Det korta svaret på denna ganska komplicerade fråga är nej, det går inte säkert att avgöra om din partner har en sexuellt överförd infektion, åtminstone inte utan en ordentlig medicinsk undersökning. Denna fråga blir ännu mer problematisk när vi tar hänsyn till det faktum att många STI kan stanna vilande och inte visa några symtom medan de fortfarande är närvarande inom organismen och att kunna infektera sexpartners utan att ens insett det.

Medan vissa sjukdomar kräver penetrerande sex för att kunna överföras till en sexpartner, är andra mycket smittsamma och köns- eller kroppskontakt är en potentiell risk. I denna artikel kommer vi att diskutera några av de vanligaste och lättast igenkännliga tecken och symptom på de STI som är särskilt vanliga i Sverige. Genom att läsa detta får du en tydligare uppfattning om hur man känner igen potentiella tecken på en STI hos din partner men detta kan inte avgöra att så är fallet. Återigen betonar vi att det är omöjligt att vara säker på om någon är smittad utan medicinsk testning.

Information på den här sidan

Klamydia

Klamydia är en bakteriell STI och den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Sverige. På grund av detta rekommenderas regelbunden årlig testning för vuxna yngre än 25 och sexuellt aktiva, samtidigt som ungdomar rekommenderas att bli testad varje gång de byter en sexuell partner.

De flesta människor som drabbas av klamydia uppvisar inte några symptom i början, och detta vilande tillstånd kan fortsätta under mycket långa perioder, vilket gör klamydia mycket svårare att identifiera och diagnostisera.

Men även när det är asymptomatiskt, är klamydia lika smittsamt och kan enkelt överföras genom oskyddad sex. De vanligaste symptomen är:

  • Flytningar från penis eller vagina
  • Vaginal blödning efter samlag
  • Smärtsam mens och tung menstruationsblödning
  • Buksmärta (hos kvinnor)
  • Smärtsam eller obekväm urinering
  • Klåda i urinröret (hos män)
  • Testikulär smärta

Det är emellertid också viktigt att notera att klamydia kan behandlas mycket effektivt med antibiotika, förutsatt att tillståndet identifieras tidigt. Om den lämnas obehandlad kan den leda till andra allvarligare komplikationer, inklusive infertilitet hos båda könen och problem under graviditeten för kvinnor.

Gonorré

En annan bakteriell STI, gonorré, blir mer och mer vanlig i Sverige. Utöver detta verkar en ny stam av bakterierna som orsakar detta tillstånd som sprider sig över hela Europa vara resistent mot antibiotika vilket gör behandlingen svårare och osäker.

Detta tillstånd kan överföras genom oskyddad penetrerationssex och oralsex. Dock kan symtom på tillståndet saknas hos majoriteten av män och cirka 50% av de drabbade kvinnorna. Precis som hos andra könssjukdomar är gonorré smittsam även när det är asymptomatiskt.

De vanliga symptomen är relativt lika för båda könen:

Män Kvinnor
Gul, vit och ibland grön flytning från penis, inflammation och svullnad i förhuden, ömhet vid urinering eller ejakulering Obehaglig urinering, gul eller grön vaginal flytning, buksmärta (mindre vanligt), vaginal blödning mellan perioder, tunga menstruationsperioder

Trots mycket obehagliga och ibland långvariga symptom kan gonorré behandlas med antibiotika. Tidigare var en enda kur tillräcklig, men med framväxten av nya bakteriestammar som är resistenta mot antibiotika kan en kombinerad behandling med två olika typer av antibiotika vara nödvändig för att rensa infektionen.

När det lämnas obehandlat kan detta tillstånd orsaka problem med fertilitet i båda könen. Förutom detta inkluderar ytterligare komplikationer problem med graviditet och risk för missfall. Barn född av en drabbad mamma kan utveckla konjunktivit som behöver omedelbar antibiotikabehandling för att förhindra permanent nedsatt syn och skada på ögonen.

Män kan också utveckla Chordee om gonorré lämnas obehandlad under långa perioder. Chordee är ett tillstånd som markeras av böjningen av penisens spets vilket i sin tur gör erektioner smärtsamma och det kan kräva operation.

Syfilis

Syfilis är en bakteriell infektion som överförs av penetrativ eller oralsex, även om det kan ligga vilande under långa perioder innan det manifesterar sina mycket allvarliga symptom. Även om det kan påverka båda könen är det oftare diagnostiserat hos män, där homosexuella män är den främsta riskgruppen.

Om den lämnas obehandlad tenderar detta tillstånd att bli ett mycket allvarligt hot mot en persons hälsa med potentiellt dödligt utfall. Några av de allvarligaste konsekvenserna av obehandlad syfilis innefattar stroke, hjärtsjukdomar, hjärnskador, hörselnedsättning eller syn, meningit, onormala och tumörliknande tillväxter över hela kroppen.

Syfilis utvecklas vanligtvis i tre olika steg. Den första, även känd som primär syfilis, kan identifieras av följande symtom:

  • Ett eller flera smärtfria sår på eller nära penis eller vagina (kan också uppträda på anus eller mun)
  • Svullnad av körtlarna nära såren eller under armarna

Secondary syphilis produces an expanded array of symptoms:

  • Allmän sjukdomskänsla
  • Huvudvärk
  • Öm hals
  • Hudutslag
  • Utseende av olika akuta hälsoproblem

Slutligen, den tredje och sista etappen av syfilis involverar två separata delsteg – latent syfilis som är markerad av en plötslig försvinnande av eventuella symtom och tertiär syfilis som är markerad av förvärringen av de nämnda symtomen och allvarliga hälsokomplikationer som nämnts ovan.

Syfilis kan behandlas framgångsrikt med antibiotika i sina tidiga skeden och även i den sista, även om det kan kräva intravenös administrering av antibiotika. Att bota sjukdomen i det senare skedet behandlar inte automatiskt alla komplikationer som uppstod till följd av en långvarig infektion.

HIV eller AIDS

Probably the best-known STI, the human immunodeficiency virus (also known as HIV) can be transmitted through unprotected vaginal or anal sex, as well as through infected blood. As of now, there is no known cure for this very serious condition, although there are some promising leads which seem to imply that we might see the development of a successful and efficient treatment in the near future.

Under de senaste åren har detta tillstånd varit orsaken till det dödliga förvärvade immunbristsyndromet (även kallat AIDS). Men med utvecklingen av modern medicin är det nu möjligt för människor som smittas av HIV att leva annars hälsosamma och uppfyllda liv, förutsatt att de tar rätt behandling och gör vissa förändringar i sin livsstil som krävs för att hantera tillståndet.

Som framgår av namnet komprometterar HIV förmågan hos kroppens immunförsvar att bekämpa olika infektioner och sjukdomar, vilket gör även de vanligaste sjukdomarna väldigt farliga. När den lämnas obehandlad kommer den att utvecklas till aids när tillstånd som lunginflammation och tuberkulos blir klara och nuvarande faror som knappast kan avvärjas.

Som det är fallet med många andra sjukdomsbesvär kan människor med hiv också leva normalt i flera år utan att märka några av symtomen. Men även i detta asymptomatiska stadium av sjukdomen kan de fortfarande infektera sexuella partners, med riskfaktorn som densamma som hos personer med utvecklade symtom.

HIV påverkar båda könen på ungefär samma sätt och med samma förekomst. Enligt NHS uppskattningar diagnostiseras cirka 6000 personer årligen i Storbritannien med ytterligare 100.000 som lever med tillståndet. Vissa forskare uppskattar att mer än en fjärdedel av de som drabbas av HIV globalt lever med villkoret utan att ens veta det.

Några av de tidiga symptomen på HIV inkluderar:

  • Symptom på influensa eller förkylning
  • Allmän sjukdom
  • Huvudvärk
  • Trötthet
  • Öm hals
  • Feber
  • Ledvärk
  • Träningsvärk
  • Magsår

Efter dessa initiala symptom kan tillståndet gå in i en lång viloläge som kan varar i åratal då. Under denna period kommer viruset fortfarande att vara närvarande, men kommer inte att manifestera några symptom alls. Under hela denna period kommer immunsystemet att bli svagare och svagare fram till den punkt där den slutar att kunna kämpa för vanliga infektioner. Detta kommer att följas av viktminskning, akut diarré och alltmer kronisk natur av annars härdbara och triviala medicinska tillstånd.

Kondylom 

Orsakad av humant papillomavirus, ofta förkortat till HPV, är detta tillstånd måttligt smittsamt eftersom det överförs genom hudkontakt. Symptomen på könsvårtor är relativt lätta att känna igen, och kännetecknas av bildandet av kluster av små blomkålsliknande tillväxter i könsorganet.

Hos drabbade kvinnor förekommer tillväxten vanligtvis i slidan, på vulva, livmoderhals, övre lår eller anus, medan för män är de vanligaste platserna penis, anus, urinrör och skrotum. Men dessa symtom uppstår inte nödvändigtvis så snart man kontraherar viruset – tvärtom kan genitalvaror ligga vilande i flera veckor eller till och med månader innan symptomen manifesterar sig.

Genital herpes (HSV-2)

Det är farligt lätt att inte märka ett herpesutbrott, så detta tillstånd överförs ofta utan att veta det. De viktigaste symptomen är:

  • Ömma och kliande blåsor på eller nära genital, lår och botten
  • Allmän sjukdom
  • Symptom på influensa

Vad som gör herpes ännu smittsamare är det faktum att det kan spridas inte bara genom penetrerande sex utan även genom könsrelaterad kontakt. Dessutom kan denna infektion även spridas till munnen via kyssar efter oralsex.

Det är viktigt att notera att när viruset kommer in i kroppen, kan det inte bli helt botad. Men med korrekt behandling kan det hanteras effektivt, så att flare-ups av symtom förblir sällsynta om de inte är helt frånvarande.

Trichomoniasis (TV)

Trichomoniasis, även känd som TV, är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av en parasit kallad Trichomonas vaginalis. Symptomen på TV  misstas ofta för andra tillstånd eftersom denna parasit påverkar könsorganen och urinröret och i sällsynta fall prostata och penisens huvud.

Symtom på TV är könsbundet, med kvinnor som upplever följande symtom:

  • Oregelbundna flytningar (förändringar i konsistens, färg eller lukt)
  • Smärta och inflammation runt slidan
  • Klåda i övre låren
  • Smärtsam urinering
  • Smärtsamt samlag

Män som drabbas brukar rapportera symtom som:

  • Infektion i urinröret
  • Infektion av förhuden
  • Inflammation i prostatakörteln
  • Smärtsam urinering
  • Smärtsam utlösning
  • Regelbunden urination
  • Tunn vit urladdning och ömhet runt penisens huvud (balanit)

STI-test

För en sexuellt aktiv individ är det enda 100% säkra sättet att se till att han eller hon är helt fri från några STI: er, att bli testad regelbundet. Detta kan göras på många sätt. De mer konventionella sätten inkluderar att besöka en vårdcentral och få ett test där. Bortsett från test kan du ofta få några användbara råd eller få tillgång till fria preventivmedel. Men kom ihåg att läkaren troligen kommer att göra en förfrågan om din senaste sexuella historia – det här kan vara ett mycket obekvämt ämne att prata om med en läkare är det väldigt viktigt att vara ärlig och öppen om det så att riskerna är korrekt bedömda .

Men om du inte ser fram emot att dela dessa ganska intima och personliga detaljer med någon och du verkligen vill undvika att besöka en vårdcentral, kan ett ganska bekvämt och pålitligt alternativ vara ett STI hemtest. På detta sätt kommer du att göra ett test själv i ditt hem och sedan skicka dem till ett certifierat laboratorium som informerar dig om resultaten utan att du behöver träffa läkaren personligen. 1

Källor:

  1. Könssjukdomar – 1177 Vårguiden