Hur fungerar sluta röka behandlingar? 

Farorna med att röka är välkända i den moderna världen. Och inte bara gör denna dåliga vana ett stort hot mot din hälsa, men det är också dyrt och naturligtvis, mycket beroendeframkallande. De flesta rökare är helt medvetna om detta. Faktum är att flera studier tyder på att ungefär 50% av alla rökare försöker ge upp sin dåliga vana minst en gång om året, men bara 2% till 3% är faktiskt framgångsrika kan sluta.

Information på den här sidan

Det finns flera behandlingar tillgängliga för dem som bestämmer sig för att sluta. Några sluta röka-röka-hjälpmedel kan endast köpas med ett giltigt recept, medan andra fritt kan köpas över disken på apoteket. I den här artikeln kommer vi att diskutera olika alternativ för rökare som vill få lite extra hjälp för att sparka sin vana.

Även om du inte är bekant med alla alternativ är det högt rekommenderat att besöka en läkare eftersom hen kommer att kunna avgöra vilken rökning som är mest lämpad för dig. Mer värdefull information om ämnet kan erhållas genom din lokala vårdcentral samt i sluta röka support-grupper om det finns några av dem som är aktiva i ditt område.

Champix

Champix är, liksom Zyban, ett mycket framgångsrikt sluta röka medicin som finns i form av en tablett. Tillverkad av Pfizer läkemedelsföretag, var Champix baserat på en aktiv ingrediens som heter Vareniklin – roten till den exceptionella framgången för detta läkemedel.

Hur fungerar Champix?

Vareniklin, den aktiva ingrediensen i Champix fungerar som en nikotinreceptor partiell agonist, vilket innebär att den stimulerar samma receptorer i hjärnan som är mottagliga för nikotin, i synnerhet acetylkolinreceptorer som är nära kopplade till ökad subjektiv erfarenhet av uppfattning och belöning. Stimuleringen av dessa receptorer med nikotinmolekyler är ännu ett element i den fysiska aspekten av tobaksberoende.

Genom att binda till samma receptorer, tjänar Vareniklin två syften – det minskar nikotinuttagssymtom genom att ge stimulering till nikotinreceptorer, vilket leder till mindre uttalade begär. Å andra sidan kommer Vareniklin också att begränsa effekten av inhalerad nikotin på nämnda receptorer. Vad det innebär är att om någon som tar Champix som röker en cigarett, kommer den personen att uppleva betydligt mindre nöje.

Hur använder man Champix?

Champix finns i olika doser och olika förpackningar. Användarna startar bara behandlingen först med ett Champix Starter Pack som innehåller tabletterna med två olika styrkor (0,5 mg och 1 mg) och täcker de första två veckorna av behandlingen. Under de första tre dagarna ska patienten ta en 0,5 mg tablett dagligen. På den fjärde dagen kommer denna dos att fördubblas (0,5 mg tablett två gånger per dag). Slutligen, på den åttonde dagen av behandlingen, kommer dosen att fördubblas än en gång, övergång till 1 mg tabletter två gånger per dag.

På samma sätt som Zyban, bör ett ”sluta-röka-datum” fastställas att äga rum inom den andra veckan av behandlingskursen. Från och med den åttonde dagen och framåt kommer användarna att byta till Champix Maintenance Pack. Varaktigheten av behandlingen kommer att bestämmas av din läkare, men oftast är det cirka 12 veckor.¹

Zyban

Zyban är en mycket framgångsrik receptbelagd sluta-röka-medicin utfärdat i form av en tablett. Utvecklat av läkemedelsföretaget GlaxoSmithKline, baseras detta läkemedel på dess aktiva substans bupropionhydroklorid för att hjälpa rökare att ge upp sin skadliga vana med så lite obehagliga symtom som möjligt.

Zyban dök upp på marknaden 1997, nästan ett årtionde före Champix och har använts för rökavbrott sendan dess. Den aktiva ingrediensen i Zyban har dock en ännu längre historia, som släpptes tillbaka på 1980-talet på grund av dess antidepressiva egenskaper. Höga doser av bupropionhydroklorid som vanligtvis utfärdades för behandling av psykiska problem upptäcktes snart att orsaka allvarliga biverkningar, vilket ledde till att den eventuellt återkallades från marknaden. När läkemedlet kom tillbaka senare, utfärdades den endast i en signifikant reducerad dos.

Trots dess antidepressiva egenskaper är bupropionhydroklorid inte en typisk selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Men för att få en bättre förståelse för hur detta ämne fungerar för att hjälpa till med att sluta röka, måste vi först överväga vad som händer i en rökares hjärna när nikotin inhaleras.

Hur fungerar Zyban?

Den exakta verkningsmekanismen är inte fullständigt förstådd, men forskare har dragit slutsatsen att bupropion på något sätt begränsar absorptionen av både dopamin och noradrenalin, vilket håller dessa föreningar närvarande i hjärnan under längre perioder än de borde naturligt dröja och därigenom upprätthålla känslorna av lycka och vakenhet, vilket minskar behovet av att röka.

Hur använder man Zyban?

Patienter som startar Zyban kommer att påbörja behandling med en ganska låg dos av ett piller varje dag under sex dagar. En behandling på sjunde dagen kommer dosen att ökas till två tabletter per dag och användaren ska välja ett slutligt slutdatum för rökning – helst tidsbestämt att falla inom den andra veckan av behandlingen.

Därefter ska Zyban tas i upp till nio veckor och den exakta metoden och tiden för att sluta behandlingen kommer att bestämmas av en läkare.²

Nikotinprodukter för att sluta röka

Nikotin orsakar både fysiskt och mentalt beroende. Nikotinpreparat kan användas för att underlätta fysiska abstinenssymtom. Nikotin och Nicorette finns i nikotinplåster, tuggummi, oral spray, pastiller och som inhalator.

Fördelen med dessa produkter är att kroppen får den nödvändiga nikotin, men inte de många giftiga ämnena som uppstår vid tobaksrökning. Detta gör det också enklare att sluta röka helt. Vetenskaplig forskning visar att sannolikheten för att sluta röka är dubbelt så hög om du använder nikotinprodukter än om du inte gör det. Nikotinbehandlingar är därför mycket effektiva.

Nikotintillskott gör det lättare att sluta röka genom att det minskar de fysiska abstinenssymtomen. Nikotinplåster och nikotintuggummi reducerar tobaksrökning. Många klarar av att sluta röka utan nikotinprodukter, dock är framgångsfaktorerna lägre. Nikotinprodukter avlägsnar bara några av abstinenssymtomen under rökning och förändrar därför inte själva elementet av rökning.³

Elektroniska cigaretter (E-cigaretter)

Det finns en nikotinfri version av produkten samt det finns många olika smaker. Därför kan de vara lämpliga för behandling mot både fysiska och mentala abstinenssymtom. Detta kan vara en mellanväg till att sluta helt så abstinensbesvären inte kommer lika kraftfullt. Det finns däremot en risk att mängden nikotin inte reduceras av användare och därför utvecklas ett beroende av e-cigaretten istället. Även om nikotin är hälsofarligt är det värt att komma ihåg att det finns också mer än 4000 andra farliga ämnen i tobaken, som undviks av den elektroniska cigaretten.

I september 2013 publicerade forskare från Nya Zeeland University i Auckland en studie om användningen av elektronisk tobak som ett verktyg för att sluta röka. Resultat visade att 7,3% av dem som använde e-cigaretter efter tre månader inte hade börjat röka igen. I gruppen som testades av nikotinplåster var framgångsgraden 5,8% och placebogruppen 4,1%. Därför kan e-cigaretter vara ett mycket bra alternativ.

Sluta röka utan hjälpmedel

Att sluta röka utan hjälp av olika behandlingar brukar kallas att sluta ”cold turkey”, alltså sluta direkt. Några av de tips som vanligtvis ges till dem som försöker sluta på detta sätt är:

• Undvik situationer där du brukade röka
• Ändra din rutin
• Få stöd från en familjemedlem eller en vän
• Spara pengar du skulle spendera på cigaretter för en ”belöning” när du lyckats sluta

Medan många av dem som försöker sluta ”cold turkey” lyckas bli av med sin dåliga vanan för gott, kan inte sluta röka utan hjälpmedel vara tufft, så inte alla kan lyckas med detta. Enligt NHS i London kan man få så mycket som fyra gånger större chans att lyckas sluta röka om man använder ett hjälpmedel.

Källor: