaan helpottaa hengittämistä.

Sisältö:

Emeraden toimintaperiaate

Aivan kuten kaikki muut epipenit eli andrenaliinikynät, Emerade sisältää myös adrenaliinia. Adrenaliini on osoittautunut erittäin tehokkaaksi vaikeiden allergisten reaktioiden hoidossa. Anafylaktisen sokin aikana immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti elinympäristössä esiintyvän allergeenin uhaksi, jolloin se vapauttaa vastaiskuna tiettyjä kemikaaleja, kuten histamiinia. Nämä kemikaalit ovat syynä allergisen reaktion aiheuttamalle anafylaktiselle sokille.

Täten lääke estää verisuonia laajentumasta entisestään, mikä estää äkillisen verenpaineen laskun. Samaan aikaan se edistää sileän lihaskudoksen rentoutumista, joka helpottaa puolestaan hengittämistä.

On kuitenkin tärkeää tietää, että Emerade on hätäkäsittely, joka antaa sinulle nopean helpotuksen anafylaktisen shokin oireisiin. Sitä ei kuitekaan tulisi pitää ainoana allergialääkkeenä. Emerade adrenaliinikynän käyttämisen jälkeen sinun tulee olla välittömästi yhteydessä lääkäriisi tai paikalliseen hätäviranomaiseen, jotta he voivat seurata ja arvioida tilanteesi.1

Emerade

Adrenaliinikynä on saatavilla kolmessa eri annoskoossa, 150 mcg, 300 mcg  ja 500 mcg. Useimmille henkilöille määrätään 300mcg annos, kun taas Emerade 500mcg voidaan määrätä vain henkilöille, jotka ovat käyttäneet aiemmin kaksi annosta 300mcg:ta oireiden lievittämiseen. Anafylaksiassa pistokset kohdistetaan reiden uloimpaan osaan.

Kahden annoksen antaminen ei ole kovin harvinaista – monet vakavista allergioista kärsivät ihmiset käyttävät tätä hoitomuotoa. Toinen adrenaliiniannos annetaan yleensä 15 minuutin kuluttua ensimmäisen ottamisesta, mikäli oireet eivät ole parantuneet tai ne ovat pahentuneet. Mikäli käytät kyseistä hoitomuotoa, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi, sillä todennäköisesti hän kirjoittaa sinulle uuden lääkemääräyksen. Tällöin voit kuljettaa mukanasi aina kahta epipeniä.2

Lääkkeen ostaminen ilman reseptiä

Aivan kuten muiden adrenaliinikynien tapauksessa, et voi ostaa lääkettä ilman reseptiä. Kyseisen lääkkeen saaminen vaatii lääkärin määräämän voimassa olevan reseptin. Adrenaliinia tulisi pitää eräänlaisena viimeisenä keinona anafylaktisen sokin tapauksessa, eikä tällaista hoitomuotoa tule käyttää muihin tarkoituksiin. Tämän vuoksi sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa omasta tilanteestasi ennen kuin harkitset Emeraden ostamista. Kun lääkäri on varma riskistäsi saada anafylaksia, hän määrää sinulle asianmukaisen hoidon ja sinulle soveltuvimman adrenaliinikynän.

Lääkkeen ostaminen verkon kautta

Adrenaliinikynä on mahdollista ostaa verkon kautta, mutta se onnistuu ainoastaan voimassa olevan reseptin avulla. Kun ostat tätä lääkettä verkon kautta, sinun tulee esittää todiste lääkärin määräämästä reseptistä. Jos sinulle ei ole määrätty reseptiä tai olet saanut lääkäriltäsi vain suosituksen kyseisen lääkkeen käytöstä, sinun tulee keskustella verkossa lääkärin kanssa.

Tämä tapahtuu yleensä joko chatin tai kyselylomakkeen avulla, jota lääkäri käyttää arvioidakseen kyseisen lääkkeen sopivuutta. Mikäli kaikki on kunnossa, lääkäri määrää sinulle reseptin ja lääke voidaan toimittaa sinulle. Emeraden hinta vaihtelee noin viidestäkymmenestä sataan euroon.

On myös tärkeää ottaa huomioon, että Emerade 500mcg annoskokoa voi ostaa vain siinä tapauksessa, että olet käyttänyt aiemmin kahta kynää anafylaksian hoitoon. Mikäli kyseinen lääke ei sovellu sinun tilanteeseesi, on olemassa myös muita rinnakkaistuotteita, kuten EpiPen ja Jext.

Emeraden käyttö

Ota aina yhteyttä lääkäriin tai sairaanhoitajaan Emeradea tai mitä tahansa muuta adrenaliinikynää käyttäessäsi. Muista, ettei kirjallinen ohje korvaa lääkärin antamaa asianmukaista koulutusta ja esittelyä. Jos haluat kuitenkin nopean yleiskatsauksen, löydät sen lääkepakkauksen pakkausselosteesta.

Seuraavaksi esitämme lyhennetyn ja yksinkertaistetun ohjeet lääkkeen käyttämisestä. Pidä mielessäsi, että seuraavat ohjeet eivät korvaa lääkärin antamia määräyksiä. Kyseiset ohjeet toimivat esimerkkinä, joiden avulla voit saada selkeämmän kuvan siitä, mitä lääkkeen hoitoon sisältyy.

  • Käytä vain vaikeissa allergisissa reaktioissa, kuten anafylaksia
  • Varmista, että tunnistat tilanteet, joissa lääkettä tulisi käyttää
  • Varmista, että pidät aina lääkkeen mukanasi
  • Ihannetapauksessa pidä mukanasi kahta kynää, jotta voit pysyä turvassa jopa kaikkein vaikeimmilta allergisilta reaktioilta
  • Yleisimmin määrätty annos aikuisille on 300mcg
  • Lääke tulee kohdistaa reiden uloimpaan osaan
  • Lääke voidaan antaa vaatteiden myös vaatteiden läpi
  • Poista ensin suojakorkki
  • Aseta adrenaliinikynä reidelle 90 asteen kulmassa
  • Kuulet klikkauksen, kun kynä on kohdistettuna lihakseen
  • Pidä kynä paikallaan vähintään 5 sekunnin ajan
  • Ravista reittä kynän poistamisen jälkeen
  • Soita hätäviranomaiselle välittömästi lääkkeen ottamisen jälkeen
  • Jos oireesi eivät ole parantuneet tai ne ovat huonontuneet ensimmäisen annon jälkeen, toista prosessi uudella kynällä

Haittavaikutukset

Emeraden käyttö tarkoittaa äkillistä adrenaliiniannosta, joten tietyt oireet ovat odotettavista. Mikäli jokin näistä haittavaikutuksista ilmenee vakavampana, keskustele asiasta lääkärisi kanssa mahdollisimman pian.

Joitakin yleisimmin raportoiduista haittavaikutuksista ovat:

  • Epäsäännöllinen ja nopea sydämenlyönti
  • Rintakipu
  • Kohonnut verenpaine
  • Hikoilu
  • Hengitysvaikeudet
  • Päänsärky
  • Huimaus
  • Heikkous
  • Vapina
  • Levottomuus
  • Pyörtyminen
  • Veren sokeritasojen nousu
  • Kaliumin väheneminen

Lääkkeen turvallisuus

On olemassa tiettyjä tilanteita, joissa Emeraden käyttöön saattaa liittyä tiettyjä riskejä. Näin voi olla esimerkiksi, jos parhaillaan käytät jotain seuraavista lääkkeistä:

  • Trisykliset masennuslääkkeet
  • Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät)
  • Parkinsonin taudin lääkkeet
  • Lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa epätasaista sydämenlyöntiä
  • Alfa- ja beetasalpaajat
  • Diabeteslääkkeet

Vaihtoehtoisesti Emeraden käyttö voi olla riskialtista, jos sinulla on tai on ollut:

  • Sydänsairaus
  • Verenpainetauti
  • Kilpirauhasen liikatoiminta
  • Diabetes
  • Ongelmia lisämunuaisissa
  • Lisääntynyt paine silmissä
  • Munuaisten toimintahäiriö
  • Eturauhassyöpä
  • Alhainen kalium- tai korkea kalsiumpitoisuus veressä
  • Astma

Emeraden käyttö raskauden aikana ei ole suositeltavaa. Anafylaktisen sokin tapauksessa lääkettä tulisi silti käyttää, sillä sekä sinun että lapsesi elämä voi olla vaarassa.

Lähteet:

  1. Tietoa lääkkeestä – Terveyskirjasto
  2. Pakkausseloste – SPC