EpiPen on epäilemättä tunnetuin adrenaliinikynä, joka on tarkoitettu vaikeiden allergisten reaktioiden eli anafylaktisen sokin aiheuttamien oireiden lieventämiseen. Lääke muistuttaa muodoltaan kynää, joka sisältää neulan. Lääke pistetään reiteen, jossa se vapauttaa adrenaliinia (epinefriini) elimistöön.

Sisältö:

Adrenaliini estää äkillisen verenpaineen laskun ja henkitorven ahtautumisen, jotka tekevät molemmat anafylaktisesta sokista hengenvaarallisen. EpiPen on markkinoiden suosituin anafylaksian hoitomuoto, jonka mukaan samankaltaiset andrenaliinipohjaiset lääkkeet nimettiin.

Allergiat: yleiskatsaus

Allerginen reaktio ilmenee, kun immuunijärjestelmä havaitsee vaarattoman yhdisteen uhkana ja yrittää torjua sen. Yleensä näitä laukaisevia tekijöitä kutsutaan allergeeneiksi, jotka voivat olla hyvin vaihtelevia. Ihmiset voivat kehittää allergioita monille eri yhdisteille, kuten siitepölylle, lemmikkieläinten hilseille, hyönteismyrkylle, tiettyihin elintarvikkeisiin sekä lääkkeisiin. Tutustu tarkemmin allergioihin tästä.

Kun allergeenia esiintyy, keho reagoi havaittuun uhkaan vapauttamalla useita erilaisia kemikaaleja, erityisesti histamiinia. Nämä kemikaalit puolestaan ​​aiheuttavat tyypillisiä allergiaoireita, kuten verisuonten äkillinen laajenemisen ja tulehduksen. Oireet ​​aiheuttavat vuorostaan verenpaineen dramaattisen laskun. Tämän seurauksena potilas voi tuntea huimausta, joskus jopa pyörtymisen tunnetta, samalla kun kudos alkaa turvota. Tätä reaktiota kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi tai anafylaksiaksi.

Jos turvotus vaikuttaa hengitysteihin, tila voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä hoitoa – tässä kohtaa EpiPen tulee avuksi.

Lääkkeen toimintaperiaate

EpiPen adrenaliinikynän valtavan menestyksen salaisuutena on sen vaikuttava aine, hormoni adrenaliini, joka tunnetaan myös nimellä epinefriini. Elimistössä adrenaliini pystyy nopeasti ja tehokkaasti hallitsemaan verenpainetta, pysäyttämällä verisuonten laajentamisen, jolloin paine palautuu normaalille tasolle. Samalla se on erittäin taitava vähentämään kudoksen turvotusta, esimerkiksi kurkussa ja hengitysteissä. Tämä edistää osaltaan elintärkeiden hengitysteiden laajenemisen, joka helpottaa hengittämistä.

Kuka EpiPeniä voi käyttää?

EpiPen on erittäin intrusiivinen hoitokeino, mutta vain tällä tavoin se voi tuottaa halutut tulokset hengenvaarallisen anafylaktisen shokin ilmetessä. Hoito voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta käyttäjälleen, mutta samalla se voi säästää ihmishengen. Epämiellyttävistä haittavaikutuksista huolimatta EpiPen ei ole vaarallinen lääkitys, jota voivat käyttää sekä lapset että aikuiset.

On kuitenkin hyvä tietää, että EpiPen adrenaliinikynän lisäksi on olemassa lapsille tehty versio, jota kutsutaan EpiPen Jr:ksi. Lapset, jotka painavat alle 15 kiloa, voivat käyttää tätä versiota turvallisesti anafylaksian hoitoon. Huolimatta pienestä annoskoosta, lääkkeen toimintaperiaate ja käyttö ei eroa normaalin mallin käytöstä.1

Lääkkeen ostaminen verkon kautta

EpiPen normaaliversio on saatavilla verkon kautta, mutta sen saamiseksi edellytetään lääkärin määräämää voimassa olevaa reseptiä. EpiPen ei ole saatavilla ilman reseptiä. Pienempi lastenannos on puolestaan saatavilla ainoastaan perinteisellä tavalla – apteekista, henkilökohtaisesti lääkärin kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen. Mikäli olet aikuinen ja sinun tulee uusia reseptisi, voit tehdä sen myös verkon kautta. Tällöin lääkäri arvioi tietojesi ja sairaushistoriasi perusteella, mikäli kyseinen lääke sopii sinulle. Mikäli kaikki on kunnossa, lääkäri määrää reseptin. EpiPenin hinta vaihtelee viidestäkymmenestä yli sataan euroon Suomessa. Mikäli koet, että kyseinen lääke ei sovellu sinulle, on olemassa myös muita rinnakkaisvalmisteita kuten Emerade ja Jext.

EpiPen säilyvyys

On tärkeää tiedostaa, että adrenaliinikynä tulee vaihtaa viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen, jotta sen tehokkuus säilyy. Onneksi useimmat lääkäripalvelut ilmoittavat potilailleen, kun EpiPen adrenaliinikynä on vanhentunut ja se tulee korvata.

EpiPenin käyttöohjeet

Ennen kuin kyseistä lääkettä, lääkärin tai sairaanhoitajan tulisi antaa ohjeet lääkkeen käytöstä. Jos et ole saanut asianmukaista koulutusta, ota yhteyttä lääkäriisi ja pyydä sitä mahdollisimman pian. On myös suositeltavaa tutustua lääkepakkauksen pakkausselosteeseen, jotta voit varmistua lääkkeen toimivuudesta anafylatisen sokin aikana. 

Muista, että seuraavaksi esitetyt ohjeet eivät korvaa lääkärin antamia määräyksiä tai pakkausselostetta. Näiden ohjeiden on tarkoitus laajentaa kokonaiskäsitystä lääkkeestä ja sen käytöstä.2

  • Aikuisille tarkoitettu annoskoko on 0,3 mg
  • Kun olet joutunut kosketuksiin allergeenin kanssa, tee mitä voit poistaaksesi allergeeni elimistöstäsi (esimerkiksi hyönteisen pistoksen poistaminen)
  • Käytä EpiPen adrenaliinikynää heti, kun huomaat allergisen reaktion oireita
  • Tarvittaessa EpiPenia voidaan laittaa myös vaatteiden läpi
  • Ihanteellisessa tapauksessa laita lääke reiden ulkoreunaan
  • Aseta adrenaliinikynä 90 asteen kulmassa reiteen
  • Varmista, että pistät lääkkeen lihakseen – muutoin voi seurata vakavia terveydellisiä komplikaatioita
  • Laitteen sisällä oleva mäntä vapauttaa adrenaliinin automaattisesti
  • Pidä injektoria paikallaan vähintään 10 sekuntia ennen sen poistamista
  • Voit nähdä, että annos on annettu tarkastelemalla adrenaalikynän ikkunaa
  • Hiero jalkaa lyhyen aikaa neulan poistamisen jälkeen
  • Soita lääkäriin tai paikalliselle hätäviranomaiselle lääkkeen oton jälkeen
  • Jos oireet eivät parane seuraavien 10-15 minuutin aikana, ota toinen annos samalla kaavalla3

Haittavaikutukset

Adrenaliinikynä on intrusiivinen ja tehokas hoitomenetelmä, joka voi auttaa pelastamaan henkilön anafylaktiselta sokilta. Tämä tarkoittaa kuitenkin sitä, että joitain haittavaikutuksia voi olla odotettavissa lääkkeen käytön jälkeen:

  • Epäsäännöllinen syke
  • Korkea verenpaine
  • Hikoilu
  • Päänsärky
  • Huimaus
  • Pahoinvointi
  • Hengitysvaikeudet
  • Heikkous
  • Vapina
  • Levottomuus

Turvallisuus

Jotkut lääkkeet, joita saatat käyttää, voivat vaikuttaa haitallisesti EpiPeniin käyttöön tai sen tehokkuuteen. Täten, sinun on hyvä olla tietoinen mahdollisista riskeistä ja keskustella lääkärin kanssa, miten ongelmat voitaisiin torjua. Lääkkeet, joista sinun tulisi olla tietoinen:

  • Diabeteslääkkeet
  • Masennuslääkkeet
  • Kaikki lääkkeet, jotka nostavat rytmihäiriöiden todennäköisyyttä

Vaihtoehtoisesti EpiPenin käyttö voi olla riskialtista, joten sinun tulee olla yhteydessä lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:

  • Sydänsairaus
  • Kilpirauhasen liikatoiminta
  • Korkea verenpaine
  • Diabetes

Lähteet:

  1. Tietoa lastenlääkkeestä – Terveyskirjasto
  2. Lääkkeen käyttö – Terveyskirjasto
  3. Pakkausseloste – SPC